- •Содержание
- •Предисловие
- •Тема № 1. Огнестрельные ранения. Тестовые задания
- •1. Укажите ошибку.
- •2. Укажите соответствие вида повреждения характеру возникающих ран:
- •3. Приведите в соответствие виды ранений с их локализацией и множественностью повреждений:
- •4. Укажите ошибку.
- •20. Укажите ошибку.
- •21. Укажите ошибку.
- •Определите ошибку.
- •23. Выделите группы пострадавших для направления их на лечение в соответствующие функциональные подразделения при оказании квалифицированной помощи при ранении мягких тканей:
- •24. Задержка пхо огнестрельных ран приводит к развитию ____________.
- •25. Укажите характер огнестрельных повреждений, не соответствующих показаниям к пхо:
- •30. Определите последовательность пхо огнестрельной раны мягких тканей средней трети бедра.
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Тема № 2. Комбинированные радиационные поражения. Тестовые задания
- •8. Укажите соответствие длительности периода реабилитации от степени тяжести крп:
- •9. Определите последовательность клеточных образований в результате действия радиации.
- •20. Определите ошибку.
- •21. Определите ошибку.
- •22. Определите ошибку.
- •29. При ктмт медицинская помощь и последовательность лечебных пособий определяется___________поражения и ведущими в данный момент______ травмы.
- •30. Укажите ошибку.
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Тема № 3. Кровотечения. Наружное кровотечение Тестовые задания
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Тема № 4. Кровотечения. Внутренние кровотечения Тестовые задания
- •1. В сердечно-сосудистой системе циркулирует ______ %, в паренхиматозных органах ______ % оцк.
- •Общий объем внеклеточной жидкости у человека массой тела 70 кг составляет от массы тела, т.Е. ______ л.
- •Укажите величину кровопотери в соответствии со степенью ее тяжести:
- •7. Укажите продолжительность кровотечения при смертельных видах кровопотери:
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Тема №5. Термические поражения . Тестовые задания
- •Заполните таблицу
- •14. Укажите ошибку.
- •23. Укажите ошибку.
- •25. Укажите ошибку.
- •26. Укажите сортировочные группы обожженных в соответствии с очередностью их эвакуации после оказания первой врачебной помощи.
- •27. Укажите ошибку.
- •28. Укажите объем первой врачебной помощи по неотложным показаниям в соответствии стяжестью их поражения:
- •29. Укажите ошибку.
- •30. Лечение поверхностных ожогов проводят и __________________ повязками.
- •31. Укажите ошибку.
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Тема № 6. Огнестрельные и закрытые повреждения конечностей и суставов.
- •1. Заполните таблицу.
- •4. Найдите ошибку.
- •6. Найдите ошибку.
- •7. Укажите последовательность правильных ответов.
- •8. Укажите последовательность правильных ответов.
- •12. Укажите правильные ответы.
- •13. Укажите правильные ответы.
- •Укажите правильные ответы.
- •20. Укажите правильные ответы.
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Тема № 7. Шок. Тестовые задания
- •16. Укажите ошибку.
- •27. Укажите содержание и последовательность медицинской сортировки пострадавших и оказание им первой врачебной помощи в соответствии с тяжестью травматического шока.
- •28. Определите ошибку.
- •29. Укажите ошибку.
- •30. Определите ошибку.
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Тема №8. Ишемические поражения мягких тканей. Тестовые задания
- •1. Определите ошибку.
- •2. Определите ошибку.
- •3. В период компрессии, до выброса токсических факторов, клиническая картина обусловлена «компрессионным шоком», присущим
- •В момент восстановления кровообращения в сдавленном сегменте развивается период декомпенсации, что приводит к выраженному .
- •Выбрать правильный ответ.
- •14. Укажите последовательность действий при оказании первой медицинской помощи:
- •15. Определите ошибку.
- •16. Определите ошибку.
