27. Сетчатки. Анатомия и гистология функции.

Анатомические особенности макулярной области:

• зрительная ось проецируется в макулу

• в макулярной области находятся лишь одни колбочки

• каждой колбочке из макулы соответствет одна «своя» индивидуальная биполярная клетка, а на периферии такой картины не наблюдается

• в макулярной области сетчатая оболочка истончена, что необходимо для улучшения ее трофики

Продолжаясь от зубчатой линии к переди теряет способность воспринимать свет, превращается в двуслойный эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность цилиарного тела и заднюю поверхность радужки.

1. пигментный

2. палочки и колбочки

3. нар погр мембр.

4. наружный ядерный - 1 нейрон

5. наружный сетчатый

6. вн ядерный – 2 нейрон

7. вн сетчатый

8. слой ганглиозных клеток – 3 нейрон .

9. слой нервных волокон

10. вн пограничная мембрана

Острота зрения осуществляется макулярной областью (желтое пятно), с которой всегда совпадает зрительная ось глаза. Рядом с желтым пятном острота зрения снижается (если желтое пятно 1, то рядом 0.01).

28. Анатомия и гистология конъюнктивы.

С внутренней стороны веко покрыто коньюктивой. Слизистая оболочка , переходит на глазное яблоко, образуя коньюктивальные своды –верхний и нижний . Коньюктивальный мешок образ . при сомкнутых веках. Коньюктива содержит – аденоидные фоликулы , бокаловидные клетки ,железы Краузе преимущественно в сводах.

29. Анатомия и гистология собственно сосудистой оболочки и кровоснабжение сосудистого тракта.

Сосудистый тракт включает в себя:

радужную оболочку

собственно сосудистую оболочку (хориоидеа)

ресничное тело (corpus ciliare)

Радужка и зрачок связывают переднюю и заднюю камеры глаза, а также (зрачок) явялется автоматической диафрагмой. Цилиарное тело участвует в акте аккомодации, продуцирует внутриглазную жидкость, являющуюся по сути «кровью» для глаза. Собственно сосудистая оболочка служит для питания сетчатки.

Хориоидея - тонкая (около 0,4 мм) соединительнотканная оболочка с большим количеством мелких и мельчайших сосудов (диаметр которых меньше диаметра эритроцита), организованных в виде слоев (снаружи - внутрь): слой крупных, слой средних и слой мелких сосудов, или хориока- пиллярный слой, отделенный от прилежащей к нему сетчатки бесструк­ турной стекловидной пластинкой (lamina vitrea). Между сосудистой оболочкой и ресничным телом, с одной стороны, и внутренней поверхностью склеры — с другой, находится узкая щель — так называемое супрахорио-идальное (или перихориоидальное) пространство, нежная ткань кото­рого окутывает все идущие здесь сосуды и нервы. Спереди оно около 3 мм не доходит до лимба и оканчивается сзади примерно на том же расстоя­нии от, склерального канала зрительного нерва.

Сосуды всех трех отделов увеального тракта являются развет­влениями цилиарных артерий. Задние цилиарные артерии отходят от a. ophthalmica (ветвь внутренней сонной артерии) в орбите, передние ци­лиарные артерии представляют из себя входящие внутрь глаза позади лимба конечные ветви мышечных артерий, также ответвляющихся от a, ophthalmica. Задние короткие цилиарные артерии (6—8), прободая склеру вокруг зрительного нерва, входят внутрь глазного яблока и, развет­вляясь, образуют артериальную сеть собственно сосудистой оболочки. Задние длинные цилиарные артерии (2, очень редко - 4) также пробо­дают склеру и в супрахориоидальном пространстве по меридианам 3 и 9 часов идут к лимбу, где встречаются с передними цилиарными артерия­ми и образуют круговой анастомоз (нередко сплетение), из которого исхо­дят сосуды краевой петлистой сети, заложенной в толще лимба и уча­ствующих в питании роговицы, сосуды радужки и йилпарного тела. Вецр увеального тракта сопровождают артерии и сливаются в так называемы^

водоворотные вены (v. vorticosae), которые выходят из глазного яблока и в орбите впадают в верхнюю глазничную вену.

Передний отдел увеального тракта иннервируется из первой ветви тройничного нерва и имеет чувствительную (болевую), трофическую и ве­гетативную двигательную иннервацию мышц зрачка и цилиарного тела, задний отдел располагает только трофической иннервацией

30. Анатомия и гистология роговой оболочки.

Свойства нормальной роговицы: прозрачная (зеркальная), блестящая, сферичная, имеет определенную форму, имеет определенную величину (горизонтальный меридиан 11-12 мм, вертикальный 10-11 мм, толщина в центре 0.4 - 0.1 мм, на периферии 0.8 - 1.0).

Слои роговицы (5):

1. многослойный плоский неороговевающий эпителий

2. передняя пограничная пластинка (боуменовская оболочка).

3. строма роговицы

4. задняя пограничная пластинка (десцеметова оболочка).

5. эндотелий

Свойства роговицы – прозрачность , блеск , гладкость , влажность , зеркальность , зеркальность , сферичность , высокая тактильная чуствительность .

Инервация – первая ветвь тройничного нерва ( тактильная )

Кровоснабжение – краевая петлистая сеть , в толще лимба, питание – влага передней камеры , сосуды коньюктивы , слеза