
- •Глава 1
- •1.1. «Доказательная медицина» — только чтение медицинских статей?
- •1.2. Почему многие люди тяжело вздыхают, когда вы говорите о доказательной медицине?
- •1.3. Перед тем как начать, сформулируйте проблему
- •Глава 2 Поиск литературы
- •2.1. Чтение медицинских статей
- •2.2. База данных Medline
- •2.3. Задача 1: Вы пытаетесь найти определенную статью, которая, как вы знаете, существует
- •1 Cervical cancer.Ti
- •2 Survey.Ti
- •6 (Cervical саnсег and и survey and learning disability) .Ti and bmj .Jn
- •1 Marmot-m.Au
- •3 (Marmot-m or marmot-mg).Au
- •4 (Withington hospital and manchester).In
- •1 Evidence based medicine.Tw and 1999.Yr
- •2 Limit 1 to editorial
- •3 Evidence based medicine.Tw and 1999.Yr and editorial.Pt
- •2.4. Задача 2: Вам необходимо ответить на специфический клинический вопрос
- •1 Anorexia nervosa
- •2 *Anorexia nervosa/
- •1 Anorexia nervosa.Mp (название, аннотация, слово в номере регистра или MeSh)
- •2 Osteoporosis/
- •3 Oral contraceptives
- •3 Ехр contraceptives, oral/
- •4 *Anorexia nervosa/ and osteoporosis/ and ехр contraceptives, oral/
- •2.5. Задача 3: Вы хотите быстро получить общую информацию на определенную тему
- •1 Sli asthma
- •2 *Asthma/dt
- •Limit 2 to local holdings
- •Limit 3 to human
- •Ведет ли просмотр сцен насилия по телевидению к насилию у взрослых?
- •2.6. Задача 4: в результате поиска вы получаете много ненужных (неподходящих) статей
- •2 Home adj help.Tw
- •3 Community adj2 care.Tw
- •1 *Arthritis/
- •2 Gonococcal.Tw 1 1 and 2
- •4 Ехр arthritis/
- •Limit 5 to review articles
- •2.8. Задача 6: Вы не знаете, где начать поиск
- •1 Ptx stress
- •2 Tree epilepsy
- •2.9. Задача 7: Попытки ограничить число записей приводят к потере важных статей и не позволяют исключить статьи низкого методологического качества
- •2.10. Задача 8: Несмотря на тщательный поиск, в базе данных Medline ничего не найдено
- •2.11. Кокрановская библиотека
- •Глава 3
- •3.1. Ученый и мусорная корзина
- •3.2. Три первых вопроса
- •Вопрос 1. Зачем авторы проводили это исследование и какую гипотезу они проверяли?
- •Вопрос 2. Какого типа проведенное исследование?
- •Вопрос 3. Адекватен ли дизайн исследования изучаемому явлению?
- •3.3. Рандомизированные контролируемые испытания
- •3.4. Когортные исследования
- •3.5. Исследования «случай—контроль»
- •3.6. Поперечные исследования
- •3.7. Описания случаев
- •3.8. Традиционная «иерархия доказательств»
- •Глава 4 Оценка методологического качества
- •4.1. Является ли исследование оригинальным?
- •4.2. О ком говорится в исследовании?
- •4.3. Хорошо ли исследование спланировано?
- •4.4. Удалось ли в исследовании избежать систематических ошибок или минимизировать их?
4 (Withington hospital and manchester).In
Если вы не можете вспомнить название нужной статьи, но знаете некоторые точные ключевые фразы из аннотации, быстрее проводить поиск по словам текста, а не по терминам MeSH (они объясняются в следующем разделе). Необходимые суффиксы полей: .ti (название), .ab (аннотация), .tw (слово в тексте — в названии или в аннотации). Предположим, вы ищете редакционную статью одного из медицинских журналов (не можете вспомнить, какого) в 1999 г. о медицине, основанной на доказательствах. Удалите результаты предыдущих запросов, затем наберите:
1 Evidence based medicine.Tw and 1999.Yr
Это даст всего около 100 статей. Теперь можно просмотреть аннотации вручную. Можно также сузить поиск по типу публикации. Наберите:
2 Limit 1 to editorial
Поиск можно также провести при помощи следующего однострочного запроса:
3 Evidence based medicine.Tw and 1999.Yr and editorial.Pt
где .tw означает слово в тексте (в названии или аннотации), .уг означает «год публикации», .pt означает «тип публикации» (можно также использовать кнопку «ограничить набор» в верхней части окна, а затем выбрать тип публикации «editorial»). Этот метод выявит только лишь статьи с точной фразой «evidence-based medicine» в тексте. Он не выявит статьи, например, включающие термин «evidence-based health саге» вместо «evidence based medicine». Следовательно, необходимо искать по терминам MeSH, как объясняется ниже, и/или охватить все возможные вариации слов в тексте (включая разные написания одного слова.
Упражнение 1
1. Попробуйте найти следующие статьи, используя как можно меньшее чис- ло команд.
а) Систематический обзор, написанный Крейг (Craig) и соавторами, по срав- нению измерения у детей температуры тела в подмышечной области и в прямой кишке; опубликован в известном англоязычном журнале пример- но в 2000 г. (Не забывайте о том, что система OVID для поиска требует инициалы автора.)
б) Статью команды проф. Марша (Marsh) из Оксфорда, посвященную эф- фектам фенобарбитала на частоту эпилептических припадков. (Обратите внимание на то, что вам не требуется полный адрес учреждения для поис- ка в этом поле.)
в) Статью Салима Юсуфа (Salim Yusuf) и соавторов, описывающую частоту смертельных исходов от различных причин у участников в испытании НОРЕ (от англ. Heart Outcomes Prevention Evaluation, оценка профилактики сер- дечных исходов). Статья опубликована либо в журнале NewEngland Journal of Medicine, либо в Журнале американской медицинской ассоциации (JAMA). Обратите внимание, что первый журнал в Medlinc индексирован под полным названием, а последний — в виде аббревиатуры JAMA.
г) Две статьи, опубликованные в 1995 г. в Американском журнале медицинс-
кой генетики, по наследованию шизофрении у жителей Израиля. Можете ли Вы найти эти статьи, используя единственную команду с применением суффиксов полей?
Найдите серию статей, которые выходили в Журнале американской медицинской ассоциации (JAMA) с 1992 г. под названием «Руководства к использованию медицинской литературы» («User's Guides to the medical literature»). Когда найдете, скопируйте и сохраните их у себя. Значительная часть этой книги основана на этих публикациях.
Как много Вы можете найти статей, написанных проф. Дэвидом Сакетом (David Sackett), который, как и проф. Мармот (Marmot), не всегда указывает в публикациях свой средний инициал.
Выясните, сколько статей было опубликовано Сандрой Rvm6eK-ByA(Sandra Goldbeck-Wood) в британском медицинском журнале в 1999 г. Помните, что в OVID для ограничения поиска определенным годом следует использовать кнопку «limit set» («ограничить выбор») в верхней части окна и затем выбрать «publication уеаг» («год издания»), либо же использовать суффикс года .уг(напр., 1994.уг).