II. Оценкадостигнутогорезультата

• (наблюдение, эксперимент, обработкалитературныхисточников).

Оценка затрат

Этапы

I.Учетиспользованныхресурсов:

• прямыезатраты – расходысистемыздравоохранения на оказаниемедицинскойпомощи и пациента на лечение;

• косвенныезатраты – производственныепотери (рабочеговремени, снижениетрудоспособности).

II. Количественнаяоценка затрат в физическихединицах(число койко-дней, число диагностическихисследований)

III. Измерение затрат в денежномэквиваленте на единицудеятельности(одного койко-дня, одного диагностическогоисследования).

IV. Коррекция затратв зависимостиот временипутемдисконтирования.

36. Методы оплаты амбулаторной и стац. Помощи

Методыоплатымедицинских услуг в амбулаторномзвене:

1) Оплата детальных медицинских услуг

2) Оплата детальных медицинских услуг по единой системе тарифов,

3) Оплата законченных случаев лечения(диспансеризации)

4)Финансирование амбулаторных учреждений по подушевому принципу

Методы оплаты стационарной помощи:

1) Метод глобального бюджета;

2)Оплата фактических расходов на госпитализацию конкретного пациента

3) Оплата услуг стационаров по числу фактически проведенных пациентом койко-дней

4) Оплата услуг стационара по средней стоимости одного пролеченного в отделении

определенного профиля;

5) Оплата услуг стационаров за законченный случай госпитализации по тарифам, дифференцированным в разрезеклинико-статистическихгрупп, медико-экономическихстандартов и аналогичныхимклассификационныхгруппировок.

43. Репродуктивное здоровье

Плодовитость, фертильность, % абортов, % выкидышей, число родов, абортов,% бесплодных женщин, ВИЧ-инфиц., женщин с вен.заболеваниями, пери- анте-неонатальная смертность.

Специальныедемографическиепоказатели – этопоказателисмертности и рождаемости в отдельныхвозрастных, половых, социальных и др. группах.

1. Коэффициентобщейплодовитости (фертильности).

2. Коэффициентбрачнойфертильности

3. Комплекснаяоценка числа рождений

(рожденныеживыми + рожденныемертвыми + аборты на 1000 женщин).

К специальнымкоэффициентамотносятся и повозростныекоэффициентысмертности:

Перинатальнаясмертность - комплексноепонятие. Сюдаотноситсясмертность в антенатальныйпериод (от 28 неделибеременности до родов), смертность в родах, и смертностьдетей в 0-6 сутки.

Важно дифференцироватьэтипериоды и видысмертности в связи с необходимостьювыработатьопределенныевидыпрофилактики, так какпричинысмерти в этипериодыразличны и имеютсвоиособенности.

Ранняянеонатальнаясмертность = число детей, умерших в возрасте 0-6 суток к числу детей, родившихсяживыми (в %_о).

Неонатальнаясмертность = число детей, умерших в возрасте 0-27 дней к числу детей, родившихсяживыми (в %_о).