
- •Содержание
- •Предисловие
- •Тема № 1. Огнестрельные ранения. Тестовые задания
- •1. Укажите ошибку.
- •2. Укажите соответствие вида повреждения характеру возникающих ран:
- •3. Приведите в соответствие виды ранений с их локализацией и множественностью повреждений:
- •4. Укажите ошибку.
- •20. Укажите ошибку.
- •21. Укажите ошибку.
- •Определите ошибку.
- •23. Выделите группы пострадавших для направления их на лечение в соответствующие функциональные подразделения при оказании квалифицированной помощи при ранении мягких тканей:
- •24. Задержка пхо огнестрельных ран приводит к развитию ____________.
- •25. Укажите характер огнестрельных повреждений, не соответствующих показаниям к пхо:
- •30. Определите последовательность пхо огнестрельной раны мягких тканей средней трети бедра.
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Тема № 2. Комбинированные радиационные поражения. Тестовые задания
- •8. Укажите соответствие длительности периода реабилитации от степени тяжести крп:
- •9. Определите последовательность клеточных образований в результате действия радиации.
- •20. Определите ошибку.
- •21. Определите ошибку.
- •22. Определите ошибку.
- •29. При ктмт медицинская помощь и последовательность лечебных пособий определяется___________поражения и ведущими в данный момент______ травмы.
- •30. Укажите ошибку.
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Тема № 3. Кровотечения. Наружное кровотечение Тестовые задания
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Тема № 4. Кровотечения. Внутренние кровотечения Тестовые задания
- •1. В сердечно-сосудистой системе циркулирует ______ %, в паренхиматозных органах ______ % оцк.
- •Общий объем внеклеточной жидкости у человека массой тела 70 кг составляет от массы тела, т.Е. ______ л.
- •Укажите величину кровопотери в соответствии со степенью ее тяжести:
- •7. Укажите продолжительность кровотечения при смертельных видах кровопотери:
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Тема №5. Термические поражения . Тестовые задания
- •Заполните таблицу
- •14. Укажите ошибку.
- •23. Укажите ошибку.
- •25. Укажите ошибку.
- •26. Укажите сортировочные группы обожженных в соответствии с очередностью их эвакуации после оказания первой врачебной помощи.
- •27. Укажите ошибку.
- •28. Укажите объем первой врачебной помощи по неотложным показаниям в соответствии стяжестью их поражения:
- •29. Укажите ошибку.
- •30. Лечение поверхностных ожогов проводят и __________________ повязками.
- •31. Укажите ошибку.
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Тема № 6. Огнестрельные и закрытые повреждения конечностей и суставов.
- •1. Заполните таблицу.
- •4. Найдите ошибку.
- •6. Найдите ошибку.
- •7. Укажите последовательность правильных ответов.
- •8. Укажите последовательность правильных ответов.
- •12. Укажите правильные ответы.
- •13. Укажите правильные ответы.
- •Укажите правильные ответы.
- •20. Укажите правильные ответы.
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Тема № 7. Шок. Тестовые задания
- •16. Укажите ошибку.
- •27. Укажите содержание и последовательность медицинской сортировки пострадавших и оказание им первой врачебной помощи в соответствии с тяжестью травматического шока.
- •28. Определите ошибку.
- •29. Укажите ошибку.
- •30. Определите ошибку.
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Тема №8. Ишемические поражения мягких тканей. Тестовые задания
- •1. Определите ошибку.
- •2. Определите ошибку.
- •3. В период компрессии, до выброса токсических факторов, клиническая картина обусловлена «компрессионным шоком», присущим
- •В момент восстановления кровообращения в сдавленном сегменте развивается период декомпенсации, что приводит к выраженному .
- •Выбрать правильный ответ.
- •14. Укажите последовательность действий при оказании первой медицинской помощи:
- •15. Определите ошибку.
- •16. Определите ошибку.
- •29. Всем пострадавшим с сдс для контроля диуреза устанавливают постоянный _______________.
- •30. При тяжелой форме сдс резко выраженной интоксикации и сомнительной жизнеспособности конечности для сохранения жизни показана __________. Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Тема № 9. Инфекционные осложнения ран. Тестовые задания
- •Укажите неверный ответ.