- •29. Всем пострадавшим с сдс для контроля диуреза устанавливают постоянный _______________.
- •30. При тяжелой форме сдс резко выраженной интоксикации и сомнительной жизнеспособности конечности для сохранения жизни показана __________. Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Тема № 9. Инфекционные осложнения ран. Тестовые задания
- •Укажите неверный ответ.
- •7. Приведите в соответствие проявления сепсиса фазам его развития:
- •8. Укажите ошибку.
- •Укажите правильный ответ.
- •10. Определите соответствие определенного возбудителя и образуемого им характерного вида гноя, чтобы использовать эти данные при срочном выборе препарата:
- •15. Споры столбняка выживают при сухом нагревании до .
- •Титаноспазмины повреждают цнс, вызывают тяжелый спастический синдром и поражают вставочные нейроны .
- •Укажите ошибку.
- •Укажите правильный ответ.
- •Определите правильный ответ.
- •21. Определите соответствие.
- •27. Укажите правильный ответ.
- •28. Укажите ошибку.
- •29. Укажите принадлежность антибиотиков своим фармакологическим группам:
- •30. Найдите ошибку.
- •31. Выберите правильный ответ.
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Тема № 10. Осложнения повреждений и ранений груди. Тестовые задания
- •1. Определите соответствие степени тяжести повреждения груди выраженности клинических проявлений:
- •2. Определите ошибку.
- •3. Сопоставьте виды подкожной эмфиземы с характером травматического повреждения:
- •4. Определите ошибку.
- •5. Определите ошибку.
- •6. Определите ошибку.
- •7. Определите ошибки.
- •8. Определите ошибку.
- •Определите ошибку.
- •14. Выберите правильный ответ.
- •15. Определите ошибку.
- •16. Определите ошибку.
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Тема № 11. Повреждения живота. Тестовые задания
- •1. Определите ошибку.
- •При стихийных бедствиях частота ___ повреждений органов брюшной полости и забрюшинного пространства являются доминирующими.
- •Приведите в соответствие характер травмы при различных закрытых повреждениях живота.
- •4. Выбрать правильный ответ.
- •5. Укажите соответствие периодов клинического течения разрыву полого органа:
- •6. Укажите патогенетические расстройства в соответствии со стадиями перитонита по к.С. Симоняну:
- •14. Определите ошибку.
- •15. Определите ошибку.
- •16. Определите ошибку.
- •При оказании первой медицинской помощи пострадавшим с ранением живота категорически запрещен прием или .
- •19. Определите ошибку.
- •Опасность развития разлитого перитонита сокращает время проведения противошоковых мероприятий до _____________ часов.
- •Определите ошибку.
- •27. Определите ошибку.
- •28. Определите ошибку.
- •29. У больных с местным ограниченным перитонитом целесообразно использовать дробное ___________ введение антибиотиков в сочетании с назначением в течение 3-5 дней после операции ______________ .
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •305041, Г. Курск, ул. К. Маркса, 3.
- •305041, Г. Курск, ул. К. Маркса, 3. Заказ № 99.
Задача № 4
В ЦРБ доставлен солдат В., 19 лет. Жалобы на боли в области спины. Доставлен из очага пожара. Общее состояние средней тяжести. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные. АД 110/80 мм рт. ст. Пульс 100 уд. в 1 мин. Живот мягкий безболезненный. Кожные покровы обеих нижних конечностей и спины гиперемированы, отечны, на этом фоне множество мелких пузырей, заполненных прозрачным содержимым, на площади, равной 6 ладоням.
Ответьте на вопросы по тактике и лечению этого пострадавшего.
1. Какой предварительный диагноз вы поставите?
2. Какой объем помощи вы окажете на месте происшествия?
3. Какую сортировку вы проведете больному в участковой больнице?
4. Какой объем помощи необходим больному на этапе первой врачебной помощи в участковой больнице?
