- •Часть 1
- •Глава 1. Краткая история становления
- •Глава 2. Систематизация и классификация микроорганизмов
- •Глава 3. Морфология и строение патогенных микроорганизмов
- •3.1. Морфология микроорганизмов
- •3.2. Строение клеток микроорганизмов
- •3.2.1. Клеточная стенка бактерий
- •3.2.2. Цитоплазматическая мембрана
- •3.2.3. Цитоплазма
- •3.2.4. Генофор. Днк бактерий
- •3.2.5. Капсула
- •3.2.6. Жгутики
- •3.2.7. Фимбрии и пили
- •3.2.8. Эндоспоры
- •3.2.9. Строение вирусов
- •3.2.10. Строение актиномицетов
- •3.2.11 Строение грибов
- •Глава 4. Метаболизм микроорганизмов
- •4.1. Энергетический катаболизм
- •4.2. Ферменты
- •4.3. Конструктивный анаболизм
- •4.4. Метаболизм и типы микроорганизмов
- •Глава 5. Питательные среды и культивирование микроорганизмов
- •5.1. Питательные среды
- •5.2. Посев и культивирование микроорганизмов
- •5.3. Морфология колоний и рост микробов в жидкой среде
- •Глава 6. Общая вирусология
- •6.1. Классификация вирусов
- •6.2. Культивирование вирусов
- •6.3. Размножение вирусов
- •6.4. Генетика вирусов
- •6.5. Генетические взаимодействия между вирусами
- •6.6. Негенетические взаимодействия между вирусами
- •6.7. Дефектные вирусные геномы
- •6.8. Прион
- •6.9. Противовирусная химиотерапия
- •6.10. Интерфероны
- •6.11. Бактериофаги
- •Глава 7. Генетика прокариотов
- •7.1. Репликация хромосомы и биосинтез белков и аминокислот
- •7.2. Генетическая наследственная изменчивость
- •7.2. Мутации бактерий
- •7.2.1. Действие мутации на трансляцию
- •7.3. Перенос участков бактериальной днк
- •7.4. Внехромосомные молекулы днк
- •7.5. Значение направленных рекомбинаций и внехромосомных частиц
- •Глава 8. Микрофлора объектов внешней среды и организма человека.
- •8.1. Микрофлора окружающей среды и пищевых продуктов
- •8.2. Микрофлора организма человека
- •Глава 9. Антибактериальные факторы
- •Стерилизация и дезинфекция
- •9.1.1. Стерилизация
- •9.1.2. Облучение
- •9.1.3. Дезинфекция
- •9.2. Антимикробные антибиотические вещества
- •9.2.1. Классификация антибиотиков
- •9.2.2 Устойчивость бактерий к антимикробным веществам
- •9.2.3. Происхождение лекарственной устойчивости
- •9.2.4. Побочные действия антимикробной терапии
- •9.3. Антимикробные эубиотические и пробиотические вещества
- •10.1. Инфекция, инфекционный процесс и инфекционное заболевание
- •10.2. Формы инфекционного процесса
- •10.2.1 Манифестные формы:
- •10.2.2. Бессимптомный инфекционный процесс:
- •10.3. Источник инфекции и пути заражения людей
- •10.4. Патогенность и вирулентность бактерий
- •10.5. Факторы патогенности микроорганизмов
- •10.6. Адгезия, колонизация, инвазия
- •Глава 11. Общая и инфекционная иммунология
- •11.1. Краткая история развития иммунологии
- •11.2. Основные направления современной иммунологии
- •Глава 12. Резистентность организма человека
- •12.1. Краткая характеристика факторов и
- •Глава 13. Органы иммунной системы
- •13.1. Центральные органы иммунной системы
- •13.2. Периферические лимфойдные органы
- •Глава 14. Главная система гистосовместимости
- •14.1. Основной феномен трансплантационного иммунитета
- •14.2. Основные генетические законы совместимости тканей
- •Глава 15. Иммуногенность живых микротел и веществ.
