Зав. Кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет Декан стоматологического факультета «Утверждаю» билет № 9

1. Рак желудка. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Виды операций

2. Рак легкого. Классификация. Методы диагностики. Пути метастазирования.

3. Ситуационная задача.

Больной 56 лет, обратился к врачу с жалобами на сухой кашель, боли в левой половине грудной клетки, одышку при физической нагрузке. Из анамнеза известно, что курит более 25 лет. Болен в течение 6 месяцев, когда возникли выше изложенные жалобы. При рентгенографии грудной клетки отмечено, что на прямой рентгенограмме имеется умеренно расширена тень средостения и отмечается участок затемнения округлой формы с неровными, тяжистыми контурами в периферических отделах верхей доле легкого, связанные «дорожкой» с корнем легкого. В левой плевральной полости определяется уровень жидкости до V ребра. Ателектаз легкого не выявлен. При пункции плевральной полости получено около 250 мл геморрагической жидкости.

Какое заболевание следует заподозрить? Что нужно сделать для уточнения диагноза? Какое лечение показано больному?

Зав. Кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет Декан стоматологического факультета «Утверждаю» билет № 10

1. Клиника различных локализаций рака желудка: рак малой кривизны; пилороантральный рак; рак тела желудка, рак кардии. Диагностика и лечение.

2. Острый мастит. Классификация. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Показания к операции.

3. Ситуационная задача.

Больной 47 лет, поступил в клинику с жалобами на сухой кашель, одышку, боли в левой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 37,8⁰ . При обследовании, на рентгенограмме в прямой проекции выявлено выраженное затемнение верхней доли левого легкого, на боковой – треугольная тень в виде «развернутого веера», верхушка которого направлена к корню легкого, расположенная в верхней его доли. Тень средостения не расширена.

Ваш предварительный диагноз? Какими дополнительными исследованиями можно уточнить диагноз? Какая лечебная тактика?

Зав. Кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет Декан стоматологического факультета «Утверждаю» билет № 11

1. Рак желудка. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика и хирургическое лечение рака кардиального отдела желудка.

2. Дисгормональные заболевания молочной железы. Классификация. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Показания к операции.

3. Ситуационная задача.

У больного 72 лет, предъявляющего жалобы на мучительный кашель с прожилками крови и нарастающую одышку, при бронхоскопии было установлено, что левый главный бронх концентрически сужен до 0,5 см, слизистая его шероховатая и легко кровоточит. Левая стенка трахеи в дистальном ее отделе уплотнена и ригидна. На рентгенограммах грудной клетки обнаружен ателектаз верхней доли левого легкого и расширенная тень средостения.

Ваше заключение по данным исследованиям? Какое дополнительное исследование необходимо провести для уточнения диагноза и какое лечение показано пациенту?