- •Часть 1
- •Глава 1. Краткая история становления
- •Глава 2. Систематизация и классификация микроорганизмов
- •Глава 3. Морфология и строение патогенных микроорганизмов
- •3.1. Морфология микроорганизмов
- •3.2. Строение клеток микроорганизмов
- •3.2.1. Клеточная стенка бактерий
- •3.2.2. Цитоплазматическая мембрана
- •3.2.3. Цитоплазма
- •3.2.4. Генофор. Днк бактерий
- •3.2.5. Капсула
- •3.2.6. Жгутики
- •3.2.7. Фимбрии и пили
- •3.2.8. Эндоспоры
- •3.2.9. Строение вирусов
- •3.2.10. Строение актиномицетов
- •3.2.11 Строение грибов
- •Глава 4. Метаболизм микроорганизмов
- •4.1. Энергетический катаболизм
- •4.2. Ферменты
- •4.3. Конструктивный анаболизм
- •4.4. Метаболизм и типы микроорганизмов
- •Глава 5. Питательные среды и культивирование микроорганизмов
- •5.1. Питательные среды
- •5.2. Посев и культивирование микроорганизмов
- •5.3. Морфология колоний и рост микробов в жидкой среде
- •Глава 6. Общая вирусология
- •6.1. Классификация вирусов
- •6.2. Культивирование вирусов
- •6.3. Размножение вирусов
- •6.4. Генетика вирусов
- •6.5. Генетические взаимодействия между вирусами
- •6.6. Негенетические взаимодействия между вирусами
- •6.7. Дефектные вирусные геномы
- •6.8. Прион
- •6.9. Противовирусная химиотерапия
- •6.10. Интерфероны
- •6.11. Бактериофаги
- •Глава 7. Генетика прокариотов
- •7.1. Репликация хромосомы и биосинтез белков и аминокислот
- •7.2. Генетическая наследственная изменчивость
- •7.2. Мутации бактерий
- •7.2.1. Действие мутации на трансляцию
- •7.3. Перенос участков бактериальной днк
- •7.4. Внехромосомные молекулы днк
- •7.5. Значение направленных рекомбинаций и внехромосомных частиц
- •Глава 8. Микрофлора объектов внешней среды и организма человека.
- •8.1. Микрофлора окружающей среды и пищевых продуктов
- •8.2. Микрофлора организма человека
- •Глава 9. Антибактериальные факторы
- •Стерилизация и дезинфекция
- •9.1.1. Стерилизация
- •9.1.2. Облучение
- •9.1.3. Дезинфекция
- •9.2. Антимикробные антибиотические вещества
- •9.2.1. Классификация антибиотиков
- •9.2.2 Устойчивость бактерий к антимикробным веществам
- •9.2.3. Происхождение лекарственной устойчивости
- •9.2.4. Побочные действия антимикробной терапии
- •9.3. Антимикробные эубиотические и пробиотические вещества
- •10.1. Инфекция, инфекционный процесс и инфекционное заболевание
- •10.2. Формы инфекционного процесса
- •10.2.1 Манифестные формы:
- •10.2.2. Бессимптомный инфекционный процесс:
- •10.3. Источник инфекции и пути заражения людей
- •10.4. Патогенность и вирулентность бактерий
- •10.5. Факторы патогенности микроорганизмов
- •10.6. Адгезия, колонизация, инвазия
- •Глава 11. Общая и инфекционная иммунология
- •11.1. Краткая история развития иммунологии
- •11.2. Основные направления современной иммунологии
- •Глава 12. Резистентность организма человека
- •12.1. Краткая характеристика факторов и
- •Глава 13. Органы иммунной системы
- •13.1. Центральные органы иммунной системы
- •13.2. Периферические лимфойдные органы
- •Глава 14. Главная система гистосовместимости
- •14.1. Основной феномен трансплантационного иммунитета
- •14.2. Основные генетические законы совместимости тканей
- •Глава 15. Иммуногенность живых микротел и веществ.
