Обробка слизової оболонки ротової порожнини при стоматитах. І. Місце проведення:

Дитячий стаціонар, вдома.

Іі. Оснащення робочого місця:

1. Гумова груша з м’яким наконечником, ємністю 50мл або 100мл;

2. Стерилізатори для стерилізації гумових груш;

3. Стерильний лоток;

4. Склянка з асептичним розчином: фурацилін 1:5000, 2% розчин гідрокарбонату натрію, 0,01% розчин перманганату калію, відвар звіробою, ромашки, листя евкаліпту;

5. Стерильний пінцет;

6. Стерильний шпатель;

7. Стерильні ватні кульки;

8. Лікувальні розчини для припікання афт або виразки слизової оболонки: сальвін, вінілін, вітамін В₁₂, 3% розчин перекису водню, 0,25% розчин новокаїну, 20% розчин бури в гліцерині з ністатіном, 0,01% розчин перманганату калію.

Ііі. Попередня підготовка до виконання маніпуляції:

1. Обробка ротової порожнини при стоматитах включає зрошення слизової оболонки лікувальними розчинами та припікання афт, виразка розчинами медикаментозних препаратів. Підготовка рук медичного працівника за одним із методів;

2. Гумова груша кип’ятиться в стерилізаторі 15 хвилин. Пінцетом покласти її після стерилізації на стерильний лоток. Підготувати лікувальні розчини у склянці, температура розчинів 28-30⁰С: фурацилін 1:5000, розчин перманганату калію 1:2000, 2% розчин гідрокарбонату натрію, відвари ромашки, звіробою тощо;

3. Витиснути з гумової груші повітря і набрати в неї лікувальний розчин, покласти гумову грушу з набраним розчином на лоток

IV. Основний етап виконання:

1. Мати або помічник бере дитину раннього віку на руки, обличчям донизу. Мати правою рукою підтримує живіт, груди дитини, а лівою рукою фіксує голову дитини, тримаючи ліву руку на лобі дитини;

2. На столі поставити миску або лоток. Мати підходить до неї, схиляється і тримає обличчя дитини над мискою (лотком);

3. Підійти до дитини з боку голови. У праву руку взяти гумову грушу з лікувальним розчином. Великий палець підтримує дно гумової груші, а наконечник її розташовується між ІІ і ІІІ пальцями;

4. І і ІІ пальцями лівою руки натиснути на щічки дитини і відкрити їй рота. В цей момент ввести в ротову порожнину м’який наконечник гумової груші, ввести лікувальний розчин в ротову порожнину;

5. Лікувальний розчин зрошує слизову оболонку і витікає в підставлений лоток ( миску);

6. Зрошення слизової оболонки проводити кожні 4 години, змінюючи лікувальні розчини. Діти старшого віку самостійно полощуть ротову порожнину 6 разів на добу, використовуючи ці розчини;

7. Після зрошення слизової оболонки мати з дитиною сідає на стілець, утримує дитину правою рукою за груди, лівою рукою тримає і фіксує голову;

8. На кінці пінцета зробити ватний тампон (можна взяти дерев’яну паличку з ватним тампоном), змочити тампон у лікувальному розчині медикаментозних препаратів: вінілін, сальвін (розведений кип’яченою водою 1:10), 0,01% розчин перманганату калію, 3% розчин перекису водню, 0,25% розчин новокаїну, а якщо стоматит має грибкову етіологію, то використати 20% розчин бури в гліцерині з ністатином;

9. Дитині відкрити рот, притримати шпателем язик і, побачивши афту або виразку, легенько торкаючись, припекти її ватним тампоном, змоченим лікувальним препаратом;

10. Припікати афти або виразку слизової оболонки треба після зрошення ротової порожнини 3-4 рази на добу.