VIII. Література

1. В.А.Хватова. Клиническая гнатология.- М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. – 296 стр.

2. В.П.Неспрядько, З.Е.Жегулович. Способы определения центрального соотношения челюстей. «Зубное протезирование» № 2 (6), 2004, стр.4 - 13.

3. Х.А.Каламкаров. Ортопедическое лечение с применением металокерамических протезов. – М.: Медицинское информационное агенство, 2003. Стр. 65 – 66.

4. И.Ю.Лебеденко, Т.И.Ибрагимов, А.Н.Ряховский. Функциональные и аппаратурные методы исследования в ортопедической стоматологии. Учебное пособие. - М.: Медицинское информационное агенство, 2003. Стр. 103 – 106.

5. В.А.Хватова. Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии.- Руководство. Н.Новгород : Изд-во НГМА, 1996. – стр. 54 – 65.

6. А . И . Бетельман . Ортопедическая стоматология. стр . 111-118.

7. А. Л. Сапожников . Артикуляция и протезирование в стоматологии . К.: Здоров'я , 1984 .

Тестовые задания по теме:

«Определение и фиксация соотношения челюстей при

I, II, III группах дефектов зубных рядов »

Вариант 1

1. Пациент А.67 лет, проходит лечение в клинике ортопедической стоматологии по поводу частичной адентии. Планом ортопедического лечения предусмотрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. При обследовании установлено, что у пациента III группа дефектов зубных рядов. Пациент явился в клинику на этап фиксации соотношения челюстей. Какой клинический этап предшествует этапу фиксации ЦС?

A Обследование пациента

B Получение оттисков

C Проверки конструкции частичных съемных протезов

D Отливки моделей и изготовления восковых шаблонов с прикусными валиками

E Постановки искусственных зубов.

2. Пациент А.67 лет, проходит лечение в клинике ортопедической стоматологии по поводу частичной адентии. Планом ортопедического лечения предусмотрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. При обследовании установлено, что у пациента II группа дефектов зубных рядов. Есть ли необходимость в обязательном проведении отдельного этапа фиксации центрального соотношения?

A Да

B Нет

C Да, если планируется изготовление бюгельных протезов

D Нет, если планируется изготовление пластиночных протезов

E Нет, если планируется изготовление пластиночных протезов с металлическим базисом.

3. Пациент А.67 лет, проходит лечение в клинике ортопедической стоматологии по поводу частичной адентии. Планом ортопедического лечения предусмотрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. При обследовании установлено, что у пациента II группа дефектов зубных рядов. Пациент явился в клинику на этап фиксации соотношения Какую основную задачу решает врач на данном этапе фиксации ЦО?

A Определение центральной окклюзии

B Фиксация центральной окклюзии

C Определение и фиксация центрального соотношения с одновременным определением межальвеолярной высоты

D Определение центрального соотношения

E Определение межальвеолярной высоты.

4. Пациент В. 56 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Оьективно: зубная формула: 1 2 3 4 5 6 7

7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7

Какая группа дефектов зубных рядов?

A Первая

B Вторая

C Третья

D Четвертая

E Пятая

5. Пациент В. 56 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: зубная формула: / 3

/ 3. Какая группа дефектов зубных рядов?

A Первая

B Вторая

C Третья

D Четвертая

E Пятая

6. Планом ортопедического лечения пациенту А. предусматрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов с пластмассовым базисом. Что из перечисленного свидетельствует о несоответствии моделей и восковых шаблонов с прикусными валиками требованиям, предъявляемым к ним?

A Модели отлиты из гипса

B Гипсовые модели склеенные

C Восковые шаблоны армированны проволокой

D Ширина валика в области боковых зубов 1 см

E Валики расположены по середине альвеолярного отростка

7. Планом ортопедического лечения пациенту А. предусматривается изготовление частичных съемных пластиночных протезов с пластмассовым базисом. Врач принял решение зафиксировать ЦО с помощью окклюзионных блоков. Что свидетельствует о правильности действий врача?

A Использовал гипс

B Использовал базовый силиконовый материал

С Гипс заложил в области дефектов зубных рядов и на зубы, ограничивающие дефекты

D Проверил правильность смыкания зубов, что соответствует положению центральной окклюзии

E Все ответы верны.

8. Врач проводит фиксацию центрального соотношения с помощью восковых шаблонов с прикусными валиками. При проверке правильности фиксации установлено, что высота прикуса была завышена. Какие признаки свидетельствуют о данной ошибке?

