IV. Основний етап виконання:

1. Перед дезинфекцією кувезу треба його вимкнути з мережі;

2. Спорожнити водяний бак зволожувача кувезу, змінити марлеві фільтри отворів кабіни, через які в кувез всмоктується повітря;

3. Ганчірку змочити в дезинфікуючому розчині, трошки віджати і двічі протерти з інтервалом 15 хв внутрішні поверхні кабіни кувезу, поличку, матрац, а потім ручки кувезу;

4. Після цього кришку кувезу закрити, експозиція дії дезинфікуючих засобів 60 хв;

5. Через годину кувез відкрити і двічі протерти його стерильної ганчіркою , добре змоченою у стерильній дистильованій воді. Всі поверхні добре витерти;

6. Включити лампу ультрафіолетового опромінювання. Розташувати її так, щоб відстань до кувезу була 0,5 м і промені світла були направлені в кабіну відкритого кувезу. Кувез повітрюється. Опромінювання продовжується годину;

7. Потім кришку кувезу закрити, включити його апарт в мережу і витримувати 5 годин;

8. У зволожуючу систему кувезу залити двічі дистильовану воду – 3-3,5л. на всі отвори поклласти марлеві фільтри;

9. В кувез можна покласти дитину. У закритому кувезі дитина лежить без пелюшок, всі маніпуляції проводять через бокові отвори. Через прозорі стінки спостерігають за дитиною. Частіше використовується кувез на 7-10дніів для недоношеної дитини.

Розрахунок разової і добової потреби

в їжі.

І. Місце проведення:

В домашніх умовах або на поліклінічному прийомі.

ІІ. Оснащення робочого стола:

Історії розвитку дітей ло 1 року.

ІІІ. Попередня підготовка до виконання маніпуляції:

Зважити дитину, щоб знати масу дитини.

IV. Основний етап виконання:

1. Розрахунок добової потреби в їжі доношеної дитини до 10-ої доби життя після народження:

• За формулою Зайцеваа – 2% маси тіла дитини помножити на n, де n – день життя дитини;

• За формулою Фінкельштейна – n х 70, де n – день життя дитини. А якщо маса тіла дитини за 3200г, то формула змінюється: n х 80, де n – день життя дитини;

2. Розрахунок добової потреби в їжі недоношеної дитини до 10-ої доби життя після народження:

• За формулою Зайцева – 1% маси тіла недоношеного х n, де n – день життя дитини;

• За формулою Роммеля – 10мл х n на кожні 100г маси тіла недоношеної дитини , де n – день житя дитини;

3. Розрахунок добової потреби в їжі дітям до 1 року після 10-ої доби життя:

Об’ємний метод:

• З 10-ої доби до 2 місяців – 1/5 маси тіла;

• З 2 місяців до 4 місяців – 1/6 маси тіла;

• З 4 місяців до 6 місяців – 1/7 маси тіла;

• З 6 місяців до 9 місяців – 1/8 маси тіла.

Об’єм їжі не повинен перевищувати 1 літр.

Калорійний (енергетичний) метод:

На 1кг маси дитина повинна отримувати:

• І чверть року – 120 ккал на добу;

• ІІ чверть року – 115 ккал на добу;

• ІІІ чверть року – 110 ккал на добу;

• IV чверть року – 100 ккал на добу.

Визначивши масу тіла дитини, рахується кількість енергії (в калоріях), яка потрібна дитині. 1 літр жіночого молока в середньому містить 700 ккал, тому по пропорції можна розрахувати добову потребу в молоці (х):

1*000 мл молока – 700 ккал

х молока – кількість ккал, яка необхідна дитині.

4. Для підрахунку разової потреби в їжі, добову потребу в їжі треба поділити на кількість годувань:

• Недоношену дитину годують 8 раз на добу, якщо її маса тіла менша за 2000г;

• Недоношену дитину І ступеня недоношеності, годують 7 раз на добу з 6 годинною нічною перервою;

• Доношену дитину з нормальною масою тіла годують: до 3 місяців – 7 разів з 6 годинною нічною перервою, з 3 до 6 міясяців – 6 разівв з 6,5 годинною нічною перервою, з 5 до 6 місяців – 5 разів з 8 годинною нічною перервою;

• Якщо доношена дитина важить більше ніж 3600г, то вона годується після народження 6 разів на добу з 6,5 годинною нічною перервою.

Для природнього годування є особливий закон, характерний для більшості жінок: скільки виділиться молока з грудної залози, у такій кількості воно до неї надійде. Тому дуже велике значення в природньому вигодовуванні немовляти набуває принцип сумісного перебування матері і дитини у післяпологовому періоді, а також вільний режим годування груддю, тобто на вимогу новонародженого. Годування дитини на її вимогу – є найкращий стимул лактації.

Корекція вітамінів при природньому вигодовуванні.

І. Місце проведення: