Технология изготовления рабочих моделей

Рабочие модели отливают из высокопрочных сортов гипса сразу после получения оттисков. Это позволяет избежать усадки оттискного материала и искажения в связи с этим рабочей модели. Высокое качество модели обеспечивает, например, применение так называемого мраморного гипса, представляющего собой полугидрат, высокая прочность которого обусловлена спутанно-волокнистой структурой кристаллических групп. Эта форма гипса отличается пониженной водопотребностью при замешивании, что обеспечивает ему повышенную прочность. Медицинский гипс приобретает большую прочность при замешивании его с 10% раствором хлористого кальция или кипячении модели в 25% растворе буры в течение получаса. Рабочую модель можно приготовить из полимер-гипса (смесь полуводного гипса с 20—30% раствором мочевинформальдегидной смолы), скульптурного гипса или твердого гарт-гипса, строго соблюдая водо-гипсовое число.

Для изготовления дугового протеза необходимо иметь две рабочие модели. Первая отличается большей точностью и должна служить для планирования и моделировки каркаса, постановки искусственных зубов и окончательного изготовления дугового протеза. Вторую модель следует использовать для изготовления восковых шаблонов с прикусными валиками и проверки каркаса после отливки. Использование двух моделей обусловлено необходимостью приготовления высококачественного протеза, так как неоднократное наложение металлического каркаса при его проверке разрушает гипсовую модель. Для получения моделей снимают два окончательных оттиска или отливают обе по одному оттиску. Чаще всего отлитую из высокопрочного гипса первую рабочую модель дублируют, поскольку по функциональному оттиску, полученному индивидуальной ложкой, трудно отлить сразу две модели, так как покрывающий ее тонкий слой оттискного материала при отделении гипсовой модели часто деформируется или снимается с ложки. Вторую модель получают с помощью специальной массы для дублирования и кюветы, которую иногда называют дупликационным муфелем.

Первую рабочую модель пропитывают водой, насыщенной сернокислым кальцием (гипсом) для предупреждения растворения гипса модели. Через 10—15 мин с поверхности ее удаляют излишки влаги и наносят тонкий слой 5% ацетилцеллюлозного лака для предупреждения прилипания гидроколлоидной массы.

Приготовленную таким образом модель прикрепляют пластилином к основанию кюветы и устанавливают крышку с тремя отверстиями для заливки гидроколлоидной массы.

Мелко измельченную твердую гидроколлоидную массу нагревают в эмалированном сосуде в течение 10 мин до полного расплавления. Когда масса превратится в золь, ее снимают с огня и охлаждают на воздухе до 40—45°С. Охлажденную массу заливают в кювету и следят за вытеснением воздуха между заливаемой массой и поверхностью гипсовой модели. В случае образования воздушных полостей рекомендуется провести шпателем или каким-либо другим инструментом по этим участкам гипсовой модели.

В течение 15 мин массу выдерживают на воздухе, а затем для полного ее охлаждения кювету помещают под струю холодной воды на 15—20 мин, после чего она переходит в состояние прочного геля. После затвердевания массы основание кюветы снимают и модель извлекают из формы. Освободившееся место в гидроколлоидной массе заполняют высокопрочным гипсом на электромагнитном вибраторе. После затвердевания гипса модель извлекают из формы и высушивают. Полученную дублированную модель используют для изготовления восковых шаблонов с прикусными валиками, а также для проверки и отделки цельнолитого каркаса дугового протеза.

После отливки рабочих моделей оформляют их цоколь. Верхняя часть его должна быть параллельна окклюзионной плоскости. Боковые грани должны находиться к ней под прямым углом. Это облегчает установку и изучение модели в параллелометре. Высота цоколя должна быть не менее 2—2,5 см, а ширина такой, чтобы модель легко устанавливалась на столике параллелометра и входила в кювету для гипсовки.

Гипсовые модели высушивают при температуре не выше 60°С.

Приготовленная рабочая модель должна точно отображать форму зубов, рисунок десневого края, рельеф твердого неба, альвеолярных отростков и переходной складки. Вспомогательная модель должна быть не менее точной. Лишь при этом условии можно моделировать каркас дугового протеза с учетом правильного контакта его с зубами-антагонистами и расставить искусственные зубы в соответствии с заданной межальвеолярной высотой.

ТЕХНОЛОГИЯ КАРКАСА ДУГОВОГО ПРОТЕЗА