Алгоритмы первой медицинской и доврачебной помощи при несчастных случаях

В представленной главе перечислен основной перечень элементов медицинских мероприятий первой медицинской и доврачебной помо­щи в виде алгоритмов,

Первая медицинская помощь оказывается обычно на месте, где произошла травма (ранение) или заболевание самим пострадавшим (самопомощь), товарищем (взаимопомощь), специально обученными оказанию этой помощи людьми (санитар, санинструктор), имеющих на оснащении соответствующее имущество.

Доврачебную помощь оказывают медицинские работники, прошед­шие специальную подготовку по ее оказанию (фельдшер, медицинская сестра, лаборант, зубной техник и т.д.).

В этой помощи нуждаются пострадавшие, у которых внезапно воз­никло тяжелое, угрожающее жизни состояние (несчастный случай). Эти

случаи возникают у людей в результате внезапного воздействия окру­жающей среды.

Для умелого и быстрого оказания доврачебной помощи при несча­стных случаях, медицинские работники должны четко знать основные признаки различных повреждений, внезапных заболеваний и ясно пред­ставлять насколько они опасны для пострадавшего.

Первая медицинская и доврачебная помощь состоит из нескольких основных мероприятий:

1. Прекращение воздействия внешних повреждающих факторов на пострадавшего.

2. Удаление больного из неблагоприятных условий, в которые он попал.

3. Оказание первой медицинской и доврачебной помощи постра­давшему в зависимости от вида травмы.

4. Быстрейшая транспортировка пострадавшего в лечебное учреж­дение на санитарном транспорте в сопровождении медицинского ра­ботника.

Своевременно и правильно оказанная медицинская помощь спаса­ет жизнь пострадавшего, обеспечивает дальнейшее успешное лечение его, предупреждает развитие тяжелых осложнений, способствует быст­рейшему выздоровлению пострадавшего (заболевшего).

Первая медицинская и доврачебная помощь при кровотечении описана в первой главе.

Первая медицинская и доврачебная помощь при ранениях

Раны — открытые механические травмы сопровождающиеся нару­шением целости кожных покровов (слизистых оболочек) с поврежде­нием глубжележащих тканей (сосудов, нервов, сухожилий, костей, внут­ренних органов).

Все раны, кроме операционных первично инфицированы. Основ­ными клиническими признаками раны являются боль, кровотечение, зияние, нарушение функции, пораженной зоны тела.

Последовательность действий при оказании помощи:

1. Останавливают кровотечение любым известным способом (паль­цевое прижатие сосуда, наложение давящей повязки, жгута и др.).

2. Обезболивают раненного.

3. При возможности обрабатывают кожу вокруг раны антисептика­ми (3% раствор перекиси водорода, раствор фурацилина, йодонат и др.).При неглубоких ранах мелкие инородные тела (стекло, металл) целесообразно удалить с помощью пинцета или зажима.

4. Накладывают асептическую повязку на рану. Рану нельзя засы­пать порошками, накладывать на нее мазь, вату — все это способству­ет развитию инфекции в ране. При предлежании к ране выпавших внут­ренних органов (мозг, сальник, кишка) их категорически запрещается погружать в полость. Повязку необходимо накладывать поверх выпав­ших органов.

5. При множественных ранениях конечностей производят их иммо­билизацию шинами или подручными средствами.

6. Раненым, у которых явление шока, тяжелой кровопотери про­водят инфузионную противошоковую терапию.

7. Раненных немедленно транспортируют в лечебное учреждение в зависимости от тяжести состояния в сидячем (лежачем) положении в сопровождении медицинского работника.