- •Теоретичного заняття
- •V. Забезпечення заняття:
- •Нмк (навчально-методичний комплекс):
- •Дидактичний матеріал:
- •Vі. Література:
- •Vіі. План та організаційна структура лекції
- •Vііі. Зміст лекційного матеріалу:
- •1. Основні завдання відновного лікування при захворюваннях і травмах головного мозку Рухові порушення при інсультах:
- •Задачі, засоби і форми фр при центральних парезах (паралічах):
- •Задачі, засоби і форми фр при периферичних парезах (паралічах):
- •Основні завдання відновного лікування при захворюваннях і травмах нервової системи
- •Об’єктивізація рухових порушень при первинному контролі
- •Сила м’язів оцінюється в балах:
- •Тонус м’язів визначається:
- •Атрофія рухового апарату визначається:
- •2.1. При ураженнях центральної нервової системи:
- •2.2. При ураженнях периферичної нервової системи
- •2.3. При ураженні корінців спинного мозку
- •2,3. Реабілітаційні заходи при захворюваннях і травмах головного мозку.
- •Реабілітаційні заходи при захворюваннях і травмах головного мозку
- •1.1. При ураженнях центральної нервової системи
- •1.2. При ураженнях периферичної нервової системи
- •1.3. При ураженні корінців спинного мозку
- •Фізична реабілітація при травмах спинного мозку:
- •Спеціальні задачі, засоби і форми фр при корінцевих синдромах остеохондрозу хребта:
- •Література:
- •Питання:
- •Задача:
- •2. До питань:
- •3. До задачі:
- •Термінологічний словник до теми: « Організація комплексної реабілітації пацієнтів неврологічного профілю »
- •Спеціальні фізичні вправи при ураженні основних нервів верхньої кінцівки
- •Спеціальні фізичні вправи при ураженні лицьового нерву
- •Методичні особливості застосування фізичних вправ при різних формах рухових розладів ( Уварова-Якобсон с.И., Мошков в.М., 1982 )
- •Оцінка функції руху рук при центральних парезах (контрольні фізичні вправи):
- •Оцінка руху ноги і м’язів тулуба при центральних парезах (контрольні фізичні вправи)
Спеціальні задачі, засоби і форми фр при корінцевих синдромах остеохондрозу хребта:
А) Спеціальні задачі ФР:
Зменшити стискування судинно-нервового корінця, міжхребцевих дисків, задньої жовтої зв’язки; попередити ураження сідничного нерву та його гілок;
Збільшити гідратацію міжхребцевих дисків;
Розслабити м’язи з підвищеним тонусом;
Створити м’язовий корсет;
Зменшити чи зняти осьове навантаження на хребет.
Б) Засоби і форми ФР:
Лікування положенням на щиті, кінцівки зігнуті в колінних і кульшових суглобах;
Розтягнення у воді; сухе розтягнення; носіння корсета;
Вправи на розтягнення м’язів, що знаходяться в контрактурі;
Вправи в динамічному та ізометричному режимах, що підвищують силу м’язів черевного пресу, спини, сідниць, у вихідному положенні, яке збільшує міжхребцеві простори;
Форми ФР: лікувальна гімнастика, дозоване плавання, масаж (класичний, починаючи з під-гострого періоду, сегментарний; баночний, періостальний, елементи точкового).
В) Ефективність ФР визначається: при етапному контролі за змінами амплітуди активних і пасивних рухів, сили і тонусу м’язів, швидкості координації рухів, ступенем відновлення по-бутових і трудових навичок.
ІХ. МАТЕРІАЛИ АКТИВІЗАЦІЇ СТУДЕНТІВ ПІД ЧАС ВИКЛАДАННЯ ЛЕКЦІЇ:
№ з/п |
Питання |
Відповідь |
1 розділ |
||
1. |
Дайте визначення геміплегії: |
Повна втрата довільних рухів (параліч) однієї половини тіла людини або тварини
|
2. |
Дайте визначення геміпарезу:
|
Неповний параліч |
3. |
Що таке супінація? |
Поворот кисті в положення долонею вгору
|
4. |
Що таке пронація? |
Поворот кисті в положення долонею вниз
|
5. |
Що таке м’язові-суглобові контрактури? |
Обмеження пасивних рухів в суглобі. Стан, при якому кінцівка не може бути повністю зігнута або розігнута в одному або декількох суглобах, що викликане рубцевим стяганням шкіри, сухожиль, захворюванням м’язів суглоба, больовим рефлексом і іншими причинами
|
6. |
Дайте визначення синкінезіям: |
Мимовільні рухи в паралізованих кінцівках при довільних рухах здорови-ми кінцівками, а також розлади чутливості
|
7. |
В чому полягає сутність роботи м’язів-синергістів і м’язів-антагоністів? |
М’язи однієї групи, наприклад передні м’язи плеча, скорочуються одно-часно, їх називають синергістами. М’язи протилежної групи в цей час роз-слабляються, це – м’язи-антагоністи (згинач – двоголовий м’яз і розгинач – триголовий). У кожному русі беруть участь м’язи, виконуючи його і про-тидіючі йому, що додає руху точність і плавність
|
2 розділ |
||
1. |
В яких групах м’язів кін-цівок відбувається підви-щення м’язового тонусу при мозкових інсультах?
|
У руці збільшується тонус м'язів-згиначів, а в нозі – розгиначів. Характерна поза Верніке-Манна |
2. |
Перерахуйте причини, які сприяють формуванню м'язово-суглобових конт-рактур при центральних та периферійних паралічах (парезах)?
|
Рухові, рефлекторні і трофічні порушення в суглобах, атонія м’язів, їх ат-рофія, заміщення сполучною або жировою тканиною, гіпорефлексія (арефлексія), гіпермобільність суглобів |
3. |
В яких суглобах кінцівок відновлення рухів у хво-рих з центральними пара-лічами починається най-пізніше?
|
Відновлення рухів в руці проходить дещо повільніше відновлення рухів в нозі. Відновлення рухів в дрібних суглобах руки починається найпізніше |
4. |
У чому полягає сутність міотонометрії?
|
Вимір міотонометром тонусу жувальних та мімічних м’язів |
5. |
Що таке ідеомоторні вправи?
|
Вправи, які виконуються в уяві пацієнта |
3 розділ |
||
1. |
Довгострокова іммобіліза-ція при паралічах (паре-зах) може привести до: |
Застійної пневмонії, тромбозу глибоких вен, вираженої м’язової гіпотро-фії, втрати кальцію з кісток, схильності до утворення каменів, появи осифі-катів в м’яких тканинах, частіше всього навколо кульшових суглобів, поя-ви м’язово-суглобових контрактур, а саме – утруднення згинання та приве-дення в кульшових суглобах, згинання в колінних, плантарне згинання в гомілковостопних суглобах
|
2. |
На чому засновані динаміч-ні та ізометричні вправи? |
Динамічні вправи засновані на виконанні зовнішньої роботи і супроводжу-ються змінами довжини скелетних м’язів, при статичних навпаки – не змі-нюється довжина м’язового волокна. При статичних вправах максимально збільшується сила кожного волокна за рахунок активного синтезу нових міофібріл
|
Х. МАТЕРІАЛИ ДЛЯ САМОПІДГОТОВКИ СТУДЕНТІВ: