Хід виконання:

З

Реалізація плану медсестринських втручань

авдання №1.

Напрям

Підтримання здоров’я

Профілактика захворювань

Догляд при хворобі

Функції

медсестри

Незалежні

Виконання призначень лікаря

Залежні

Співпраця з іншими

членами бригади

Взаємозалежні

Типи втручань

Допомога в задоволенні потреб пацієнта

Спостереження за станом пацієнта

Навчання самодогляду

Організація дозвілля пацієнта

Надання невідкладної допомоги

допомоги

Виконання лікарських призначень

призначень

Методи втручань

Психологічна підтримка

Навчання та консультування

Профілактика ускладнень

Створення комфортного середовища

Завдання № 2. Робота у відділенні з реалізації плану м\с втручань

2А – підготовка до виконання плану ( підготовка пацієнта, інструментарію, медикаментів);

2Б – виконання плану медсестринських втручань ( допомога у вирішенні проблем і

задоволенні потреб, виконання лікарських призначень);

2В – навчання пацієнта прийомам самодогляду, психологічна підтримка;

2Г – заповнення медичної документації

Вдосконалення засвоєних навичок з догляду за пацієнтами: догляд за шкірою, очима, носом та

слуховими проходами, годування тяжкохворих, подача судна, сечоприймача, допомога при

кашлі, задишці, гіпертермії, гіпертензії, виконання ін’єкцій, вимірювання пульсу, АТ, частоти

дихання.

Примітка. При відсутності тематичних хворих – моделювання проблем пацієнта та

відпрацювання елементів догляду на муляжах

Завдання № 3. Розв’язання ситуаційних задач.

Складання та реалізація плану м\с втручань. (Індивідуально для кожного студента)

Які медсестринські втручання слід застосувати при виявлених проблемах пацієнтів:

1. Задишка, ціаноз.

2. Сухий кашель.

3. Біль у ділянці серця.

4. Гіпертензія.

5. Дефіцит самодогляду через нерухомість (параліч).

6. Схильність до закрепів. Затримка стільця.

7. Блювання.

8. Затримка сечовипускання.

9. Гіпертермія.

10. Пролежні в ділянці попереку.

Питання для самоконтролю:

1. В чому полягає четвертий етап медсестринського процесу?

2. В яких напрямках здійснюється план догляду за пацієнтом?

3. Що включає план м\с втручань?

4. Назвіть функції медсестер.

5. Перерахуйте методи медсестринських втручань.

6. Від чого залежить ефективність медсестринських втручань?

7. Що таке стандарти медсестринської діяльності?

8. Які є типи медсестринських втручань?

Література:

1. Губенко І.Я. з співавт. Медсестринський процес. Основи сестринської справи та

клінічне медсестринство. – Київ. “Здоров’я”. 2001, ст. 156 – 158.

2. Кудрявцева Т.О. Сестринський процес: етапи, зміст, документація.

Навчально-методичний посібник.- Київ.“Здоров’я”. 2001, ст. 67 – 68.

3. Пасєчко Н.В. Основи сестринської справи (курс лекцій). Тернопіль. Укрмедкнига.1999.

4. Мухина С.А.Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела. Т.1,2.Москва.1998.

5. Шевчук М.Г. Сестринська справа. Київ. Здоров'я. 1992.

6. Нетяженко В.З. Загальний та спеціальний догляд за хворими. Київ. Здоров'я. 1996.

7. Лесик – Лісна О.А., Шегедин М.Б,. Медсестринські моделі. Львів. 1999.

8. Лесик – Лісна О.А. Медсестринський процес. Львів. 1999.

Практичне заняття № 7

Тема: П’ятий етап медсестринського процесу – оцінка результатів

м\с втручань та їх корекція

Мета: Проводити оцінку якості догляду за пацієнтом, провести корекцію догляду.

Забезпечення заняття: «План медсестринського догляду», ситуаційні задачі, медичні карти стаціонарного хворого, листки медсестринської оцінки стану пацієнта, таблиці «П’ятий етап медсестринського процесу», «Таксономія медсестринських діагнозів», медикаменти, предмети догляду, інструментарій.

Студент повинен знати:

• значення медсестринського обстеження для виявлення проблем пацієнта;

• фізіологічні та психологічні особливості пацієнтів різного віку;

• техніку огляду, антропометрії, термометрії, визначення пульсу, АТ, частоти дихання;

• фізіологічні норми пульсу, АТ, температури, дихання;

• знати параметри діяльності організму в нормі та їх відхилення;

• критерії оцінки догляду.

вміти:

• спілкуватись з пацієнтами різних соціаль, релігійних та культурних груп, їх

родичами, немічними, інвалідами, дітьми;

• провести опитування пацієнта та його родичів, проаналізувати отримані дані;

• провести загальний огляд, оцінити дані фізичного обстеження;

• провести дослідження пульсу, АТ, ЧДР, температури тіла, набряків;

- виявляти проблеми пацієнта, формулювати медсестринські діагнози;

• давати оцінку результатів догляду;

• вносити корективи в план м\с втручань,

• вести медичну документацію.