4. Медико-тактична характеристика засобів та комплектів для надання першої медичної, долікарської, першої лікарської та кваліфікованої медичної допомоги.

4.1. Для надання першої медичної допомоги в основному використовується індивідуальне медичне оснащення особового складу, групове медичне оснащення, медичне оснащення стрільця-санітара взводу, санітарного інструктора роти.

Індивідуальне медичне оснащення особового складу:

• аптечка індивідуальна (АІ).

• пакет перев’язочний індивідуальний (ППІ) або універсальний (ППУ);

• індивідуальний протихімічний пакет (ІПП);

• засоби для знезараження води (пантоцид, аквасепт, акватабс).

АІ призначена для попередження або зниження вражаючої дії факторів сучасних видів зброї, а також для надання першої медичної допомоги при появі ознак ураження у порядку само- і взаємодопомоги. В аптечці знаходяться лікарські засоби, що вживаються за командою (розпорядженням) командира або самостійно в залежності від наявності уражень та конкретних обставин.

При її комплектуванні враховувалась можливість забезпечення швидкого пошуку необхідних лікарських засобів не тільки в світлі проміжки часу, але й в нічній темряві, а також при ураженнях органу зору. В зв'язку з цим лікарські засоби розміщуються послідовно, у спеціальних гніздах і різняться формою та кольором упаковки.

Аптечка індивідуальна являє собою пластмасову коробку невеликого розміру, на внутрішній стороні кришки на листку-вкладиші наведений перелік і основне призначення лікарських засобів.

ППІ призначений для накладання пов'язок при пораненнях та опіках з метою зупинки кровотечі та захисту ран і опіків від повторного зара­ження. Являє собою стерильну пов'язку.

ІПП призначений для част­кової санітарної обробки відкритих ділянок тіла, уражених крапельно-рідкими ОР або бактеріальними засобами.

Таблетки для знезараження води (пантоцид, аквасепт, акватабс) призначені для знезараження індивідуальних запасів води (у флягах).

Групове медичне оснащення: аптечка військова (АВ).

АВ – призначена для надання першої медичної допомоги у порядку само- і взаємодопомоги екіпажам (розрахункам) бойових машин і військової техніки на колісному і гусеничному ході. Розрахована для допомоги 3-4 раненим і попеченим.

Медичне оснащення стрільця-санітара взводу:

• сумка санітара (СС);

• лямка медична носильна або спеціальна (Ш-4);

• нарукавний знак Червоного Хреста.

СС- призначена для надання першої медичної допомоги раненим і хворим. Є оснащенням санітара, санітара-носія, стрільця-санітара і водія-санітара. Розрахована для надання допомоги 30 раненим і хворим.

Медичне оснащення санітарного інструктора роти:

а) обов’язкове: - сумка медична військова (СМВ);

- лямка медична носильна - 2;

- лямка спеціальна (Ш-4) – по 1 на 2 штатних автомобіля;

- нарукавний знак Червоного Хреста;

- ключ для відкриття люків танків і БМП;

б) додаткове (окрім вище вказаного спеціального майна санітарний інструктор повинен мати): кишеньковий електричний ліхтар;

ручний годинник;

знаки для позначення "гнізд поранених";

СМВ - призначена для надання першої медичної допомоги раненим і хворим. Є оснащенням санітарного інструктора і фельдшера. Розрахована для надання допомоги 30 раненим і хворим.

При необхідності антидоти та інші лікарські засоби можуть бути викорис­тані для поповнення аптечок індивідуальних.

Окрім вказаного вище спеціального майна стрільці-санітари і санітарний інструктор роти оснащені, як і весь особовий склад, особистою зброєю (вона може використовуватись медичним складом тільки у випадках, які регламентовані відповідними Женевськими конвенціями), протигазами, загальновійськовими захисними комплектами, малими саперними лопатами, аптечкою індивідуальною, індивідуальними перев'язувальними та протихімічними пакетами, засобами для знезараження води.

4.2. Дещо розширюється перелік медичного майна, призначеного для надання долікарської (фельдшерської) допомоги. Це майно входить в оснащення медичного пункту батальйону і включає:

комплект ПФ, окремі предмети комплекту Б-2 (шини), інгалятор кисневий КІ-4, окремі предмети комплекту Б-1 (перев'язувальні засоби стерильні), апарат штучної вентиляції легень типу ДП-10, шолом для поранених в голову.