- •7. Приведите в соответствие проявления сепсиса фазам его развития:
- •8. Укажите ошибку.
- •Укажите правильный ответ.
- •10. Определите соответствие определенного возбудителя и образуемого им характерного вида гноя, чтобы использовать эти данные при срочном выборе препарата:
- •15. Споры столбняка выживают при сухом нагревании до .
- •Титаноспазмины повреждают цнс, вызывают тяжелый спастический синдром и поражают вставочные нейроны .
- •Укажите ошибку.
- •Укажите правильный ответ.
- •Определите правильный ответ.
- •21. Определите соответствие.
- •27. Укажите правильный ответ.
- •28. Укажите ошибку.
- •29. Укажите принадлежность антибиотиков своим фармакологическим группам:
- •30. Найдите ошибку.
- •31. Выберите правильный ответ.
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Тема № 10. Осложнения повреждений и ранений груди. Тестовые задания
- •1. Определите соответствие степени тяжести повреждения груди выраженности клинических проявлений:
- •2. Определите ошибку.
- •3. Сопоставьте виды подкожной эмфиземы с характером травматического повреждения:
- •4. Определите ошибку.
- •5. Определите ошибку.
- •6. Определите ошибку.
- •7. Определите ошибки.
- •8. Определите ошибку.
- •Определите ошибку.
- •14. Выберите правильный ответ.
- •15. Определите ошибку.
- •16. Определите ошибку.
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Тема № 11. Повреждения живота. Тестовые задания
- •1. Определите ошибку.
- •При стихийных бедствиях частота ___ повреждений органов брюшной полости и забрюшинного пространства являются доминирующими.
- •Приведите в соответствие характер травмы при различных закрытых повреждениях живота.
- •4. Выбрать правильный ответ.
- •5. Укажите соответствие периодов клинического течения разрыву полого органа:
- •6. Укажите патогенетические расстройства в соответствии со стадиями перитонита по к.С. Симоняну:
- •14. Определите ошибку.
- •15. Определите ошибку.
- •16. Определите ошибку.
- •При оказании первой медицинской помощи пострадавшим с ранением живота категорически запрещен прием или .
- •19. Определите ошибку.
- •Опасность развития разлитого перитонита сокращает время проведения противошоковых мероприятий до _____________ часов.
- •Определите ошибку.
- •27. Определите ошибку.
- •28. Определите ошибку.
- •29. У больных с местным ограниченным перитонитом целесообразно использовать дробное ___________ введение антибиотиков в сочетании с назначением в течение 3-5 дней после операции ______________ .
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Эталоны ответов к тестам
- •Алгоритм решения ситуационных задач задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •305041, Г. Курск, ул. К. Маркса, 3.
- •305041, Г. Курск, ул. К. Маркса, 3. Заказ № 99.
Задача № 7
1. Осколочное ранение мягких тканей н/3 правого бедра, подозрение на перелом бедра.
2.1. Асептическая повязка.
2.2. Промедол 2% - 1,0.
2.3. Олететрин 2 таблетки.
2.4. Вынос на носилках, транспортировка в МПП.
3.1. С сортировочного поста больной направляется на сортировочную площадку.
3.2. С сортировочной площадки направляется в перевязочную.
3.3. Эвакуация во вторую очередь, на носилках, автотранспортом.
4.1. Регистрация.
4.2. Промедол 2% - 1,0.
4.3. Ампициллин 1 млн ЕД в/м.
4.4. ПСС 3000 МЕ, анатоксин 1,0.
4.5. Инфильтрация мягких тканей р-ром новокаина с антибиотиками.
4.6. Повязка.
4.7. Иммобилизация лестничной шиной.
5.1. Поступает в приемно-сортировочное отделение МедСБ.
5.2. Затем направляется в чистую перевязочную.
6.1. Общий анализ крови и мочи - N.
6.2. Рентгенография - перелома бедра нет, инородное тело (осколок) мягких тканей н/3 бедра.