- •15.1. Антигенность живых тел и веществ
- •Глава 16. Антитела
- •16.1. Иммуноглобулины
- •16.2. Характеристика классов иммуноглобулинов
- •16.3. Антитела
- •16.4. Понятие о специфичности антител
- •16.5. Антигенные свойства антител
- •16.6. Динамика образования антител
- •16.7. Некоторые механизмы взаимодействия антител с антигенами
- •16. 8. Генетический контроль антительного ответа
- •Глава 17. Иммунитет и типы невосприимчивости
- •Естественная
- •Глава 18. Клетки лимфойдной системы
- •18.2. Нулевые лимфоциты (без маркеров т- и в-клеток)
- •18.4. Рецепторы лимфоцитов и других клеток
- •Глава 19. Кооперация иммунокомпетентных клеток
- •19.1. Гуморальный тип иммунного ответа
- •19.2. Клеточный тип иммунного ответа
- •Глава 20. Другие виды иммунологического
- •20.1. Иммунологическая толерантность
- •20.2. Гиперчувствительность
- •20.2.1. Гиперчувствительность немедленного типа
- •Глава 21. Иммунный статус организма человека
- •Возрастные особенности факторов иммунного ответа
- •Ситуационные колебания факторов иммунного ответа
- •Влияние на иммунную реактивность групп крови
- •21.1. Общие закономерности функционирования иммунной системы
- •Некоторые правила оценки иммунограмм
- •21.2. Клиническая характеристика некоторых изменений отдельных показателей иммунограммы
- •21.3. Принципы оценки иммунного статуса
- •21.4. Нормативы иммунограмм
- •Глава 22. Иммунодефициты. Классификация иммунодефицитов
- •Врожденные иммунодефицитные состояния
- •22.1. Иммунодефициты специфического звена
- •22.2. Иммунодефициты неспецифического звена резистентности
- •Первичные фагоцитарные дефекты
- •Альтернативный путь активации комплемента
- •22.3. Вторичные приобретенные иммунодефициты (вид)
- •22.4. Иммунокоррекция
- •Глава 23. Иммунопрофилактика и иммунотерапия.
- •23.1. Иммунопрофилактика
- •23.2. Иммунотерапия
9.2.1. Классификация антибиотиков
Такое огромное число антибиотиков, ясно нуждалось в систематизации. Существуют несколько классификаций антибиотиков - по происхождению, по механизму действия и пр.
Классификация по биологическому происхождению.
1. Антибиотики, вырабатываемые микроорганизмами - эубактериями.
а. Представителями рода Pseudomonas:
пиоцианин - Ps. aeruginosa,
вискозин - Ps. viscosa.
б. Представителями родов Micrococcus, Streptococcus, Chromobacterium, Proteus, Escherichia:
низин - Str. lactis,
дипломицин - Diplococcus X-5,
продигиозин - Chr. prodigiosum,
колиформин - E. coli,
протаптины - Ps. vulgaris.
в. Представителями родов Bacillus:
грамицидины - B. brevis,
субтилин - B. subtilis,
полимиксины - B. polimyxa,
колистатин - споровая палочка аэробная палочка.
2. Антибиотики, образуемые микроорганизмами (примерно, 80 % всех антибиотиков), принадлежащими к порядку Actinomycetales.
а. Представителями рода Streptomyces:
стрептомицин - S. griseus
тетрациклины - S. aureofaciens
новобиоцин - S. spheroides,
aктиномицины - S. antibioticus,
эритромицин - Saccharopolyspora erytraea.
б. Представителями рода Nocardia:
рифампицины - N. mediterranei,
ристомицин - N. fructiferi.
в. Представителями рода Actinomadura:
карминомицин - A. carminata.
г. Представителями рода Micromonospora:
фортимицины - M. olivoasterospora,
гентамицины - M. purpurea,
сизомицин - M. inyoensis.
3. Антибиотики, образуемые цианобактериями:
малинголид - Lyngbya majuscula.
4. Антибиотики, образуемые несовершенными грибами:
пенициллин - P. chrysogenum,
гризеофульвин - P. griseofulvum,
трихотецин - Trichotecium roseum.
5. Антибиотики, образуемые грибами, относящимися к классам базидиомицетов и аскомицетов:
термофиллин - Lenzites thermophita,
лензитин - L. sepiaria,
хетомин - Chaetomium cochloides.
6. Антибиотики, образуемые лишайниками, водорослями, низшими растениями:
усниновая кислота (бинан) - лишайником Usnea florida,
хлореллин - водорослью Chlorella vulgaris.
7. Антибиотики, образуемые высшими растениями:
аллицин - Allium sativum,
рифанин - Raphanus sativum,
фитоалексины: пизатин в горохе- Pisum sativum, фазеолин в фасоли- Phaseolum vulgaris,
фитонциды: из лука, чеснока и др. растений, но в чистом виде не получены, т.к. являются чрезвычайно нестойкими соединениями.
8. Антибиотики животного происхождения:
лизоцим, экмолин, круцин - Trypanosoma cruzi,
интерферон,
эктерицид - из рыбьего жира.
Классификация антибиотиков по механизму биологического действия.
Препараты антибиотиков имеют избирательность, т.е. в концентрациях, переносимых человеком, они должны влиять только на микроорганизмы. Механизмы противомикробного действия различаются в зависимости от применяемых антибиотиков.
1. Антибиотики, ингибирующие синтез клеточной стенки:
Своеобразным «корсетом» клетки является клеточная стенка. Повреждения ее могут приводить к лизису клетки. Клеточная стенка содержит мощный компонент пептидогликан, на который действуют антибиотики данной группы. Отсутствие токсичности пенициллина по отношению к клеткам хозяина или микоплазм обусловлено отсутствием пептидогликана.