A Углубленные носогубные и подбородочная складки, укороченная нижняя треть лица

B Сглаженные носогубные и подбородочная складки, удлиненная нижняя треть лица

C Смещение уздечки нижней губы вправо

D Смещение уздечки нижней губы влево

E Неестественное выражение лица из-за движения подбородка, нижний прикусной валик выступает относительно плоскости верхнего прикусного валика во фронтальной плоскости.

9. Врач проводит фиксацию центральной окклюзии с помощью восковых шаблонов с прикусными валиками. Какие ошибки могут быть допущены врачом на данном этапе?

A Зафиксирована передняя окклюзия

B Зафиксирована боковая окклюзия

C Зафиксирована завышенная высота прикуса

D Зафиксирована сниженная высота прикуса

E Все ответы верны.

10. На этапе фиксации центрального соотношения врач проводит определение высоты нижней трети лица анатомо-физиологическим методом. На сколько отличается величина измерения между точками в состоянии физиологического покоя от состояния смыкания соответствующего межальвеолярной высоте?

A Нет разницы

B Меньше на 2-3 мм

C Больше на 1-2 мм

D Больше на 2-3 мм

E Больше на 3-4 мм.

Тестовые задания по теме:

«Определение и фиксация соотношения челюстей при

I, II, III группах дефектов зубных рядов »

Вариант 2

1. Пациент А.67 лет, проходит лечение в клинике ортопедической стоматологии по поводу частичной адентии. Планом ортопедического лечения предусмотрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. При обследовании установлено, что у пациента III группа дефектов зубных рядов. Пациент явился в клинику на этап фиксации центрального соотношения. Какой клинический этап является следующим?

A Обследование пациента

B Получение оттисков

C Проверки конструкции частичных съемных протезов

D Отливки моделей и изготовления восковых шаблонов с прикусными валиками

E Постановки искусственных зубов.

2. Пациент А.67 лет, проходит лечение в клинике ортопедической стоматологии по поводу частичной адентии. Планом ортопедического лечения предусмотрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. При обследовании было установлено, что у пациента І группа дефектов зубных рядов. Есть ли необходимость в обязательном проведении отдельного этапа фиксации центрального соотношения?

A Да

B Нет

C Да, если планируется изготовление бюгельных протезов

D Нет, если планируется изготовление пластиночных протезов

E Нет, если планируется изготовление пластиночных протезов с металлическим базисом.

3. Пациент А.67 лет, проходил лечение в клинике ортопедической стоматологии по поводу частичной адентии. Планом ортопедического лечения предусмотрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. При обследовании установлено, что у пациента III группа дефектов зубных рядов. Пациент явился в клинику на этап фиксации центрального соотношения. Какую основную задачу решает врач на этапе фиксации ЦО?

A Определение центральной окклюзии

B Фиксация центральной окклюзии

C Определение и фиксация центрального соотношения с одновременным определением межальвеолярной высоты

D Определение центрального соотношения

E Определение межальвеолярной высоты.

4. Пациент В. 56 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: зубная формула: 2 1 1 2 3 .

5 4 3 4 5 Какая группа дефектов зубных рядов?

A Первая

B Вторая

C Третья

D Четвертая

E Пятая

5. Пациент В. 56 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: зубная формула: 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7

3 2 1 1 2 3 . Какая группа дефектов зубных рядов?

A Первая

B Вторая

C Третья

D Четвертая

E Пятая

6. Планом ортопедического лечения пациенту А. предусматривается изготовление частичных съемных пластиночных протезов с пластмассовым базисом. Что из ниже указанного свидетельствует о несоответствии моделей и восковых шаблонов с прикусными валиками требованиям, предъявляемым к ним?

A Модели отлиты из гипса

B Гипсовые модели без дефекта

C Восковые шаблоны без проволоки

D Ширина валика в области боковых зубов 1 см

E Валики расположены по середине альвеолярного отростка

7. Пациенту А. с частичными дефектами зубных рядов планируется изготовление бюгельных протезов. При обследовании была установлена III группа дефектов зубных рядов. Какой метод определения межальвеолярной высоты наиболее целесообразный?

A Антропометрический

B Анатомический

C Анатомо-физиологический

D Путем сравнения трех частей лица

E Восковыми шаблонами.

8. Врач проводит фиксацию центральной окклюзии с помощью восковых шаблонов с прикусными валиками. При проверке правильности фиксации установлено, что высота прикуса была снижена. Какие признаки свидетельствуют о данной ошибке?

