Методичні вказівки для студентів.

Модуль 1. «Догляд за хворими, його роль у лікувальному процесі та організація в умовах стаціонару».

Загальні цілі модуля 1: 1.Створити умови для забеспечення студентів морально-деонтологічними принципами медичного фахівця та принципами фахової субординації у клініці

2. Оволодіти навичками організації режиму і догляду за хворими з різними захворюваннями терапевтичного профілю, виконування необхідних медичних маніпуляцій.

Змістовий модуль 1: «Структура та основні завдання догляду за хворими в загальній системі лікування хворих терапевтичного профілю.»

Тема 2 «Оцінка стану хворого та основних параметрів його життєдіяльності»

Актуальність теми: у системі догляду за хворими оцінка стану хворого та основних параметрів його життєдіяльності (температура тіла, дослідження пульсу, вимірювання артеріального тиску, дослідження дихання) займають провідне місце для визначення об’єму заходів, які здійснюються у кожному конкретному випадку.

Стан хворих оцінюється перш за все на підставі розпитування хворого, оцінки його положення в ліжку, огляді шкіри ти слизових, підшкірної клітковини і т.д.

На цьому грунті медичний персонал приймає рішення щодо всіх наступних дій, які забезпечать вірний, повноцінний догляд за хворим, що сприятиме його якнайшвидшому одужанню.

Тепер ознайомтеся з цілями даного заняття.

Ціль загальна: вміти демонструвати знання з оцінки стану хворого та основних параметрів його життєдіяльності (температура тіла, пульс, артеріальний тиск, дихання). Для цього необхідно вміти:

Конкретні цілі:

1. Навчитися розпитувати хворого про його скарги, історію розвитку хвороби та життя, вміти узагальнити отримані дані у вигляді діагностичної гіпотези.

2. Демонстрування володіння навичками оцінки загального огляду хворого: свідомість, положення в ліжку, постава, хода, вираз обличчя, колір, висипи, крововиливи, вологість, тургор шкіри та слизових, ступінь розвитку підшкірної клітковини, набряки, лімфатичні вузли, ступінь розвитку та сила м’язів, стан суглобів (болісність, гіперемія шкіри, гіпертермія, набряк), кісток (деформація, болісність).

3. Демонструвати вміння виміряти та реєструвати температуру тіла, знання видів температурних кривих, володіння навичками догляду за хворими з гарячкою та остудою.

4. Уміти досліджувати пульс на променевих артеріях, демонструвати знання основних властивостей пульсу, володіння навичками накладання кровоспинного джгута для зупинки кровотечі з артеріальних та венозних судин.

5. Демонструвати володіння навичками вимірювання артеріального тиску на плечовій артерії, навичками першої долікарської допомоги хворим при зниженні та підвищенні артеріального тиску.

6. Вміти дослідити частоту, глибину, ритм дихання, надати першу допомогу хворим при кашлі, задишці, ядухи.

Цілі вихідного рівня:

1. Демонструвати знання ролі температурного гомеостазу в забезпеченні життєдіяльності організму (кафедра фізіології).

2. Знати будову термометрів – ртутного, електричного, на основі рідких кристалів (кафедра медичної та біологічної фізики).

3. Демонструвати розуміння механізмів утворення пульсової хвилі, знати основні властивості пульсу (кафедра фізіології).

4. Демонструвати розуміння поняття «артеріальний тиск», механізми його регуляції, знання нормальних показників артеріального тиску (кафедра фізіології).

5. Вміти пояснювати механізми дихання, знати нормальні характеристики зовнішнього дихання (кафедра фізіології).

Щоб з’ясувати, чи відповідає вихідний рівень Ваших знань-умінь необхідному, виконайте запропоновані завдання, правильність їхнього вирішення зіставте з еталонами:

1. Ртутний термометр є:

А. Максимальним

В. Мінімальним

C. Максимально-мінімальним

Д. Середньомаксимальним

Е. Середньомінімальним

2. Шкала термометра розрахована для визначення температури тіла з точністю до:

А. 0,01⁰С

В. 0,1⁰С

C. 0,5⁰С

Д. 1,0⁰С

Е. 0,05⁰С

3. Які показники артеріального тиску є нормальними:

А. 80/50 мм.рт.ст.

В. 90/60 мм.рт.ст.

C. 140/90 мм.рт.ст.

Д. 145/95 мм.рт.ст.

Е. 150/100 мм.рт.ст.

4. Кількість пульсових хвиль у здорової людини в базальних умовах становить:

А. 30-40 на хв.

В. 60-80 на хв.

C. 90-100 на хв.

Д. 10-20 на хв.

Е. 100-110 на хв.

5. Максимальний артеріальний тиск залежить від:

А. Серцевого викиду

В. Хвилинного об’єму крові

C. Тонуса артеріол

Д. Тонуса венул

Е. Тонуса капілярів

Еталони відповідей: 1 А, 2 В, 3 В, 4 В, 5 А