Антибиотиками данной группы являются: пенициллины, бацитрацин, ванкомицин, цефалоспорины, Д-циклосерин.
Резистентными к пенициллинам являются микроорганизмы, которые продуцируют пенициллинразрушающие ферменты, называемые бета-лактамазы. Иной тип резистентности обусловлен низким связывающим аффинитетом рецепторов.
2. Антибиотики, нарушающие функции мембран:
Цитоплазматическая мембрана служит селективным барьером и контролирует состав клетки. Она имеет разную структуру у бактерий и грибов и может быстрее разрушаться под действием агентов данной группы антибиотиков, чем ЦПМ клеток людей и животных. Примером этого механизма могут быть полимиксины, действующие на грамотрицательные бактерии и полиеновые антибиотики, действующие на грибы.
К антибиотикам данной группы относятся: альбомицин, аскозин, грамицидины, кандицидины, нистатин, трихомицин, эндомицин и др.
3.Антибиотики, избирательно подавляющие синтез нуклеиновых кислот:
Актиномицины и митомицины (налидиксовая кислота, новобиоцин, пирметамин, сульфаниламиды, триметоприм, рифампицин) ингибируют синтез нуклеиновых кислот в бактериальных и животных клетках. Например, рифампицин ингибирует бактериальный рост присоединением к ДНК-зависмой РНК-полимеразе бактерий, т.е. ингибирует синтез РНК. Антибиотики данной группы представлены:
а. РНК ингибирующие - актиномицин, гризеофульвин, канамицин, неомицин, новобиоцин, оливомицетин, рифампицин и др.
б. ДНК ингибирующие - актидион, брунеомицин, митомицины, новобиоцин, саркомицин, эдеин, хинолоны и др.
4. Антибиотики, ингибирующие синтез пуринов и пиримидинов:
Они подавляют биосинтез пуринов и пиримидинов при связывания с ферментами, подавляют включение С-глицина в белок и пр. К ним относятся:
азасерин, декоинин, саркомицин и др.
5. Антибиотики, подавляющие синтез белка:
Бактерии имеют 70s рибосомы, а клетки млекопитающих 80s. Субъединицы каждого типа различны, на чем основана разница в подавлении белков микроорганизмов и не действии на клетки млекопитающих. Например, тетрациклины связывают субъединицы 30s рибосом и ингибируют синтез белка, блокируя прикрепление аминоацил-тРНК. Это дает предотвращение включения новых аминокислот в синтезируемую полипептидную цепь. В резистентных микробах антибиотики удаляются так быстро, что не создается ингибирующая концентрация. Примерами антибиотиков данной группы являются:
бацитрацин, виомицин, канамицин, метимицин, неомицин, тетрациклины, хлорамфеникол, эритромицин и др.
6. Антибиотики, ингибирующие дыхание микроорганизмов:
антимицины, олигомицины, патулин, пиоцианин, усининовая кислота.
7. Антибиотики, ингибирующие окислительное фосфорилирование:
иномицин, грамицидины, колицины, олигомицин, тироцидин и др.
8. Антибиотики, обладающие антиметаболитными свойствами:
а) образуемые плесневыми грибами и актиномицетами: фураномицин - антиметаболит лейцина,
б) образуемый S. griseovariabilis - антагонист аргинина и орнитина,
в) образуемый S. globisporus - антагонист метионина и тиамина,
г) образуемый S. macrosporus - антагонист лизина, гистидина.
9. Антибиотики - иммуномодуляторы:
актиномицины С и Д, оливомицин, брунеомицин, рубомицин и др.
Классификация антибиотиков по спектру биологического действия.
1. Противобактериальные антибиотики узкого спектра действия, активные, в основном, по отношению к грамположительным микроорганизмам:
Группа пенициллина и цефалоспоринов.
Биосинтетические пенициллины: бензпенициллин, бациллин, феноксиметилпе- нициллин,
Полусинтетические пенициллины.
Кислотоустойчивые: пропициллин, фенетициллин.
Кислотоустойчивые, активные в отношении пенициллиназообразующих стафилококков: оксациллин, клоксациллин, диклоксациллин.
Полусинтетические цефалоспорины: цефалоридин, цефалотонин, цефалексин, цефалоглицин.
Альбомицин,
Бацитрацин,
Ванкомицин, ристомицин,
Линкомицин,
Новобиоцин,
Макролиды: эритромицин, олеандомицин, карбомицин, спирамицин,
Тилозин,
Фузидин.