5. Какую сортировку вы проведете больному в БСМП?
6. Окончательный диагноз. Укажите площадь и глубину ожогового поражения.
7. Определите тактику.
8. Назовите объем помощи в БСМП.
9. Какие осложнения можно ожидать?
Эталоны ответов к тестам
1в; 2д; 3б; 4а; 5г.
1г; 2а; 3б; 4в; 5д.
1г; 2б; 3г; 4в.
4г; 5д.
10-15%.
2, 4.
1б; 2а; 3г; 4в.
как 1; как З.
1г; 2б; 3а; 4в.
10%.
прогностическим.
1в; 2б; За; 4г.
ожоговый шок - 1-3 суток; ожоговая токсемия 3-14 суток; септикотоксемия - от нескольких недель до нескольких месяцев; период реконвалесценции - от нескольких месяцев до 1,5 лет.
14. 9.
АД; диуреза.
олигурия, анурия
2, 3, 4, 6.
1г; 2б; 3а; 4в.
19. 4.
20. 7.
21. 4.
22. 8.
23. 4.
24. инфекционно-токсическую; септикотоксемическую.
25. 7.
26. 1в; 2б; 3г; 4а.
27. 7.
28. 1г; 2в; 3б; 4а.
29. 4.
30. контурными; влажно-высыхающими повязками.
31. 3.
Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
1. Ожог обеих верхних конечностей и спины.
2. 1. Тушение горящей одежды.
2.2. Асептическая повязка.
2.3. Промедол 2% - 1,0.
2.4. Эвакуация в участковую б-цу.
3.1. С СП направляется на сортировочную площадку.
3.2. Оттуда направляется на эвакуацию во 2-ю очередь, автотранспортом.
4.1. Регистрация.
4.2. Промедол 2% - 1,0 в/м.
4.3. Оксациллин 1 млн. ЕД в/м.
4.4. ПСС 3000 МЕ, анатоксин 1,0.
4.5. Контурные повязки.
5.1. Поступает в приемно-сортировочное отделение БСМП.
5.2. Оттуда в эвакуационную на эвакуацию во 2-ю очередь в СВПХГДР.
6. Термический ожог обеих верхних конечностей и спины I ст. - 22%, II ст. - 5%
7. После введения анальгетиков, антибиотиков - эвакуация.
8.1. Регистрация.
8.2. Промедол 2% - 1,0 в/м.
8.3. Оксациллин 1 млн. ЕД в/м.
8.4. Димедрол 1% - 1,0 в/м.
8.5. Исправление контурных повязок.
9.1. Нагноение ожоговой поверхности.
Задача № 2
1. Ожог обоих предплечий, кистей рук и стоп.
2.1. Тушение горящей одежды.
2.2. Асептическая повязка.
2.3. Промедол 2% - 1,0.
2.4. Эвакуация в МПП.
3.1. С СП направляется на сортировочную площадку.
3.2. Оттуда направляется на эвакуацию во 2-ю очередь, автотранспортом.
4.1. Регистрация.
4.2. Промедол 2% - 1,0.
4.3. ПСС 3000 МЕ, анатоксин 1,0.
4.4. Оксациллин 1 млн. ЕД в/м.
4.5. Антисептическая повязка.
5.1. Поступает в приемно-сортировочное отделение ОмедБ.
5.2. Оттуда в эвакуационную на эвакуацию во вторую очередь в СВПХГЛР.
6. Термический ожог обоих предплечий, кистей рук и стоп I-III Б ст.
7. Этапная подготовка к эвакуации (анальгезия, антибиотики).
8.1. Регистрация.
8.2. Промедол 2% - 1,0 в/м.
8.3. Оксациллин 1 млн. ЕД в/м.
8.4. Димедрол 1% - 1,0 в/м.
8.5. Исправление антисептических повязок.
9.1. Нагноение.
9.2. Аррозивное кровотечение из поверхностных сосудов.