A Углубленные носогубные и подбородочная складки, укороченная нижняя треть лица

B Сглаженные носогубные и подбородочная складки, удлиненная нижняя треть лица

C Смещение уздечки нижней губы вправо

D Смещение уздечки нижней губы влево

E Неестественное выражение лица из-за выдвижения подбородка, нижний прикусной валик выступает относительно плоскости верхнего прикусного валика во фронтальном участке.

9. На этапе фиксации центрального соотношения челюстей пациенту с III группой дефектов зубных рядов врач определил высоту относительного физиологического покоя. Какое расстояние отмечается при этом между прикусными валиками?

A Нет промежутка

B 1-2 мм

C 2-4 мм

D 4-6 мм

E 6-8 мм

10. На этапе фиксации центрального соотношения врач проводит определение высоты нижней трети лица анатомо-физиологическим методом. На сколько отличается величина измерения между точками в состоянии физиологического покоя от состояния смыкания соответствующего межальвеолярной высоте?

A Нет разницы

B Меньше на 2-3 мм

C Больше на 1-2 мм

D Больше на 2-3 мм

E Больше на 3-4 мм.

Тестовые задания по теме:

«Определение и фиксация соотношения челюстей при

I, II, III группах дефектов зубных рядов »

Вариант 3

1. Пациент А.67 лет, проходит лечение в клинике ортопедической стоматологии по поводу частичной адентии. Планом ортопедического лечения предусмотрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. При обследовании установлено, что у пациента III группа дефектов зубных рядов. Пациент явился в клинику на этап фиксации центрального соотношения. Какой лабораторный этап является следующим?

A Обследование пациента

B Получение оттисков

C Проверки конструкции частичных съемных протезов

D Отливки моделей и изготовления восковых шаблонов с прикусными валиками

E Постановки искусственных зубов.

2. Пациент А.67 лет, проходит лечение в клинике ортопедической стоматологии по поводу частичной адентии. Планом ортопедического лечения предусмотрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. При обследовании установлено, что у пациента II группа дефектов зубных рядов. Как можно зафиксировать центральное соотношение?

A Только окклюзионными блоками

B Только восковыми шаблонами с прикусными валиками

C Восковыми шаблонами с прикусными валиками и окклюзионными блоками

D Анатомическим методом

E антропометрическим методом.

3. Пациент В. 56 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Оьективно: зубная формула: 23, 44, 45. Какая группа дефектов зубных рядов?

A Первая

B Вторая

C Третья

D Четвертая

E Пятая

4. Пациент В. 56 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: зубная формула: 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7

7 6 5 4 3 3 4 5 6 7. Какая группа дефектов зубных рядов?

A Первая

B Вторая

C Третья

D Четвертая

E Пятая

5. Пациент В. 56 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: зубная формула: 7 6 3 4 5 .

5 4 3 7 Какая группа дефектов зубных рядов?

A Первая

B Вторая

C Третья

D Четвертая

E Пятая

6. Планом ортопедического лечения пациенту А. предусматривается изготовление частичных съемных пластиночных протезов с пластмассовым базисом. Что из ниже указанного свидетельствует о несоответствии моделей и восковых шаблонов с прикусными валиками требованиям, предъявляемым к ним?

A Модели отлиты из гипса

B Модели без дефектов

С Восковые шаблоны армированны проволокой

D Ширина валика в области боковых зубов менее 1 см

E Валики расположены по середине альвеолярного отростка

7. На этапе фиксации центрального соотношения челюстей пациенту с III группой дефектов зубных рядов врач определил высоту относительного физиологического покоя. Какое расстояние отмечается при этом между прикусными валиками?

A Нет промежутка

B 1-2 мм

C 2-4 мм

D 4-6 мм

E 6-8 мм

8. Врач проводит фиксацию центральной окклюзии с помощью восковых шаблонов с прикусными валиками. При проверке правильности фиксации установлено, что зафиксирована левосторонняя окклюзия. Какие признаки свидетельствуют о данной ошибке?

A Углубленные носогубные и подбородочная складки, укороченная нижняя треть лица

B Сглаженные носогубные и подбородочная складки, удлиненная нижняя треть лица

C Смещение уздечки нижней губы вправо

D Смещение уздечки нижней губы влево

E Неестественное выражение лица из-за выдвижения подбородка, нижний прикусной валик выступает относительно плоскости верхнего прикусного валика во фронтальном участке.

9. Пациенту А. с частичными дефектами зубных рядов планируется изготовление бюгельных протезов. При обследовании установлено III группа дефектов зубных рядов. Какой метод определения межальвеолярной высоты наиболее целесообразный?

