15. Споры столбняка выживают при сухом нагревании до .

16. Титаноспазмины повреждают цнс, вызывают тяжелый спастический синдром и поражают вставочные нейроны .

17. Укажите ошибку.

К начальным клиническим признакам столбняка относятся:

1. Головная боль.

2. Повышенная потливость.

3. Отсутствие повышенной потливости.

4. Недомогание

5. Отсутствие недомогания.

6. Парестезии в области лица и затылка.

7. Фибриллярные подергивания мышц в области «входных ворот».

18. Укажите клиническую картину столбняка в соответствии с тяжестью течения:

1. 1 степень а) инкубационный период 2 недели, судорож-

ный синдром медленно прогрессирует;

2. II степень б) инкубационный период менее 3 недель,

спазмы без генерализованных судорог, через 2‑3 недели все симптомы исчезают;

3. III степень в) инкубационный период длится от 4 до 7 су-

ток, иногда до 24 часов, судорожный синдром не купируется противосудорожными препаратами, показан лечебный наркоз с миорелаксантами;

4. IV степень г) инкубационный период 7-14 дней, сильные

судороги, затруднено глотание, эффективны противосудорожные препараты.

16. Укажите правильный ответ.

Столбнячный анатоксин:

1. Достаточно эффективное средство для профилактики столбняка.

2. Малоэффективное средство для профилактики столбняка.

3. Достаточно эффективное средство для лечения столбняка.

4. Сравнительно часто вызывает аллергические реакции.

5. Редко сопровождается аллергическими реакциями и другими тяжелыми осложнениями.

16. Определите правильный ответ.

Противостолбнячная сыворотка:

1. Относится к числу средств, надежно защищающих от столбняка.

2. Не относится к числу средств надежно, предотвращающих столбняк.

3. Не обладает побочными неблагоприятными эффектами.

4. Может вызвать тяжелые осложнения, особенно при повторных введениях.

5. Эффект ее сохраняется при введении в течение 6-7 дней после травмы.

21. Определите соответствие.

Лечение столбняка разделяют на общее и местное.

1. специфическая терапия а) нейролептики, барбитураты,

при отсутствии эффекта вводят нейроплегическую смесь (аимназин, омнопон, промедол, димедрол, скополамин);

2. противосудорожная терапия б) ПСС 200 000 ME: половину

дозы в/в, половину в/м, вводят двое суток, столбнячный анатоксин 1 мл x 3 раза;

3. вспомогательная терапия в) лечение пневмонии, норма-

лизация сердечной деятельности, ликвидация последствий гемолиза;

4. местное лечение г) ликвидация первичного оча-

га инфекции: вторичная хирургическая обработка, ампутация конечности.

22. При гнилостной инфекции газообразование ограничивается областью__________ ________.

23. Определите соответствие возбудителей анаэробной инфекции с клинической симптоматикой, вызываемой их токсинами:

1. Cl. Perfringens а) вызывает газообразование,

отек, гнилостный распад;

2. Cl. Oedematiens б) вызывает быстрое расплав-

ление тканей;

3. Cl. Histoliticum в) вызывает быстро распро-

страняющийся студенистый отек тканей;

4. Cl. Septicum г) выделяет сильный токсин,

обладающий некротическим, нейротоксическим, гемотоксическим свойствами и интенсивным газообразованием.

24. По скорости распространения анаэробную инфекцию классифицируют на:

1. Молниеносную (развивается в первые сутки).

2. Быстро распространяющуюся (в течение 3-5 дней).

3. Подостро распространяющуюся (в течение недели).

4. Медленно распространяющуюся.

25. По глубине распространения выделяют и формы анаэробной инфекции.

26. Определите ошибку.

Ранние признаки в диагностике анаэробной инфекции:

1. Внезапно возникающие распирающие боли в области раны.

2. Быстро нарастающий отек тканей.

3. Скудное раневое отделяемое с примесью гемолизированной (лаковой) крови.

4. Характерный вид выбухающих мышц в рану.

5. Наличие газа в мягких тканях, ощущение «хруста» при пальпации.

6. Наличие зловонного запаха.

7. Иктеричность склер, землистый цвет лица (лицо Гиппократа).

8. Температцра 38-39°С, пульс 120 уд. в 1 минуту.