ПФ (фельдшерський) - Призначений для надання долікарської допомоги раненим і хворим. Є оснащенням фельдшера. Розрахований на 100 поранених і попечених, 50 уражених іонізуючими випромінюваннями і отруйними речовинами. В міжбойовій період - на амбулаторне лікування 50 хворих.

Б-1 (перев’язувальні засоби стерильні) - Призначений для накладання пов'язок. Розрахований на 100 поранених і попечених.

Б-2 (шини) - Призначений для транспортної іммобілізації поранених. Розрахований на 50 іммобілізацій.

Крім того на МПБ зосереджені відповідні запаси індивідуального медичного оснащення, апарати, сумки медичні військові. Разом з цим майном для евакуації використовуються ноші санітарні, лямки медичні носильні і спеціальні (Ш-4).

4.3. Перша лікарська допомога надається, як правило, в медр бригади, для чого є визначне медичне майно.

Вже відомі комплекти: Б-1, Б-2, а також:

СВВ (сумка лікаря військового) – призначена для оснащення лікаря частини з метою проведення невідкладних заходів першої лікарської допомоги 30 раненим і хворим.

Б-4 (перев’язувальні засоби для попечених стерильні) – Призначений для накладання пов'язок на великі опіки. Розрахований на 100 попечених.

В-1 (перев'язочна велика) – призначений для надання першої лікарської і кваліфікованої медичної допомоги раненим і попеченим. Розрахований на забезпечення хірургічними інструментами і лікарськими засобами одного лікаря і двох медичних сестер. Витратне майно – на 50 поранених.

АП-2 (автоперев’язочна) – призначена для медичних пунктів мсп (тп), рп, окремої медичної роти і окремого медичного батальйону дивізії в якості пересувного функціонального підрозділу. Розрахована для надання першої лікарської допомоги 120 пораненим і попеченим за добу. Одночасна місткість – 24 поранених.

В-2 (приймально-сортувальний) – призначений для надання першої лікарської допомоги пораненим і хворим в приймально-сортувальному відділенні. Розрахований на забезпечення хірургічними інструментами одного лікаря і двох медичних сестер. Витратне майно – на 50 поранених і хворих.

В-3 (спеціальна допомога) - призначений для надання першої лікарської допомоги ураженим іонізуючими випромінюваннями і отруйними речовинами. Розрахований на 100 уражених іонізуючими випромінюваннями і 100 отруйними речовинами.

В-4 (аптека медичного пункту частини) – Призначений для аптеки медичного пункту части (полку). Розрахований на 100 поранених і хворих, 50 уражених іонізуючими випромінюваннями і отруйними речовинами. В міжбойовій період – на амбулаторне лікування хворих частини (полку) протягом місяця.

В-5 (дезінфекція) – Призначений для проведення дезінфекційних і дезінсекційних заходів. Розрахований для проведення:

- вологої дезінфекції санітарного транспорту і приміщень (наметів) площею до 1200 кв. м при спорових і до 4000 кв. м при вегетативних формах;

- знезараження 20 комплектів літнього чи 7 комплектів зимового одягу;

- захисту від укусів комах до 100 чоловік.

ЗВ (стоматологічний) – Призначений для надання стоматологічної допомоги. Розрахований на одного лікаря-стоматолога, по витратному майну – на один місяць роботи (250 відвідувань хворих).

РО-1 (лікарські засоби для лікування поранених і попечених - полкової) – Призначений для надання першої лікарської допомоги пораненим і попеченим в медичному пункті полку. Розрахований на 200 поранених і попечених на 2 доби.

ЛУЧ (лікарські засоби для лікування уражених іонізуючим випромінюванням) – Призначений для надання кваліфікованої медичної допомоги і лікування уражених іонізуючими випромінюваннями. Розрахований в окремій медичній роті, окремому медичному батальйоні дивізії і окремому медичному загоні на 200 уражених іонізуючими випромінюваннями на 3 доби, в військовому польовому госпіталі – на 100 уражених на 15 діб.

Разом з цим використовуються прилади для штучної вентиляції легень (ДП-9, ДП-10), кисневі інгалятори та інші медичні предмети і техніка.

4.4. Кваліфікована медична допомога надається в медр бригади (невідкладні заходи кваліфікованої медичної допомоги) і ВППГ. Для здійснення комплексу цих заходів є визначений перелік медичних комплектів.

Вже відомі комплекти: Б-1, Б-2, Б-4, В-5, 3В, ЛУЧ, РО-1, а також:

Б-3 (перев’язувальні засоби нестерильні) – Призначений для забезпечення перев'язувальними засобами лікувальних закладів. Розрахований на 100 поранених і попечених.