A Антропометрический

B Анатомический

C Анатомо-физиологический

D Путем сравнения трех частей лица

E Восковыми шаблонами.

10. Планом ортопедического лечения пациенту А. предусматрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов с пластмассовым базисом. Врач принял решение зафиксировать ЦО с помощью окклюзионных блоков из гипса. Какую ошибку может допустить врач?

A Использовать супергипс

B Гипс заложить только в области антагонирующих пар зубов

С Гипс заложить только в области дефекта зубного ряда

D Не проверить правильность смыкания зубов в положении центральной окклюзии

E Все ответы верны.

Тестовые задания по теме:

«Определение и фиксация соотношения челюстей при

I, II, III группах дефектов зубных рядов »

Вариант 4

1. Пациент А.67 лет, проходит лечение в клинике ортопедической стоматологии по поводу частичной адентии. Планом ортопедического лечения предусмотрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. При обследовании установлено, что у пациента III группа дефектов зубных рядов. Пациент явился в клинику на этап фиксации центрального соотношения. Какой лабораторный этап предшествует этапу фиксации центральной окклюзии?

A Обследование пациента

B Получение оттисков

C Проверки конструкции частичных съемных протезов

D Отливки моделей и изготовления восковых шаблонов с прикусными валиками

E Постановки искусственных зубов.

2. Пациент А.67 лет, проходит лечение в клинике ортопедической стоматологии по поводу частичной адентии. Планом ортопедического лечения предусмотрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. При обследовании установлено, что у пациента III группа дефектов зубных рядов. Как можно зафиксировать центральное соотношение?

A Только окклюзионными блоками

B Только восковыми шаблонами с прикусными валиками

C Восковыми шаблонами с прикусными валиками и окклюзионными блоками

D Анатомическим методом

E антропометрическим методом.

3. Пациент В. 56 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: зубная формула: 3 2 1 1 2 3.

4 3 2 1 1 2 3 4. Какая группа дефектов зубных рядов?

A Первая

B Вторая

C Третья

D Четвертая

E Пятая

4. Пациент В. 56 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: зубная формула: 4 3 ------ 3 4

4 3 ------ 3 4. Какая группа дефектов зубных рядов?

A Первая

B Вторая

C Третья

D Четвертая

E Пятая

5. Пациент В. 56 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: зубная формула: 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6. Какая группа дефектов зубных рядов?

A Первая

B Вторая

C Третья

D Четвертая

E Пятая

6. Планом ортопедического лечения пациенту А. предусматрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов с пластмассовым базисом. Что из ниже указанного свидетельствует о несоответствии моделей и восковых шаблонов с прикусными валиками требованиям, предъявляемым к ним?

A Модели отлиты из гипса

B Модели без дефектов

С Восковые шаблоны армированны проволокой

D Ширина валика в области боковых зубов 1 см

E Валики расположены не по середине альвеолярного отростка

7. На этапе фиксации центрального соотношения врач проводит определение высоты нижней трети лица анатомо-физиологическим методом. На сколько отличается величина измерения между точками в состоянии физиологического покоя от состояния смыкания соответствующего межальвеолярной высоте?

A Нет разницы

B Меньше на 2-3 мм

C Больше на 1-2 мм

D Больше на 2-3 мм

E Больше на 3-4 мм.

8. Врач проводит фиксацию центральной окклюзии с помощью восковых шаблонов с прикусными валиками. При проверке правильности фиксации установлено, что зафиксирована правосторонняя окклюзия. Какие признаки свидетельствуют о данной ошибке?

A Углубленные носогубные и подбородочная складки, укороченная нижняя треть лица

B Сглаженные носогубные и подбородочная складки, удлиненная нижняя треть лица

C Смещение уздечки нижней губы вправо

D Смещение уздечки нижней губы влево

E Неестественное выражение лица из-за выдвижения подбородка, нижний прикусной валик выступает относительно плоскости верхнего прикусного валика во фронтальном участке.

9. Пациенту А. с частичными дефектами зубных рядов планируется изготовление бюгельных протезов. При обследовании было установлена III группа дефектов зубных рядов. Какой метод определения межальвеолярной высоты наиболее целесообразный?

A Антропометрический

B Анатомический

C Анатомо-физиологический

D Путем сравнения трех частей лица

E Восковыми шаблонами.

10. Врач проводит фиксацию центральной окклюзии с помощью восковых шаблонов с прикусными валиками. Какие ошибки могут быть допущены врачом на данном этапе?

