4.8.5 Опухоли десны

Рак

Клинико-морфологические особенности рака десны:

• распространение:

- на слизистую оболочку щеки,

- небо,

- мышцы дна полости рта;

• метастазирование – в регионарные лимфатические узлы;

• гистологическая структура соответствует плоскоклеточному раку:

- с ороговением,

- без ороговения.

Эпулисы

доброкачественные метапластические образования на альвеолярном отростке при наличии зубов.

Различают:

- фиброматозные,

- ангиоматозные,

- гигантоклеточные эпулисы.

9. Опухолеподобные образования и кисты полости рта

Опухолеподобные образования – объемные процессы в слизистой оболочке и в мягких тканях полости рта:

• простая бородавка,

• папиллярная гиперплазия,

• доброкачественное лимфоэпителиальное разрастание,

• фиброзные разрастания,

• слизистая киста.

Простая (вульгарная, обыкновенная) бородавка

распространенная папула у детей и подростков.

Этиология – ДНК-содержащий вирус папилломы.

Клинико-морфологические особенности:

• передается контактным путем (не всегда прослеживается);

• появляется без предшествующих изменений;

• исчезают через 6 месяцев – 2 года;

• выявляется гиперплазия эпителия слизистой оболочки полости рта или эпидермиса кожи.

Сосочковая (папиллярная) гиперплазия

Клинико-морфологические особенности:

• локализация – слизистая оболочка неба;

• имеет вид мягких разрастаний эпителия,

• имеет широкое основание;

• в подслизистом слое выявляется воспалительная круглоклеточная инфильтрация.

Доброкачественное лимфоэпителиальное разрастание

развивается в малых слюнных железах слизистой оболочки полости рта

Фиброзные разрастания

Клинико-морфологические особенности:

• причины:

- постоянные механические травмы,

- постоянные химические травмы;

• локализация – любые отделы полости рта;

• выявляются объемные разрастания коллагеновых волокон с воспалительной круглоклеточной инфильтрацией.

Слизистая киста – полость с секретом

Строение:

• стенка – фиброзная ткань,

• внутренняя поверхность покрыта однослойным уплощенным эпителием.

4.10 Тесты для самоконтроля:

(выбрать правильные ответы)

1. Утолщение пласта эпителия и удлинение эпителиальных выростов это:

1. гиперкератоз

2. акантоз

3. папилломатоз

2. Утолщение рогового слоя за счет гиперпродукции кератина это:

1. паракератоз

2. акантоз

3. гиперкератоз

3. Разрастание сосочкового слоя с врастанием в эпителиальный пласт это:

1. акантоз

2. папилломатоз

3. гиперкератоз

4. паракератоз

4. Очаги роговой дистрофии в неороговевающем эпителии это:

1. дискератоз

2. паракератоз

3. лейкоплакия

4. гиперкератоз

5. Назовите первичные элементы при повреждении СОПР:

1. пятно

2. узелок

3. эрозия

4. энантема

5. афта

6. Назовите вторичные элементы при повреждении СОПР:

1. язва

2. бляшка

3. киста

4. налет

5. пигментация

6. афта

7. гнойник

8. корка

9. волдырь

7. Назовите воспаление слизистой оболочки языка и губ:

1. хейлит

2. гингивит

3. глоссит

4. стоматит

8. Назовите воспаление слизистой оболочки десны:

1. стоматит

2. глоссит

3. хейлит

4. гингивит

9. Перечислите доброкачественные опухоли СОПР:

1. лимфоэпителиома

2. фиброэпителиома

3. аденома

4. капиллярная ангиома

5. неврома

10. Перечислите злокачественные опухоли СОПР:

1. интраэпителиальная карцинома

2. лимфоэпителиома

3. саркома

4. зернистоклеточная миобластома

11. Перечислите опухоли неэпителиального происхождения:

1. папиллома

2. неврома

3. ангиома

4. аденома

5. миобластома

12. Перечислите опухолеподобные процессы СОПР:

1. бородавка

2. афта

3. сосочковая гиперплазия

4. слизистая киста

5. фиброзные разрастания

6. гнойник

13. Перечислите предопухолевые процессы губ:

1. пиогенная гранулема

2. лейкоплакия

3. бляшка

4. гиперкератоз

5. кератоакантома.