Лекарственная терапия при диатезах:
ЭКД |
ЛГД |
НАД |
Подбираются регулярно |
||
Ферменты (абомин, панкреатин, мезим и др.) , антигистаминные средства ( супрастин, тавегил, фенкарол, перитол, кларитин и др. со сменой через 7-10 дней), витамины (А.В,В5, рутин с аскорбиновой кислотой), препараты кальция, при упорном течении дерматита – задитан в возрастной дозе 3-6 мес. Ванны с ромашкой, отрубями, чередой, Индифферентные мази без гормонов (нафталановая, 1% желтая и белая ртутная, крем Унны и др.), с гормонами («Элоком», «Адвантан») |
Регулярное применение (2-3 раза в год)., адаптогенов )дибазол, корень солодки, пентоксил, оротат калия, метацил и др. по 10 дней. Обязательный курс адаптогенов при изменении образа жизни (поступление в школу, детсад, переезд в другую климатическую зону). При выраженном аллергическом поражении кожи и слизистых оболочек – то же, что при ЭКД. По показаниям местное лечение. |
При соблюдении режима и диеты практически не требуется. При ацетонемической рвоте голод 12ч., затем малыми порциями (1-2 чайные ложки) 5% глюкозы, солевых растворов. При улучшении состояния – картофельное пюре, бананы. В тяжелых случаях капельное введение растворов глюкозы, солевых растворов. По показаниям местное лечение. |
В отсутствии эффекта консультация и лечение дерматолога.
Профилактика возникновения аномалий конституции начинается еще до рождения ребенка и продолжается после родов. Она включает:
• регулярное наблюдение за здоровьем женщины, особенно во время беременности;
• предупреждение или лечение гестозов и любых заболеваний будущей матери;
• строгое соблюдение охранительного гигиенического режима;
• рациональное, гипоаллергенное питание беременной;
• правильное ведение родов и раннее прикладывание ребенка к груди;
• естественное вскармливание с осторожным, медленным и постепенным введением продуктов его коррекции (каждый новый компонент питания отдельно, начинают с малых количеств);
• исключение из рациона кормящей матери и ребенка облигатных трофаллергенов, экстрактивных веществ, пряных, острых, копченых блюд;
• использование только натуральных тканей для одежды детей и детского мыла при мытье ребенка и стирке его белья;
• закаливание, массаж, гимнастика;
• применение адаптогенов при поступлении в детские учреждения;
• строгое соблюдение инструкций при вакцинации или составление индивидуального графика профилактических прививок.
Акушерка организует все профилактические мероприятия до беременности с первых ее дней:
• психологическую подготовку будущей матери к беременности и родам; охранительный режим с достаточным сном и пребыванием на свежем воздухе;
рациональное, полноценное питание, без облигатных аллергенов;
привлечение будущих родителей к обучению в школе
молодых матерей и отцов при детской поликлинике.
«Акушерское постоянное наблюдение за ребенком особенно важно в 1-й месяц внеутробной жизни. Именно акушерка следит за соблюдением всех правил ухода, кормления, воспитания, видит начальные проявления заболеваний и диатезов, так как первые недели после выписки ребенка из родильного дома посещает семью практически ежедневно. Именно она проводит постоянную работу с родителями и прежде всего контролирует ведение ими пищевого дневника. В нем отмечаются все изменения в самочувствии ребенка, состоянии его кожи и слизистых оболочек, физиологических отправлениях; реакции на пищу (в том числе у матери при грудном вскармливании), погодные условия, физическую нагрузку и т.д. Родителей необходимо научить избегать стрессовых для ребенка ситуаций, ограничивать контакты, соблюдать щадящий охранительный режим.
Участковый педиатр, акушерка оценивают состояние здоровья ребенка с первых дней его жизни, в случае необходимости включают его в группу риска, составляют и выполняют индивидуальный график прививок.
