Глава 2 Общая методика изучения топографической анатомии

ГЛАВНОЙ ЦЕЛЬЮ изучения топографической анатомии является ПРИМЕНЕНИЕ ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКИХ ЗНАНИЙ В КОНКРЕТ- НЫХ КЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ. Следовательно, чтобы применить знания, их надо приобрести. Поэтому, ПЕРВЫМ ЭТАПОМ достижения цели является САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ ВНЕАУДИТОРНАЯ (домашняя) ПОДГОТОВКА К ЗАНЯТИЮ, без чего последующие этапы бесполезны: если студент пришел на практическое занятие неподготовленным, он не сможет полностью компенсировать недостающие знания в часы, отведенные расписанием занятия.

При домашней подготовке по тексту и плоскостным рисункам в учебнике и атласе, студент, не представляющий объемно топографо-анатомические взаимоотношения, приобретает непрочные и не всегда точные знания. Поэтому, ВТОРЫМ ЭТАПОМ достижения цели является ПОДКРЕПЛЕНИЕ и КОРРЕКЦИЯ этих ЗНАНИЙ по ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКИМ ПРЕПА- РАТАМ в часы самостоятельной работы студентов (СРС) и на этапе СРС практического занятия. Тем более, одним из критериев знаний является УМЕНИЕ ПОКАЗАТЬ топографо-анатомические взаимоотношения на ПРЕПАРАТЕ. Несомненно, идеальной подготовкой БУДУЩИХ ХИРУРГОВ к занятиям является самостоятельная препаровка всех областей на трупе, т.к. студент (субординатор, интерн) не только уточняет свои ЗНАНИЯ, но и упражняется в освоении НАВЫКА топографо-анатомической препаровки, необходимого для хирургических специальностей. Однако, на двух- или четырехчасовых занятиях и в часы СРС такая препаровка невыполнима. Она возможна и выполняется будущими хирургами при работе на элективном курсе и в студенческом научном кружке кафедры. Будущим врачам общего профиля, которым в своей профессиональной деятельности никогда не придется заниматься топографо-анатомической препаровкой, целесообразно изучать топографию в часы, отведенные учебным планом, по готовым препаратам, профессионально подготовленным преподавателями и кружковцами кафедры. “Ни в коей мере не желая умалять значения изучения и препаровки трупа, - пишет Я.М. Брускин в своей “Клинической и топографической анатомии”, - я все-таки считаю, что эта работа является вспомогательной”. Можно лишь уточнить: для будущих врачей общего профиля - терапевтов, участковых и семейных врачей.

Наконец, ТРЕТЬИМ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫМ ЭТАПОМ достижения цели является ПРИМЕНЕНИЕ УСВОЕННЫХ ЗНАНИЙ В КОНКРЕТНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЯХ путем осмысливания клинического значения каждого учебного элемента, решения проблемных и ситуационных задач под контролем и с коррекцией преподавателя³.

В процессе решения задач студент актуализирует необходимые порции усвоенных знаний, выискивает нужную для решения задачи информацию в учебнике и дополнительной литературе, применяет и усваивает обобщенные способы мыслительной деятельности и различные сочетания мыслительных действий, получает новые для себя клинические знания. Решение множества разнообразных задач (заданий, вопросов) ведет к прочному усвоению предметных знаний, высокой степени их интеграции с клиническими знаниями и развитию творческого (продуктивного, клинического) мышления.

Продолжительность заключительного этапа достижения цели и количество решаемых задач находятся в прямой зависимости от двух первых этапов, т.е. от количества и качества усвоенных рутинных, стандартных анатомо-топографических знаний. Поэтому, если Вы хорошо подготовились дома, подкрепили приобретенные знания перед занятием на кафедре по препаратам, то большая часть практического занятия должна быть посвящена решению задач с применением средств наглядности.

Таким образом, путь изучения дисциплины идет через повторение ОПИСАТЕЛЬНОЙ АНАТОМИИ, изучение ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ и ХИРУР- ГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ - к открытию знаний по КЛИНИЧЕСКОЙ АНАТО- МИИ.