2. Противобактериальные антибиотики широкого спектра действия (самая большая группа лекарств):
Тетрациклины биосинтетические: хлортетрациклин, окситетрациклин, тетрациклин, диметилхлортетрациклин, диметилтетрациклин,
Полусинтетические тетрациклины: метациклин, доксициклин, моноциклин,
Хлорамфеникол, левомицетин,
Аминогликозиды: стрептомицин, неомицины, канамицин, гентамицин, фортимицины, тобрамицины,
Полимиксины: колистин, действует на грацилликутные микробы,
Грамицидин С,
Полусинтетические пенициллины: ампициллин, карбенциллин.
3. Противотуберкулезные антибиотики:
Стрептомицин, канамицин, биомицин, циклосерин, флоримицин и др.
4. Противогрибковые антибиотики:
Нистатин, действует на грибы Кандида,
Гризеофульвин,
Амфотерицин В (кандидозы, аспергиллезы, бластомикозы),
Леворин,
Кандицин,
Трихотецин.
5. Противоопухолевые антибиотики:
Актиномицин С,
Митомицин С - широко спектра действия,
Оливомицин,
Бруномицин,
Ромицин,
Адриамицин,
Дауномицины, рубомицины.
6. Противоамебные антибиотики:
Фумагиллин.
7. Противовирусные антибиотики:
Амантацин, ремантадин,
Азарицин и др.
Классификация антибиотиков по химическому строению.
Антибиотики ациклического строения:
Аллицин, биформин, азасерин, рифанин, нистатин, аскозин, кандидамицин, три-хомицин, фумагиллин и др. В эту группу входят жирные кислоты, ацетилены, полиены, серо- и азотсодержащие соединения. Полиеновые антибиотики могут быть в зависимости от числа двойных связей:
триены (микротриен, триенин, триен),
тетраены (ареномицин, нистатин, фумагиллин и др.).
пентаены (40 антибиотиков, например, ауренин, микотицин и др.),
гексаены (дермостатин, эндомицин В, флавицидин и др.),
гептаены (50 антибиотиков, например, кандидин, кандицидин, леворин),
октаены (охрамицин).
Антибиотики алициклического строения:
циклопентаны (хаульмугровая кислота, саркомицин), циклогексаны (актидион), циклогептаны (туевая кислота).
К алициклическим антибиотикам относят соединения, называемые олиготерпенами, имеющими стеройдные скелеты, например, фузидиевая кислота.
Тетрациклины:
К этой группе относят близкородственные по строению антибиотики, в основе лежит структура антибиотика тетрациклина.
Ароматические антибиотики.
Это производные бензола (галловая кислота, хлорамфеникол и др.), небензойные ароматические соединения (трополоны).
Антибиотики-хиноны.
В эту группу входят бензохиноны (рапанон, фумигатин и др.), нафтохиноны (плюмбагин и др.), антрахиноны (эндокроцин и пр.), антрациклины - 70 наименований, целикомицины.
Антибиотики кислородсодержащие гетероциклические.
В эту группу входит большое число антибиотиков. Их можно поделить на три основных группы:
а) с одним пятичленным О-гетероциклом: карлинаоксид, пеницилловая кислота, гризеофульвин и др.
б) с одним шестичленным О-гетероциклом: койевая кислота, цитриннин, новобиоцин и др.
в) с несколькими О-гетероциклами: трихотецин и др.
Антибиотики-олигомицины.
В эту группу относятся антибиотики, содержащие в молекуле сопряженную диеновую систему: это олигомицины А. В, С, ботримицин, хондамицин и др. Олигомицины подавляют развитие грибов.
Антибиотики-макролиды.
Характерная их особенность - присутствие в молекуле макроциклического лактонного кольца: метимицин, эритромицин, магмамицин и др.
Аминогликозидные антибиотики.
К этой группе относятся соединения, содержащие гликозидные связи: стрептомицины, тобромицины, форимицины, гентамицины, канамицины и др.
Антибиотики азотсодержащие гетероциклические соединения.
В эту группу входит большое число антибиотиков, содержащих многообразные кольчатые системы: продигиозин, азомицин, пуромицин, циклосерин, пенициллины.
Антибиотики-полипептиды.
Наиболее распространены циклопептиды (тироцидины, грамицидины, бацитрацины, полимиксины, низины, бацилломицины) и образуемые актиномицетами (этамицин, эхиномицины и др.).
Антибиотики-депсипептиды.
Они построены из остатков -окси и -аминокислот, соединенных сложными связями: валиномицин, амидомицин и др.
Актиномицины.
Это антибиотики-пептолиды, в их состав входит феноксазиновая хромофорная группа: актиномицин Д и др.
Стрептотрицины.
В эту группу входят около 70 антибиотиков, образуемых разными стрептомицетами: стрептомицин, геомицины, гризин, стрептолины, вирусин, левендулин и др.
Металлсодержащие соединения.
Среди антибиотиков есть медь и железосодержащие соединения: гризеин, альбомицин, виридомицины, сукциномицин, ферримицин, флеомицин,