7. Осколочное ранение м/тканей н/3 бедра, инородное тело мягких тканей.
8.1. После предоперационной подготовки ПХО раненого во 2-ю очередь.
8.2. Затем эвакуация в специализированный госпиталь во 2-ю очередь.
9. В приемно-сортировочное отделение.
9.1. Регистрация.
9.2. Ампициллин 1 млн. ЕД в/м.
9.3. Промедол 2% - 1,0 в/м.
9.4. Димедрол 1% - 1,0 в/м.
9.5. Атропин 0,1% - 1,0 в/м.
10. Ингаляционный масочный наркоз.
11.1. Обработка операционного поля (раны).
11.2. Рассечение раны.
11.3. Иссечение нежизнеспособных тканей.
11.4. Удаление инородного тела (при возможности).
11.5. Гемостаз.
11.6. Орошение антисептиками.
11.7. Сквозное дренирование
11.8. Тампонада раны.
11.9. Иммобилизация окончатой гипсовой повязкой.
12.1. Ампициллин 1 млн. ЕД в/м 6 раз.
12.2. Стрептомицин 0,5 в/м 2 раза.
12.3. Промедол 2% - 1,0 3 раза.
12.4. В дренаж: р-р новокаина 0,25% - 100,0 + 1,0 ампициллина 2 раза.
13.1. Нагноение раны.
13.2. Развитие флегмоны.
13.3. Сепсис.
Задача № 8
1. Сквозное пулевое ранение м/тканей с/3 правого бедра. Подозрение на перелом бедра.
2.1. Повязка.
2.2. Промедол 2% - 1,0.
2.3. Вынос и эвакуация в участковую б-цу.
3.1. С СП направляется на сортировочную площадку.
3.2. С сортировочной площадки в перевязочную.
3.3. Эвакуация во 2-ю очередь на носилках, автотранспортом.
4.1. Регистрация.
4.2. Промедол 2% - 1,0.
4.3. Метициллин 1 млн. ЕД в/м.
4.4. Кордиамин 2,0 в/м.
4.5. Обкалывание ран р-ром новокаина с антибиотиками.
4.6. Давящая повязка.
5.1. Поступает в приемно-сортировочное отделение БСМП.
5.2. Оттуда в противошоковую палату.
5.3. Затем направляется в чистую перевязочную.
6.1. Общий анализ крови Нв 65 г/л. Н-0,4, уд. вес крови 1056. Ожидается кровопотеря - 500,0 мл.
6.2. Рентгенография - перелома бедра нет.
7. Сквозное пулевое ранение м/тканей с/3 правого бедра. Шок 1 ст.
8.1. После противошоковой терапии выполнение ПХО раны.
8.2. Эвакуация во 2-ю очередь на носилках.
9. В приемно-сортировочном отделении.
9.1. Регистрация.
9.2. Промедол 2% - 1,0.
9.3. Метициллин 1 млн. ЕД в/м.
В противошоковой палате:
9.4. Реомакродез 1000,0 в/в.
9.5. Кордиамин 2,0 в/в.
9.6. Димедрол 1% - 1,0 в/м.
9.7. Атропин 1% - 1,0 в/м.
10. Эндотрахеальный наркоз.
11.1. Обработка операционного поля.
11.2. Иссечение кожных краев раны передней поверхности бедра и иссечение нежизнеспособных тканей по ходу раневого канала.
11.3. Иссечение кожных краев раны задней поверхности бедра и иссечение нежизнеспособных тканей по ходу раневого канала.
11.4. Гемостаз.
11.5. Орошение антисептиками.
11.6. Сквозное дренирование.
11.7. Тампонада раны.
11.8. Иммобилизация гипсовой лонгетой.
12.1. Метициллин 1 млн. Ед в/м х 6 раз.
12.2. Канамицин 0,5 в/м х 2 раза.
12.3. Промедол 2% - 1,0 х 3 раза.
12.4. Кордиамин 2,0 х 3 раза.
12.5. В дренаж: 1/4 % р-р новокаина 100,0+1,0 метициллина.
13.1. Нагноение раны.
13.2. Околораневая флегмона.
13.3. Сепсис.