Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции Шамардина 2.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
1.25 Mб
Скачать

23.2. Иммунотерапия

Практически все иммунобиологические препараты можно использовать в лечебном и профилактическом направлении. Разница в применении препаратов зависит от состояния людей (болен или здоров, но есть риск заражения) или с точки зрения эпидпоказаний (риск заболеваний, болен, угроза массовых заболеваний и пр.).

Иммунотерапия - это применение иммунобиологических препаратов для стимуляции или иммунокорекции иммунного ответа организма, с целью нейтрализации внедрившегося конкретного возбудителя заболевания или гашения его болезнетворного действия.

Для стимуляции или иммунокорекции иммунного ответа применяют разнообразные вакцины (вакцинотерапия), для иммунокорекции - препараты иммунных сывороток (серотерапия), а также аллергенов (десенсибилизирующая терапия), биологически активных веществ (гистоглобулиновая терапия) и пр.

Серотерапия. Это лечение инфекционных болезней, основанное на введении больному препаратов иммунных сывороток, специфичных по отношению к возбудителю или его токсинам. Серотерапия особенно эффективна против микроорганизмов, продуцирующих токсин. Серотерапия может быть малоэффективной, если очаги возбудителя в организме практически не контактируют с факторами иммунитета (например, возбудитель в желчном пузыре и пр.).

Серотерапия эффективна в начальный период заболевания, когда возбудителя много, а антитела еще не накопились; в случае иммунодефицита; особо быстро развивающихся инфекций, часто заканчивающихся летально и т.д.

Иммунные препараты для серотерапии получают в производственных условиях, путем иммунизации крупных животных (лошади, бараны, ослы) и специальной обработке этих антисывороток (в нашей стране - методом Диаферм), для удаления балластных белков.

Лечебные сыворотки условно подразделяются на антитоксические и антимикробные (антивирусные). Вводят их в основном внутримышечно или внутривенно.

Вакцинотерапия. Вакцины могут быть с успехом использованы для лечения больных соответствующими инфекциями. Вакцинотерапия основана на введении в организм вакцин с целью стимуляции иммунитета. Вакцинотерапию обычно применяют при хронических рецидивирующих инфекционных заболеваниях и при инфекциях, у которых медленно развивается невосприимчивость. Возможно применение аутовакцины, приготовленной из штамма, выделенного от больного.

Вакцины готовят из специально отобранных штаммов, путем селекции в определенных условиях. Такие штаммы называются вакцинными. Вначале заготавливают значительное количество бактериальной массы штамма. Далее масса проходит определенную обработку и как конечный этап лиофилизируется или находится в жидком состоянии. Лиофилизация – это возгонка вещества из жидкого состояния в сухое в условиях вакуума и определенных температур.

Десенсибилизация. Заключается во введении аллергена в организм для включения антителообразования, в том числе классов IgG и IgM, которые нейтрализуют поступающий естественным путем аллерген, что и приводит к блокаде его взаимодействия с антителами (иначе называемыми – реагинами) класса IgE. Это выражается во временном отсутствии аллергических явлений.

Гистоглобулиновая терапия. Заключается во введении больным бронхиальной астмой и др. аллергическими состояниями гистоглобулина - смеси глобулина человека и гистамина. Смысл заключается в том, что на комплекс образуются антитела, которые затем блокируют гистамин, образующийся при аллергических реакциях у человека. Эта терапия приводит к смягчению аллергических проявлений у больных.