БГ (бинти гіпсові) - Призначений для накладання гіпсових пов'язок при наданні кваліфікованої і спеціалізованої медичної допомоги пораненим і попеченим. Розрахований на 10-12 гіпсових пов'язок.

Г-1 (лікарські засоби загальні) – призначений для аптеки окремої медичної роти, окремого медичного батальйону дивізії, окремого медичного загону і військового польового госпіталю. Змістить лікарські засоби загального призначення для надання кваліфікованої медичної допомоги і лікування поранених та хворих. Розрахований в окремій медичній роті, окремому медичному батальйоні дивізії і окремому медичному загоні на 500 поранених і хворих на 5 діб, в військовому польовому госпіталі – на 300 змішаних ліжок на 15 діб.

Г-2 (лікарські засоби терапевтичні)- призначений для аптеки окремої медичної роти, окремого медичного батальйону дивізії, окремого медичного загону і військового польового госпіталю. Змістить лікарські засоби для надання кваліфікованої і спеціалізованої медичної допомоги і лікування терапевтичних хворих. Розрахований при сумісному використанні з комплектом Г-1 в окремій медичній роті, окремому медичному батальйоні дивізії і окремому медичному загоні на 500 терапевтичних хворих на 5 діб, в військовому польовому госпіталі – на 200 терапевтичних або 100 інфекційних ліжок на 15 діб.

Г-3 (лікарські засоби неврологічні) - призначений для аптеки окремого медичного батальйону дивізії, окремого медичного загону і військового польового госпіталю. Змістить лікарські засоби для надання кваліфікованої і спеціалізованої медичної допомоги і лікування психоневрологічних хворих. Розрахований при сумісному використанні з комплектом Г-1 в окремому медичному батальйоні дивізії і окремому медичному загоні на 500 хворих психоневрологічного профілю на 5 діб, в військовому польовому госпіталі – на 200 ліжок неврологічного профілю на 15 діб.

Г-4 (лікарські засоби хірургічні) - призначений для аптеки окремої медичної роти, окремого медичного батальйону дивізії, окремого медичного загону і військового польового госпіталю хірургічного профілю. Змістить лікарські засоби для надання кваліфікованої медичної допомоги і лікування поранених і попечених. Розрахований при сумісному використанні з комплектом Г-1 в окремій медичній роті, окремому медичному батальйоні дивізії і окремому медичному загоні на 500 поранених і попечених на 5 діб, в військовому польовому госпіталі – на 200 хірургічних ліжок на 15 діб.

Г-5 (аптека асистентська) – Призначений для приготування лікарських форм в аптеці окремої медичної роти, окремого медичного батальйону дивізії, окремого медичного загону і військового польового госпіталю. Розрахований на провізора (фармацевта), по витратному майну – на роботу протягом місяця. Може бути використаним для розгортання робочого місця фасувальної медичного складу.

Г-6 (аптека ін'єкційна) – Призначений для приготування стерильних лікарських форм в аптеці окремої медичної роти, окремого медичного батальйону дивізії, окремого медичного загону і військового польового госпіталю. Розрахований на провізора (фармацевта), по витратному майну – на роботу протягом місяця.

Г-7 (операційна мала) – Призначений для надання кваліфікованої хірургічної допомоги пораненим і хворим. Розрахований на забезпечення одної хірургічної бригади.

Г-8 (операційна велика) – Призначений для надання кваліфікованої хірургічної допомоги пораненим і хворим в повному обсязі. Розрахований на одночасну роботу двох хірургічних бригад.

Г-9 (операційні матеріали) – Призначений для забезпечення операційно-перев’язочного відділення (взводу) окремої медичної роти, окремого медичного батальйону дивізії, окремого медичного загону і військового польового госпіталю шовними матеріалами і лікарськими засобами. Розрахований на 100 операцій.

Г-10 (операційні предмети) - Призначений для забезпечення передопераційної і операційної окремої медичної роти, окремого медичного батальйону дивізії, окремого медичного загону і військового польового госпіталю інвентарними предметами.

Г-12 (палатний) - Призначений для забезпечення відділення госпіталізації окремої медичної роти, окремого медичного батальйону дивізії, окремого медичного загону і терапевтичного відділення військового польового госпіталю лікарськими приладами і предметами.

Г-13 (предмети догляду) - Призначений для забезпечення лікувальних відділень окремої медичної роти, окремого медичного батальйону дивізії, окремого медичного загону і військового польового госпіталю і предметами догляду за пораненими і хворими.

