
Ключевые понятия
Диатез — это предрасположение, передаваемое полигенно, склонность к тому или иному заболеванию. Клинических проявлений до манифестации заболевание не имеет, но может быть диагностировано по семейному (генеалогическому) анамнезу, специфическим антигенам и другим лабораторным маркерам.
Аномалия конституции (диатез) — это свойственное детям первых лет жизни наследуемое, врожденное или приобретенное состояние неустойчивого равновесия нейроэндокринной регуляции, обменных процессов и других функций детского организма, которое может привести к необычным, патологическим реакциям на обычные воздействия.
Аномалии конституции проявляются нарушениями адаптации (в том числе социальной), частыми ОРВИ, стоматитами, дисфункцией ЖКТ, мочевой инфекцией, разнообразными кожными высыпаниями, гиперплазией лимфаденоидной ткани, а также более тяжелым течением заболеваний и склонностью к формированию бронхиальной астмы. Общими физиологическими основами их являются неравномерное созревание отдельных органов и систем, нарушение и извращение иммунного ответа, гипо- и дис-кортицизм, изменяющие нейроэндокринную регуляцию обменных процессов.
В зависимости от времени появления клинических симптомов и их характера различают три классических вида диатеза (аномалии конституции), свойственных детям: экссудативно-катаральный, лимфатикогипо-пластический, нервно-артритический. Возможны их комбинации, а также индивидуальные варианты.
Группы риска по проявлению диатезов охватывают большую часть детей первых лет жизни. В связи с этим регулярное наблюдение и профилактические меры необходимы всем детям.
В лечении и профилактике аномалий конституции основная роль принадлежит диете, назначаемой с учетом индивидуальных особенностей каждого ребенка, а также режиму, уходу, воспитанию, закаливанию, стимуляции естественных защитных сил организма.
Среди лекарственных средств преобладают антигистаминные, сосудистые и витаминные препараты и адаптогены. Наружно применяют индифферентные мази и ванны.
При тяжелых, длительно текущих поражениях кожи показано лечение у дерматолога.
Принципы оказания неотложной помощи при острых аллергических состояниях у детей.
Словарь терминов
Аллергены – Антигены и гаптены, вызывающие аллергические реакции
Аллергия – состояние повышенной специфической чувствительности организма к действию аллергенов, в основе которого лежит иммунологический конфликт, сопровождающийся повреждением собственных тканей организма.
Анафилаксия – острая системная, бурно нарастающая, угрожающая жизни аллергическая реакция.
Антиген- простое или сложное вещество, способное при попадании в организм запускать ответную иммунную реакцию и специфически взаимодействовать с ее продуктами – антителами.
Гаптен – простое химическое вещество, способное вызвать специфическую иммунную реакцию только после соединения с веществом – носителем.
Сенсибилизация – повышенная чувствительность организма к конкретному аллергену либо группе аллергенов.
В основе аллергического процесса лежит реакция антиген – антитело. Согласно современной классификации аллергические реакции разделяются на аллергические реакции немедленного типа и аллергические реакции замедленного типа. К аллергическим реакциям немедленного типа относятся: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.