
- •1 Курс 2 семестр
- •Естественное вскармливание здоровых детей первого года жизни
- •Сравнительный состав женского, коровьего и козьего молока
- •Потребность детей первого года жизни в основных пищевых инградиентах
- •Правила по технике грудного вскармливания.
- •Противопоказания и затруднения к кормлению, ребенка грудью.
- •Питание и режим кормящей матери.
- •Вскармливание детей до введения прикормов
- •Техника введения прикормов
- •Прикормы при естественном вскармливании
- •Меню. 4 месяца (масса тела 6700 г.)
- •Меню 5,56 месяцев ( масса тела 7900 г.)
- •Питание и режим кормящей матери.
- •Смешанное вскармливание
Потребность детей первого года жизни в основных пищевых инградиентах
Высокие темпы роста, большие прибавки массы тела ребенка на первом году жизни определяют и более высокую потребность в основных пищевых ингредиентах. В первую очередь это относится к белку.
Таблица № 3
Содержание минеральных веществ, витаминов в женском и коровьем молоке (в мг на 100 мл. молока)
Минеральные вещества и витамины в мг |
В женском молоке на 1 00 мл |
В коровьем мол-оке на 1 00 мл |
|
Кальций |
34 |
125 |
|
Калий |
55 |
138 |
|
Фосфор |
14 |
96 |
|
Натрий |
17 |
58 |
|
Железо |
0,16 |
0,03 |
|
Медь |
0,045 |
0,030 |
|
Цинк |
0,53 |
0,4 |
|
Витамин А |
0,061 |
0,03 |
|
Витамин С |
5,2 |
2,0 |
|
Витамин В 1 |
0,015 |
0,05 |
|
Витамин Е |
0,24 |
0,15 |
|
Витамин Д, в МЕ |
4-6 МЕ |
3-4 МЕ |
Недостаток белка в рационе детей первых трех лет жизни приводит к не обратимым изменениям.
Опасны также и повышенные белковые нагрузки, которые ведут к дистрофии почечных канальцев, обменному ацидозу, аллергии.
Белок необходим организму для поддержания постоянного обновления клеток, для компенсации неизбежных потерь азота с мочой, калом, потом. Белок необходим для нарастания массы тела.
Расчетная величина белка с возрастом уменьшается, т.к. снижается прибавка массы тела, а рекомендуемая увеличивается за счет неполной усвояемости белка (см.таблицу № 4). Таблица № 4
|
Потребность в белке, г/кг |
|||
|
Расчетная |
|
||
Возраст.мес. |
|
Рекомендуется |
||
|
Белковое |
На рост |
Всего |
|
|
равновесие |
|
|
|
0-3 |
0,9 |
1,5. |
2,4 |
2,0 -2,5 до прикорма |
4-6 |
0,9 |
0,8 |
1,7 |
2,5-3,0 после |
|
|
|
|
введения |
|
|
|
|
прикорма |
7-9 |
0,9 |
0,3 |
1,2 |
|
10-12 |
0,9 |
0,15 |
1,05 |
|
Понятие "потребность в белке" включает:
1) минимальнную потребность, которая обеспечивает только эндогенные потери белка;
2) физиологическую - помимо эндогенных потерь, включающую количество белка, необходимое для роста;
3) средне-физиологическую с учетом коэфициента "запаса" и коэффциента "надежности", учитывающего индивидуальность.
Таким образом, рекомендуемая потребность в белке в первом полугодии составляет 2,0-2,5 г/кг массы тела в сутки, а после введения прикорма 2,5-3,0 г/кг. 9
Жиры несут функцию энергетического насыщения, являются источником жирорастворимых витаминов. Эссенциальные жирные кислоты участвуют в построении нервной ткани.
Углеводы являются основным источником энергии и составляют на первом году жизни 40 % всей энергетической потребности. Они являются также структурными элементами соединительной ткани, клеток, гормонов, иммунных тел.
Таблица № 5
Пищевые вещества |
Возраст детей |
Вскармливание естественное |
Жиры (г.) |
до 4 месяцев 4-9 месяцев 9-12 месяцев |
6,5 – 6,0 6,0 – 5,5 5,5 – 5,0 |
Углеводы (г.) |
Весь 1-й год |
12,0-14,0 |
|
до 4 месяцев 4-9 месяцев 9-12 месяцев |
120 115 105 - 100 |