12. Средства, влияющие на жкт

1. Женщина 40 лет обратилась к врачу по поводу кишечного нарушения, которое проявилось в частому стуле, урчании в животе, метеоризме. Бактериологический анализ не выявил патогенной флоры. Какое лекарственное средство наиболее целесообразно назначить в этом случае ?

A. *Имодиум.

B. Фталазол.

C. Бисептол.

D. Фурацилин.

E. Тетрациклин.

2. Больной с хроническим запором принимал ежедневно одну таблетку “Сенадексина”. Через некоторое время для получения эффекта он вынужден был принимать по 2 таблетки. Укажите, как называется такой тип изменения действия лекарственных средств:

A. * Привыкание

B. Лекарственная зависимость

C.Идиосинкразия

D. Сенсибилизация

E. Кумуляция

3. В стационар поступил больной с диагнозом: "Язвенная болезнь 12-перстной кишки в фазе обострения, язва луковицы 12-перстной кишки". Анализ желудочного сока показал повышение секреторной и кислотообразующей функции желудка. Выберите препарат, понижающий секреторную функцию желез желудка за счет блокады H2-рецепторов.

A. *ранитидин;

B. атропин;

C. метацин;

D. платифиллин;

E. экстракт красапки сухой.

4. Больной с хроническим гиперацидным гастритом для устранения изжоги принимает антацидное средство, после приема которого отмечает улучшение, одна вместе с тем возникает чувство распирания в желудке. Какой из приведенных препаратов мог вызвать указанный побочный эффект.

A. *натрия гидрокарбонат;

B. магния окись;

C. магния трисиликат;

D. алюминия гидроокись;

E. пепсин

5. Мужчине 42 лет с язвенной болезнью 12-персьтной кишки назначены такие препараты: де-нол, ампициллин, метронидазол. Терапия выявилась целесообразной. Какова основная причина высокой эффективности этого комплекса препаратов ?

A. Угнетение Helycobacter pylori

B. Уменьшение влияния патогенной флоры кишечника

C. Усиление резистентности слизистой оболочки 12-перстной кишки

D. Усиление синтеза простагландинов

E. Улучшение микроциркуляции

6. Мужчина 37 лет госпитализирован в хирургическое отделение с явлениями острого панкреатита (рвота, пронос, брадикардия, гипотензия, слабость, явления обезвоживания организма). Какой препарат наиболее целесообразно использовать в первую очередь?

A. *Контрикал

B. Но-шпа

C. Платифиллин

D. Этаперазин

E. Эфедрин

7. В гастроэнтерологическое отделение госпитализирован мужчина 25 лет с жалобами на голодные боли, ощущение тяжести за грудиною, изжогу. Врач назначил гастроцепин. Какое фармакологическое свойство гастроцепина заставило врача сделать такой вибор?

A. *Снижение секреции соляной кислоты и гастрина

B. Расслабление гладкой мускулатуры желудка

C. Расслабление мускулатуры желчных протоков

D. Угнетение Helycobacter pylori

E. Снижение секреции трипсина поджелудочной железой

8. Какой препарат целесообразно назначить больному с хроническим гастритом с повышенной секреторною функцией?

A. *Гастроцепин

B. Панкреатин

C. Пепсин

D. Контрикал

E. Дезопимон

9. В хирургическое отделение больницы поступила больная с явлениями острого панкреатита: рвота, понос, сильная опоясывающая боль в животе, слабость, гипотензией, обезвоживанием организма. Какой препарат з антиферментной активностью следует назначить больной?

A. *Контрикал

B. Анальгин

C. Адреналин

D. Атропина сульфат

E. Натрия гидрокарбонат

10. Больному с дискинезией желчевыводящих путей и запорами врач назначил желчегонное средство , которое имеет еще значительное послабляющее действие. Какое средство назначил врач ?

A. * Магния сульфат

B. Алохол

C. Холосас

D. Холензим

E. Никодин

11. После длительной терапии препаратом из коры крушины, его поносный эффект уменьшился. Какое явление обусловило этот процесс?

A. *Привыкание

B. тахифилаксия

C. лекарственная зависимость

D. аллергия

E. синдром отмены

12. Больной длительное время лечился от хронического запора сенадексином. Однако, через несколько недель, послабляющий эффект препарата снизился. С чем это может быть связано?

A. *Привыкание

B. Лекарственная зависимость

C. Материальная кумуляция

D. Функциональная кумуляция

E. Сенсибилизация

13. У больного с язвенной болезнью желудка с гиперацидным синдромом отмечается склонность к запорам. Какой антацидный препарат рационально ему назначить ?

A. * Магния оксид

B. Натрия гидрокарбонат

C. Алюминия гидроксид

D. Сукральфат

E. Ранитидин

14. Больной пожилого возраста страдает хроническим запором, в основе которого лежит гипотония толстого кишечника. Какой препарат следует назначить Больному?