A Зафиксирована передняя окклюзия

B Зафиксирована боковая окклюзия

C Зафиксирована завышенная высота прикуса

D Зафиксирована сниженная высота прикуса

E Все ответы верны.

Тестовые задания по теме:

«Определение и фиксация соотношения челюстей при

I, II, III группах дефектов зубных рядов »

Вариант 5

1. Пациент А.67 лет, проходит лечение в клинике ортопедической стоматологии по поводу частичной адентии. Планом ортопедического лечения предусмотрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. При обследовании установлено, что у пациента III группа дефектов зубных рядов. Есть ли необходимость в обязательном проведении отдельного этапа фиксации центрального соотношения?

A Да

B Нет

C Да, если планируется изготовление бюгельных протезов

D Нет, если планируется изготовление пластиночных протезов

E Нет, если планируется изготовление пластиночных протезов с металлическим базисом.

2. Пациент А.67 лет, проходит лечение в клинике ортопедической стоматологии по поводу частичной адентии. Планом ортопедического лечения предусмотрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. При обследовании установлено, что у пациента III группа дефектов зубных рядов. Можно ли в данном случае использовать методику фиксации центрального соотношения с помощью гипсовых блоков?

A Да

B Нет

C Да, если есть не менее 3-х пар антагонистов

D Да, если есть не менее 2-х пар антагонистов

E Да, если есть хотя бы 1-а пара антагонистов.

3. Пациент В. 56 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: зубная формула: 7 -- 5 4 3 2 1 1 2 3 4 ---- 7

7 -- 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 – 7. Какая группа дефектов зубных рядов?

A Первая

B Вторая

C Третья

D Четвертая

E Пятая

4. Пациент В. 56 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: зубная формула: 1 2 3 4 5 6 7

7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7. Какая группа дефектов зубных рядов?

A Первая

B Вторая

C Третья

D Четвертая

E Пятая

5. Пациент П. 65 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: 7 2 1 1 3 .

5 5 . Какая группа дефектов зубных рядов?

A Первая

B Вторая

C Третья

D Четвертая

E Пятая

6. Планом ортопедического лечения пациенту А. предусматрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов с пластмассовым базисом. Врач принял решение зафиксировать ЦО с помощью окклюзионных блоков из гипса. Какую ошибку может допустить врач?

A Использовать супергипс

B Гипс заложить только в области антагонирующих пар зубов

С Гипс заложить только в области дефекта зубного ряда

D Не проверить правильность смыкания зубов в положении центральной окклюзии

E Все ответы верны.

7. На этапе фиксации центрального соотношения врач проводит определение высоты нижней трети лица анатомо-физиологическим методом. На сколько отличается величина измерения между точками в состоянии смыкания прикусных валиков соответствующего межальвеолярной высоте от физиологического покоя?

A Нет разницы

B Меньше на 2-3 мм

C Больше на 1-2 мм

D Больше на 2-3 мм

E Больше на 3-4 мм.

8. Врач проводит фиксацию центральной окклюзии с помощью восковых шаблонов с прикусными валиками. При проверке правильности фиксации установлено, что была зафиксирована передняя окклюзия. Какие признаки свидетельствуют о данной ошибке?

A Углубленные носогубные и подбородочная складки, укороченная нижняя треть лица

B Сглаженные носогубные и подбородочная складки, удлиненная нижняя треть лица

C Смещение уздечки нижней губы вправо

D Смещение уздечки нижней губы влево

E Неестественное выражение лица из-за выдвижения подбородка, нижний прикусной валик выступает относительно плоскости верхнего прикусного валика во фронтальном участке.

9. Пациенту А. с частичными дефектами зубных рядов планируется изготовление бюгельных протезов. При обследовании было установлена III группа дефектов зубных рядов. Какой метод определения межальвеолярной высоты наиболее целесообразный?

A Антропометрический

B Анатомический

C Анатомо-физиологический

D Путем сравнения трех частей лица

E Восковыми шаблонами.

10. Планом ортопедического лечения пациенту А. предусмотрено изготовление частичных съемных пластиночных протезов с пластмассовым базисом. Врач принял решение зафиксировать ЦО с помощью окклюзионных блоков. Что свидетельствует о правильности действий врача?

A Использовал гипс

B Использовал базовый силиконовый материал

С Гипс заложил в области дефектов зубных рядов и на зубы, ограничивающие дефекты

D Проверил правильность смыкания зубов, что соответствует положению центральной окклюзии

E Все ответы верны.