Київський медичний університет УАНМ

Кафедра хірургічних хвороб

Методичні вказівки для студентів

III курсу VI семестру стоматологічного факультету

Загальна хірургія

Тема 6: Хронічні оклюзійні захворювання артеріальних судин – облітеруючий ендартериїт і атеросклероз. Клініка, діагностика, лікування.

Тривалість практичного заняття 3 акад.год.

КИЇВ – 2011

Захворювання периферийних артерій та вен складають більш 30% усіх судинних захворювань. Знання цієї патології дає можливість поставити діагноз, провести диференційну діагностику між захворюваннями артерій, вен та лімфатичних судин. На основі клінічних даних вміти визначити показання до інших (наприклад, рентгенологічним та функціональним методам) дослідження та вибрати оптимальні, що дають найбільш повну інформацію, та причиняють найменьшу шкоду хворому. Правильно поставлений діагноз дозволяє визначити комплекс лікувальних заходів.Від своєчасного та правильно поставленого діагнозу залежить життя хворого.

Наприклад, у хворого із хронічною венозною недостатністю правої нижньої кінцівки з’явилися болі у грудній клітині,а через добу кашель із прожилками крові у мокроті. Можна призначити кровозупиняючі препарати, знеболюючі, але захворювання не буде припинено, тому, що у даному випадку причина його не місцеве захворювання судин, а тромбемболія із вен нижніх кінцівок.

Результати лікування хворих із тромбооблітеруючими захворюваннями периферийних артерій та вен неможна вважати задовільними, що часто пов’язано із піздньою діагностикою. Тому зрозуміла необхідність своєчасної діагностики цих захворювань та цілеспрямованого лікування, що вимагає від лікаря глибоких знань, володіння методикою обстеження хворих із судинною патологією. Лікар любої спеціальності повинен правильно поставити діагноз та намітити раціональний метод лікування.

2.Кінцева мета.

Студент у результаті вивчення даної теми повинен навчитися діференціювати захворювання різних судин (артерій, вен, лімфатичних) на основі клінічних даних. Знати оптимальні ознаки запальних захворювань та органічних уражень цих судин. Повинен вміти визначати пульс на артеріях, оволодіти методикою аускультації судин, вміти проводити функціональні проби при захворюваннях артерій та вен. Знати, які рентгенологічні (ангіографія) та функціональні методи дослідження показани при даній патології.

3.Мета самопідготовки.

У результаті підготовки до заняття ви повинні знати:

1.Анатомію артеріальної системи верхніх та нижніх кінцівок, фізіологію регіонарного кровообігу кінцівок.

2.Знати основні теорії тромбооблітеруючих захворювань периферийних артерій та заховрювань вен.

3.Уявляти методи обстеження хворих із тромбооблітеруючими захворюваннями та ураженнями вен (загальні клінічні обстеження, огляд, пальпація, аускультація та ін.) мати уяву про спеціальні методи обстеження (осцилографія, реографія).

4.Знати принципи лікування тромбооблітеруючих захворювань (консервативне, оперативне).