Г-15 (аптечний господарчий) – Призначений для розгортання аптеки і медичного складу. Розрахований на забезпечення роботи аптеки протягом місяця.

АН (анестезіологічний) – Призначений для проведення загальної анестезії та інтенсивної терапії. Розрахований на забезпечення інвентарними предметами лікаря-анестезіолога і двох медичних сестер-анестезісток, витратними предметами на 30 поранених і хворих.

Ш-1 (протишоковий) – Призначений для проведення протишокових заходів при наданні кваліфікованої медичної допомоги. Розрахований на 25 поранених і попечених.

УО-1 (офтальмологічний) – Призначений для оснащення офтальмологічної групи окремого медичного батальйону армії. Забезпечує надання кваліфікованої офтальмологічної допомоги пораненим з пошкодженням органу зору. Розрахований на одного лікаря-офтальмолога і одного фельдшера (медичну сестру), по витратному майну – для надання допомоги і лікування 100 поранених з ураженнями органу зору до 10 діб.

РО-2 (лікарські засоби для лікування поранених і попечених – госпітальний) – Призначений для надання кваліфікованої і спеціалізованої медичної допомоги пораненим і попеченим. Розрахований в окремій медичній роті, окремому медичному батальйоні дивізії і окремому медичному загоні на 200 поранених на 3 доби, в військовому польовому госпіталі – на 100 ліжок хірургічного профілю на 15 діб операції або 30 діб міжбойового періоду.

ОВ (лікарські засоби для лікування уражених отруйними речовинами) – Призначений для проведення антидотної терапії в окремій медичній роті, окремому медичному батальйоні дивізії, окремому медичному загоні і військовому польовому госпіталі. Розрахований: на 180 уражених фосфорорганічними і психохімічними отруйними речовинами, Vx-газами; 10 уражених стійкими отруйними речовинами і 10 уражених ціанідами на 3 доби.

АНТ (антибіотики) – Призначений для надання кваліфікованої і спеціалізованої допомоги і лікування поранених і хворих. Розрахований в окремій медичній роті, окремому медичному батальйоні дивізії і окремому медичному загоні на 500 поранених і хворих на 3 доби, в військовому польовому госпіталі – на 100 поранених і хворих на 15 діб.

ПЧО (протичумний одяг) – Призначений для оберігання від зараження медичного складу, якій працює з матеріалом, що підозрілий на особливо небезпечні інфекції в осередку особливо небезпечних інфекції. Розрахований на одного чоловіка.

БК-1 (книги і бланки медичного обліку і звітності окремого медичного батальйону дивізії та окремого медичного загону) – Призначений для ведення медичного обліку і звітності в окремій медичній роті, окремому медичному батальйоні дивізії і окремому медичному загоні. Розрахований на реєстрацію 2 тисяч поранених і хворих і ведення медичної звітності протягом місяця.

Л-1 (лабораторія клінічна військова) – Призначений для клінічних досліджень крові, мочі і калу по скороченій схемі. Розрахований на лаборанта, по витратному майну - на один місяць роботи.

ЛИ (лабораторія індикаційна) – Призначений для проведення мікробіологічних досліджень з індикації збудника особливо небезпечних інфекції. Розрахований на проведення 500 проб протягом 15 діб.

СО (санітарна обробка) – Призначений для проведення повної санітарної обробки 500 пораненим і хворим, ураженим отруйними, радіоактивними і бактеріологічними засобами.

Для надання даного виду медичної допомоги використовуються прилади і апарати, а саме, апарати інгаляційного наркозу (Наркон-2), киснева апаратура (КИ-4, КИС-2), різні предмети та інше обладнання.

Висновки

Організація забезпечення медичним майном і технікою є важливою складовою частиною медичного забезпечення частин, з’єднань і об’єднань Збройних Сил України у воєнний час. Від організації забезпечення медичним майном залежать лікувально-евакуаційне, санітарно-гігієнічне та протиепідемічне забезпечення, організація медичного захисту особового складу військ, медичного персоналу, поранених, уражених і хворих від зброї масового ураження.

Велике значення набуває організація забезпечення медичним майном і технікою в період бойових дій і відновлення структур медичної служби, відновлення їх боєздатності, перегрупування у відповідності з обстановкою, максимально ефективного використання наявних сил і засобів для забезпечення безперервності медичного забезпечення військ, які продовжують бойові дії.