A. * Бисакодил

B. Натрия сульфат

C. Касторовое масло

D. Ацеклидин

E. Прозерин

15. Ликвидатора Чорнобыльськой аварии, который получил облучение, стала беспокоить рвота, которая возникает неожиданно. Какой препарат следует назначить больному?

A. * Метоклопрамид (церукал)

B. Атропин

C. Фосфалюгель

D. Де-нол

16. Больной поступил в хирургическое отделение с диагнозом: острый панкреатит, начато консервативное лечение . Назначение какого препарата является патогенетично обусловленным?.

A. *Контрикал

B. Трипсин

C. Химотрипсин

D. Панкреатин

E. Фибринолизин

17. Больному с язвенной болезнью назначен фамотидин. Кислотность желудочного сока значительно снизилась. Какой механизм лежит в основе действия данного препарата ?

A. *Блокада Н2-гистаминовых рецепторов

B. Блокада Н1- гистаминовых рецепторов

C. Блокада М1-холинорецепторов

D. Угнетение активности Н+К+АТФ-азы

E. Блокада Н-холинорецепторов симпатических ганглиев

18. Вследствие Чорнобыльськой аварии произошло загрязнение окружающей среды надионуклидами, накопление их в организме людей. Из приведенных ниже выберите препараты, которые способствуют выведению их из организма

A. * Энтеросорбенты

B. Анальгетики

C. Антикоагулянты

D. Антидепресанты

E. Стимуляторы лейкопоэза

19. В клетках соединительной ткани образуются ферменты и другие активные вещества, которые регулируют ее прочность и проницаемость. Какой ферментный препарат используется с целью разрыхления и повышения проницаемости соединительной ткани?

A. * Лидаза

B. Амилаза

C. Липаза

D. Кокарбоксилаза

E. Холинестераза

20. В стационар поступил больной с диагнозом “Язвенная болезнь 12-перстной кишки в фазе обострения.” Анализ желудочного сока показал повышение секреторной и кислотообразующей функции желудка. Выберите препарат, который снизит секреторную функцию желез желудка за счет блокады Н2-рецепторов.

A. * Ранитидин

B. Экстракт красавки сухой

C. Атропин

D. Метацин

E. Платифиллин

21. У больного атония желчного пузыря, осложненная желчно-каменной болезнью. Какое из предлагаемых средств следует использовать для усиления эвакуации желчи в кишечник в этих условиях?

A. *Магния сульфат внутрь

B. Магния сульфат инъекционно

C. Кислоту дегидрохолевую

D. Легалон

E. Но-шпу

22. Юноша 23 лет с диагнозом язвенная болезнь желудка поступил в гастроэнтерологическое отделение в связи с частыми рецидивами и неудовлетворительным результатом предыдущего лечения. Больной получал вяжущие, холино-, гистамино- и H+К+-АТФ-аза-блокаторы. Какую группу препаратов нужно добавать в лечение

A. *Антибиотики.

B. Транквилизаторы.

C. Сульфаниламиды.

D. Гормоны.

E. Витамины.

23. Больная в возрасте 69 лет страдает хроническим запором, в основе которого лежит гипотония толстого кишечника. Какой из перечисленных препаратов целесообразно назначить ?

A. * Сенадексин

B. Натрия сульфат

C. Касторовое масло

D. Прозерин

E. Магния сульфат

24. У больного с высокой кислотностью желудочного сока поставлен диагноз язвы желудка. Какое вещество из перечисленных наиболее сильно подавляет секрецию соляной

A. *Омепразол

B. Атропин

C. Ранитидин

D. Пирензепин

E. Альмагель

25. У больного Н., 40 лет, язва желудка в стадии обострения со значительным повышением кислотности желудочного сока, болевым и диспепсическим синдромом. Выберите соответствующий препарат:

A. * Фамотидин

B. Аллохол

C. Папаверина гидрохлорид

D. Но-шпа

E. Платифиллина гидротартрат

26. Больной жалуется на боли в желудке, изжогу. При обслудовании желудочного сока выявлено повышение кислотности. Что необходимо назначить больному для нейтралізации кислотности желудочного сока?

A. *Альмагель

B. Атропина сульфат

C. Папаверина гидрохлорид

D. Прозерин

E. Бензогексоний

27. В приемное отделение областной больницы поступила женщина 40 лет с диагнозом острого панкреатита. Что нужно в первую очередь ввести больной?

A. *Контрикал

B. Платифиллин.

C. Атропин.

D. Метацин.

E. Пирензепин.

28. В терапевтическое отделение поступил больной с язвенной болезнью желудка и гиперацидным гастритом. Какой препарат из перечисленных необходимо использовать в комплексной терапии пациента.

A * Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

B Блокаторы кальциевых каналов

C Нестероидные противовоспалительные средства

D Стероидные противовоспалительные средства

E Блокаторы Н_1-гистаминовых рецепторов

29. Больному в послеоперационном периоде для стимуляции перистальтики кишечника был назначен препарат из группы антихолинэстеразных средств. Определите препарат:

A *прозерин

B дихлотиазид

C резерпин

D маннит

E анаприлин