Формовка огнеупорной модели

Огнеупорную модель с восковым каркасом и литниковой системой закрепляют на металлическом или деревянном конусе (подставке для опоки) воском или пластилином и закрывают литейным кольцом (опокой). Внутреннюю поверхность металлического кольца выкладывают листом асбеста для компенсации расширения огнеупорной массы при обжиге. Опоку устанавливают на вибратор и под вакуумом полностью заполняют ее тем же огнеупорным материалом, из которого приготовлена керамическая модель. Формовку литейного кольца проводят таким образом, чтобы восковые модели каркаса и литниковой системы были равномерно покрыты огнеупорной оболочкой. Последняя должна отвечать определенным требованиям:

1) иметь одинаковую с огнеупорной массой модели величину расширения, не деформироваться и не образовывать трещин при обжиге и заливке металла;

2) выдерживать без деформации температуру обжига в 1700°С;

3) быть газопроницаемой;

4) легко отделяться от металлического каркаса после отливки.

Опоку заливают формовочной массой с таким расчетом, чтобы она перекрывала все детали на 1,5 см. Если кольцо не полностью заполнено формовочной массой, то оставшееся пространство можно засыпать сухим песком и прикрыть влажной пробкой, состоящей из песка, увлажненного 50% водным раствором жидкого стекла. До затвердения формовочной массы в ней нужно сделать не менее 20—30 отверстий для выхода газа. Через 1,5—2 ч заформованная опока готова к термической обработке.

С целью улучшения качества отливок, уменьшения расхода сплава и формовочных материалов, снижения трудоемкости по предложению С.Д.Богословского в ЦНИИ С была разработана технология отливки в одной опоке одновременно двух каркасов дуговых протезов.

Для этого из алюминиевого листа делают квадратный поддон опоки с литниковой чашей и разрезают его на две равные половины. На каждой из них, предварительно покрытых тонким слоем воска, устанавливают вертикально огнеупорные модели, обращенные небной частью к литниковой чаше, и приклеивают к поддону расплавленным воском.

Между литниковой чашей и восковым каркасом дугового протеза устанавливают литники. В связи с тем, что они имеют малую длину, усадочные муфты на них не делают. Обе половины поддона с укрепленными на них огнеупорными моделями соединяют расплавленным воском и помещают в квадратную опоку. Ее устанавливают на поддон и заполняют на вибраторе формовочной массой.

Для тщательной обмазки воскового каркаса дугового протеза во избежание образования воздушных пор замешанную огнеупорную массу вносят в опоку небольшими порциями. Под действием вибратора формовочная масса растекается тонким слоем и проникает в самые труднодоступные участки керамической модели.

Клинико – лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза

Клинические этапы

Первое посещение:

- обследование пациента

- получение 2-х полных анатомических оттисков для изготовления диагностических моделей

- изготовление диагностических моделей челюстей

- постановка диагноза

- анализ показаний и противопоказаний для замещения дефектов зубных рядов бюгельной конструкцией

- составление плана ортопедического

-получение двух полных анатомических(рабочего и вспомагательного) оттисков

Второе посещение:

-определение центральной окклюзии

Третье посещение:

- проверка каркаса бюгельного протеза

Четвертое посещение?:

- проверка конструкции бюгельного протеза

Пятое посещение:

- проверка качества протеза

- наложение бюгельной конструкции на протезное ложе,необходимости коррекция.Рекомендации пациенту по пользованию протезом.

Лабораторные этапы

Первое посещение:

-отливка гипсовых моделекй по оттискам

- изготовление прикусных шаблонов

-параллеломаетрия рабочей модели

- определение пути введения протеза на протезное ложе

- фиксация пути введения протеза одним из методов повторного воспроизведения

- определение линии обзора

- определение глубины поднутрения

- подготовка гипсовой модели к дублированию :заполнение расплавленным воском областей коронковых частей зубов между границей ретенционнойзоны и их клиническими шейками.Наложение размягченных пластинок бюгелного воска на гипсовую модель протезного ложа в области дефектов зубного ряда и расположения дуги

- срезание излишков воска с помощью ножа параллелометра

- дублирование гипсовой модели

- отливка огнеупорной модели

- черчение границ каркаса

- моделирование воском на огнеупорной модели каркаса бюгельного протеза

- установка литников.Установка огнеупорной модели в кювету для отливки из металла,формовка

- выплавление,выжигание,заполнение расплавленным металлом литниковой системы

- извлечение из литниковой кюветы каркаса бюгельного протеза,его механическая обработка в пескоструйном аппарате

Второе посещение:

- сопоставление рабочей и вспомагательной моделей в центральнойц окклюзии

- загипсовка моделей в окклюдаторе или артикуляторе

- помещение каркаса бюгельного протеза на рабочую модель,моделирование из базисного воска в области дефектов «искусственной десны» и постановка зубов

Третье посещение:

-окончательное моделирование искусственной десны и базисов бюгельного протеза

- гипсование в полимеризационную кювету модели протезного ложа с восковой репродукцией

