- •Опережающее задание на дом
- •С хема 1. Междисплинарные связи
- •Для работы на занятии вы получите рабочий конспект лекции, пожалуйста, приготовьте цветные ручки, простой карандаш, линейку, ластик. Актуализация и коррекция исходного уровня знаний
- •1. Гемолитические желтухи
- •Особенности дифференциальной диагностики гемолитических желтух
- •2. Паренхиматозные желтухи
- •Особенности дифференциальной диагностики паренхиматозных желтух
- •3. Механические желтухи
- •Особенности дифференциальной диагностики механических желтух
- •4. Дифференциально-диагностические подходы к синдрому желтух
- •Анамнестические данные
- •Возраст пациентов
- •Данные клинического осмотра
- •Дифференциально-диагностическое значение гепатоспленомегалии
- •Диагностические исследования
- •Динамическая профессиональная задача для закрепления изученного материала
- •2. В ходе расспроса пациента вы выяснили, что Павел Петрович длительно принимал вольтарен, назначенный врачом по поводу болей в суставе. Накануне обратил внимание на потемнение мочи, кал стал светлым.
- •3. Какие данные могут быть выявлены у пациента Игнатьева п.П. При проведении лабораторной диагностики?
- •Задание для внеаудиторной самостоятельной работы
- •Основные лабораторные признаки желтух различного происхождения
- •Список литературы
1. Гемолитические желтухи
Место для вклеивания фрагмента текста
«Гемолитические желтухи» после окончания
лекции
Рисунок 2. Нарушение метаболизма билирубина при гемолитических желтухах
Причиной гемолитической желтухи могут стать следующие заболевания и состояния:
воздействие кроворазрушающих ядов (______________________);
врожденные гемолитические анемии, связанные с аномалиями эритроцитов и гемоглобина (_______________________________________________
______________________________________________________________);
Картина крови при серповидно-клеточной
анемии
приобретенные аномалии эритроцитов (___________________________
______________________________________________________________);
повреждение эритроцитов при различных заболеваниях (____________________________________________________________);
Повреждение эритроцитов комплексами
АГ-АТ
______________________________________________________________;
______________________________________________________________;
_____________________________________________________________;
Резус-конфликт матери и плода
повышенный распад крови по различным причинам (__________________
______________________________________________________________
_____________________________________________________________).
Особенности дифференциальной диагностики гемолитических желтух
При гемолитической желтухе различного генеза наблюдается ряд характерных симптомов, позволяющих легко отличить ее от других видов желтух:
умеренная желтушность склер и кожи (_____________________________
______________________________________) на фоне более или менее выраженной бледности;
____________________________________________________________;
____________________________________________________________;
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________;
при внутрисосудистом гемолизе отличительными признаками являются ____________________________________________________________.
2. Паренхиматозные желтухи
Место для вклеивания фрагмента текста
«Паренхиматозные желтухи» после
окончания лекции
Рисунок 3. Нарушение метаболизма билирубина при паренхиматозных желтухах
Паренхиматозная (печеночная) желтуха возникает при следующих заболеваниях и состояниях, таких как:
инфекционные заболевания (___________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________);
отравления __________________________________________________
_____________________________________________________________;
злокачественные новообразования печени (_______________________
____________________________________________________________);
_____________________________________________________________;
____________________________________________________________.
