11. Формы дизартрий (на основе учёта принципа локализации мозгового поражения): бульбарная дизартрия.

Возникает в рез.одно\двусторон.пораж.лицевого нерва,воспал.забол.\инфекций. В детск.практике-одност. Хар-р параличей-периферич. Тонус в артикул.мускул.понижен,отмеч-ся анимия трудности жевания.Практически все согл.зв. приближаются к единому глухому,щелевому\плоскощел.зв.,звонкие-оглушаются.

При буль. диз. может отсутств.период лепета. На основании этого возн.трудности дифференциации буль.дизартрии с нар.слуха.Наруш диффер. бульб.диз. с мотор.алал.,уо,аутизм-начавший говорить реб-к может остан-ся в реч.развитии на срок до 5 лет. Посл возник-я речи реб-к может испытывать трудности при овладении грамотой,в дальнейшем все стор.реч.развития кроме произнос.ст.речи отклонений не имеют.

При бульбарной дизартрии голос больных становится слабым, глухим, истощающимся вплоть до полной афонии. Возникает гнусавость. Звуки при этом произносятся невнятно, «смазанно». Гласные звуки становятся трудноотличимыми друг от друга, согласные звуки, разные по способу образования (твёрдый, мягкие, смычные, щелевые) и месту артикуляции (губные, переднеязычные, заднеязычные), произносятся однотипно с неопределённым местом артикуляции.

12. Формы дизартрий (на основе учёта принципа локализации мозгового поражения): экстрапирамидная (подкорковая) дизартрия.

Определ-ся 3мя группами факторов,обязат-о присутств.:

1)неустойчив.мышечный тонус, скачки которого определ-ся полож. головы и тела в пространстве относит. друг к другу, эмоцион. сост-м реб-ка. В комфорт.условиях ,когда нет чрезмерного напряж-я мышеч.тонуса и реб-к спокоен, отмеч-ся гипотомия\сост-е,близкое к норме.При этом реб-к относ-о правильно выговаривает бол-во звуков. Как только возникает миним. дискомфорт, то тонус резко повыш-ся и ухудшается сост-е звукопроизн-я. В крайне тяжел. случаях реб-к может быть способен к произн-ю только заднеяз. словосоч.ГК. Расслабления может не происходить достаточно ждительно,даже после того,как исчез дискомфорт.

2)выраж. наруш. просодич. стор. речи, когда в обоих случаях, независимо от хар-ра тонуса, голос тихий, слабый, постепенно затухающий, переходит иногда в неясное бормотание.

3)срко выражен. гиперкинез, кот. в тяжел.случаях может исключать возм-ь речи.Могут отмеч-ся гиперкинезы межребер.мышц, благодаря которым могут вырыв.непроизвол. выдох и стоны. (специф.кор раб при экстропир.диз)?

13. Формы дизартрий (на основе учёта принципа локализации мозгового поражения): мозжечковая дизартрия.

Отмеч-ся при поражении мозжечка и его связей. Чаще всего при атонической-астатической ф-е ДЦП или при др.формах,осложненн.атонич-астатич.синдромом.

Хар-н пониженный мышечн.тонус во всей артикул.,фонац. и дыхат.мускулатуре. Мимика вялая, жевание ослаблено. В связи с гипотонусом мягк.неба часто отм-я назализация. Темп речи замедлен,хар-р речи скандильный с рассогласованностью между дыханием, фонацией и артикул. Хар-на кинестет. апраксия. Отмеч-ся трудности произношения звуков, требующих тонких дифферен. движ. языка и достат. сильного смыкания мышц рта.