- базисов и металлическим бюгельного протеза

- выплавление воска,подготовка модели протезного ложа и полимеризации

- приготовление базисной пластмассы,ее формирование,паковка в полимеризационную кювету,прессование

- помещение полимеризационной кюветы в бюгельный зажим, полимеризация базисной пластмассы

- извлечение бюгельного протеза из полимеризационной кюветы, механическая его обработка,полировка.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ И САМОКОРРЕКЦИИ

НАЧАЛЬНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

^{1. Одонтопародонтограмма дает возможность судить}

^{1) о состоянии костной ткани пародонга}

^{2) о состоянии слизистой оболочки полости рта}

^{3) о степени подвижности зубов}

^{2. Двусторонний дистально не ограниченный (концевой) дефект зубного ряда, по классификации Кеннеди, относится к классу}

^{1) первому}

^{2) второму}

^{3) третьему}

^{4) четвертому}

^{3. Односторонний дистально не ограниченный (концевой) дефект зубного ряда, по классификации Кеннеди, относится к классу}

^{1) первому}

^{2) второму}

^{3) третьему}

^{4) четвертому}

^{4. Дефект зубного ряда в области передних зубов, по классификации Кеннеди, относится к классу}

^{1) первому}

^{2) второму}

^{3) третьему}

^{4) четвертому}

^{5. Болевая чувствительность слизистой оболочки протезного ложа определяется}

^{1) гнатодинамометром}

^{2) эстезиометром}

^{3) электронно-вакуумным аппаратом}

^{6. Степень болевой чувствительности слизистой оболочки на верхней челюсти в норме}

^{1) 10-20 в г/мм2}

^{2) 20-35 в г/мм2}

^{3) 35-80 в г/мм2}

^{7. Степень болевой чувствительности слизистой оболочки на нижней челюсти в норме}

^{1) 20-40 в г/мм2}

^{2) 40-60 в г/мм2}

^{3) 60-80 в г/мм2}

^{8. Функциональные методы исследования в ортопедической стоматологии}

^{1) осмотр}

^{2) пальпация}

^{3) реография}

^{4) перкуссия}

^{5) жевательные пробы}

^{9. Лабораторные методы исследования в ортопедической стоматологии}

^{1) перкуссия}

^{2) термометрия}

^{3) рентгенография}

^{4) электроодонтодиагностика}

^{5) определение подвижности зубов по Энтину}

^{6) получение диагностических моделей}

^{10. Методы определения степени атрофии костной ткани альвеолы зуба}

^{1) рентгенологический}

^{2) клинический (зондирование)}

^{3) пальпаторный}

^{4) с помощью электроодонто диагностики}

ЗАДАНИЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ УРОВНЯ УСВОЕНИЯ ИЗУЧАЕМОЙ ТЕМЫ

1. Какой оттискной материал лучше использовать при получении оттисков для изготовления бюгельных протезов?

А. Альгинатные;

В. Силиконовые;

С. Термопластические;

D. Полисульфидные;

Е. Кристаллизующие.

2. На какой модели отливают каркас бюгельного протеза: A. рабочей

B. дублированной

C. супергипсовой

D. огнеупорной

E. диагностической

3. Из какого материала делают огнеупорную модель:

A. гипс

B. супергипс

C. цемент

D. кварц E. силамин

4. Какие сплавы используют для отливки бюгельных протезов:

A. золото

B. КХС

C. серебряно-паладиевый

D. хром-никелевый

E. правильные ответы айв.

5. Для получения дублированной модели используют материалы:

A. силиконовый

B. альгинатный

C. термопластический

D. гидроколоидный

E. цинкоксидэвгеноловый

6. Укажите определение понятия кламмерная линия:

А. Линия, соединяющая части кламмеров;

В. Продолжение плеча кламмера на зубе;

С. Линия расположения кламмера на коронковой части зуба;

D. Линия, разделяющая коронковую часть зуба на опорную и удерживающую;

Е. Линия, проходящая через центры коронок опорных зубов.

7. Укажите части удерживающего кламмера:

А. Плечо, окклюзионная накладка, отросток;

В. Плечо, тело, отросток;

С. Плечо, тело, головка;

D. Плечо, петля, отросток;

Е. Плечо, тело, накладка.

8. Укажите месторасположение плеча удерживающего кламмера:

А. Выше экватора;

В. Частично пересекает экватор;

С. Охватывает шейку;

D. Между экватором и десной;

Е. Под экватором на 1,0 мм.

9. Укажите, какой метод изготовления каркаса бюгельного протеза является наиболее высокоточным?

А. Паянный;

В. Цельнолитой на моделях;

С. Комбинированный;

D. Штампованный;

Е. Штампованно-паянный.

10. Укажите, где располагается часть опорно-удерживающего кламмера, обеспечивая стабильность бюгельного протеза при вертикальной нагрузке:

А. В зоне поднутрения;

В. В придесневой зоне;

С. В ретенционной зоне;

D. На жевательной поверхности;

Е. В кламмерной зоне.