- •15.1. Антигенность живых тел и веществ
- •Глава 16. Антитела
- •16.1. Иммуноглобулины
- •16.2. Характеристика классов иммуноглобулинов
- •16.3. Антитела
- •16.4. Понятие о специфичности антител
- •16.5. Антигенные свойства антител
- •16.6. Динамика образования антител
- •16.7. Некоторые механизмы взаимодействия антител с антигенами
- •16. 8. Генетический контроль антительного ответа
- •Глава 17. Иммунитет и типы невосприимчивости
- •Естественная
- •Глава 18. Клетки лимфойдной системы
- •18.2. Нулевые лимфоциты (без маркеров т- и в-клеток)
- •18.4. Рецепторы лимфоцитов и других клеток
- •Глава 19. Кооперация иммунокомпетентных клеток
- •19.1. Гуморальный тип иммунного ответа
- •19.2. Клеточный тип иммунного ответа
- •Глава 20. Другие виды иммунологического
- •20.1. Иммунологическая толерантность
- •20.2. Гиперчувствительность
- •20.2.1. Гиперчувствительность немедленного типа
- •Глава 21. Иммунный статус организма человека
- •Возрастные особенности факторов иммунного ответа
- •Ситуационные колебания факторов иммунного ответа
- •Влияние на иммунную реактивность групп крови
- •21.1. Общие закономерности функционирования иммунной системы
- •Некоторые правила оценки иммунограмм
- •21.2. Клиническая характеристика некоторых изменений отдельных показателей иммунограммы
- •21.3. Принципы оценки иммунного статуса
- •21.4. Нормативы иммунограмм
- •Глава 22. Иммунодефициты. Классификация иммунодефицитов
- •Врожденные иммунодефицитные состояния
- •22.1. Иммунодефициты специфического звена
- •22.2. Иммунодефициты неспецифического звена резистентности
- •Первичные фагоцитарные дефекты
- •Альтернативный путь активации комплемента
- •22.3. Вторичные приобретенные иммунодефициты (вид)
- •22.4. Иммунокоррекция
- •Глава 23. Иммунопрофилактика и иммунотерапия.
- •23.1. Иммунопрофилактика
- •23.2. Иммунотерапия
16.6. Динамика образования антител
Способность к продукции антител появляется у плода. У 12-недельного плода человека уже синтезируются IgG- и IgМ-антитела. Считается, что при однократном парэнтеральном введении антигена, антитела обнаруживаются в сыворотке спустя 3-7 дней. В зависимости от частоты контакта организма с микробами, различают (условно) первичный и вторичный иммунный ответы. Антителами первичного порядка (ответа) являются IgМ, а вторичного порядка – IgG, т.к. их определяют через несколько дней после первичных.
В то же время с помощью радиоактивных меток показано одновременное появление IgG и IgМ антител. Разница в результатах на практике определяется чувствительностью (разрешающей способностью) применяемых методов. Иммунологические методы, которые обычно используют в практике, не позволяют выявлять в сыворотке крови относительно невысокие концентрации антител. При достаточном накоплении антител в крови, они будут определяться через несколько дней, но быстрее - IgM. В этом случае имеет существенное значение количество антител и их активность. Об этом свидетельствуют возможности определения антител с помощью различных методов. Например, с помощью ИФА антитела определяются на 2-3 день болезни, с помощью РПГА - на 5-7 день, а с помощью РА - на 7-9 день. Для того, чтобы активность IgG-антител была равна активности IgM-антител, следует увеличить количество IgG-антител в 5- 10 раз, по сравнению с IgM, ввиду большего числа у них антигенных детерминант.
Антитела, связывающие две и более антигенных детерминант, называют функционально полноценными. Описано достаточно много фактов, которые подтверждают существование антител с одним функциональным Fab-фрагментом, способных присоединять только одну антигенную детерминанту. Такие антитела, не имеющие возможности агглютинировать антиген, названы функционально неполноценными или неполными. Следует учитывать, что они раньше и в большем количестве появляются в сыворотках, имея ту же специфичность.
16.7. Некоторые механизмы взаимодействия антител с антигенами
Реакция антиген-антитело сопровождается получением комплекса и не является просто адсорбционным процессом, а сложным, уникальным и специфическим иммунологическим типом реагирования, с определенными конформационными изменениями молекул и развитием множественных сил взаимодействия.
Активный центр антител пространственно подстраивается под структуру антигенной детерминанты и молекула в целом становится более устойчивой - фрагменты в шарнирной области расходятся под углом, открываются рецепторы для присоединения компонентов системы комплемента.
Поскольку антигены мультивалентны, а антитела имеют от 2 до 5 активных центров, то в смеси эти реагенты могут взаимодействовать в любых пропорциях, однако адекватные соотношения являются оптимальными.
В электролите (раствор хлорида натрия и др.) может происходить огромное количество столкновений между растворимыми молекулами антител и антигенными детерминантами агентов. При достаточном количестве антител в определенный промежуток времени все антигенные детерминанты будут заняты антителами, но этот процесс еще обратимый. Далее наступает вторая фаза - сближение реагирующих сторон, имеющих комплементарность, за счет кулоновских сил, образующихся между противоположно заряженными группировками антигенных детерминант и антительных центров. Затем начинают действие силы короткого расстояния - Ван-дер-Ваальса, что еще более сближает реагирующие участки и молекулы в целом, после вступают во взаимодействие близкодействующие силы Лондона и это более усиливает прочность комплекса антиген-антитело.
В организме после этой фазы происходит утилизация чужеродных клеток или антигена разными путями (фагоцитоз, K-клетки, гидролиз и пр.). В опытах in vitro при таком типе взаимодействии антигена и антитела на первых стадиях происходят те же самые процессы, а далее происходит процесс осаждения или другие иммунологические феномены. Например, для осаждения комплекса антиген-антитело молекулы антигена должны иметь не менее 10-15 антигенных детерминант и корпускулярную форму. Интенсивность реакции усиливается с повышением количества детерминант агента.
