4. Зміст навчання.
4.1. Граф – логічної структури теми «Кір, краснуха, вітряна віспа, оперізуючий герпес».
4.2 .Перелік теоретичних питань:
1. Визначення поняття «кір», «краснуха», «вітряна віспа», «оперізуючий герпес».
2. Збудники кору, краснухи, вітряної віспи, оперізуючого герпесу.
3. Шляхи передачі повітряно-крапельних інфекцій з синдромом екзантеми.
4. Основні ланки патогенезу.
5. Класифікація вітряної віспи, оперізуючого герпесу (за типом, тяжкістю та перебігом).
6. Основні клінічні прояви.
7. Лабораторні методи діагностики кору, краснухи, вітряної віспи, оперізуючого герпесу.
8. Основні принципи лікування.
9. Показання до госпіталізації.
10. План протиепідемічних заходів в осередку.
11. Показання до виписки зі стаціонару.
4.3. Джерела навчальної інформації. Основна:
1. Тимченко В.Н., Быстрякова Л.В. Инфекционные болезни у детей. - СПб.: СпецЛит, 2001.-
С. 67-82, 175-190.
2. Нисевич Н.И., Учайкин В.Ф. Инфекционные болезни у детей. - М.: Медицина, 1990. –
С. 147-159.
3. Михайлова А.М., Трішкова Л.О., Крамарєв С.О., Кочеткова С.М. Інфекційні хвороби у
дітей. – Київ, «Здоров’я», 2000 – С. 126-138, 162-171.
4. Богадельников И.В., Горишняк Л.Х. и др. Справочник по инфекционным болезням у детей.
Издание 4-е, дополненное и переработанное под общей редакцией проф. И.В.
Богадельникова, 2005 – С. 46-52, 97–104, 168–180.
5. Быстрякова Л.В. Инфекционные экзантемы у детей. – Л.: Медицина, 1982. – С. 216.
6. Клінічні лекції кафедри.
Додаткова:
1. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей: Учебное пособие для
студентов мед. ВУЗов/Авт. кол-в; МЗРФ. ¾ М.: ГЭОТАР, Медицина, 1998.809 с.
2. Богадельников И.В. Дифференциальная диагностика основных инфекционных
заболеваний, протекающих с экзантемами. – Симферополь, 1999 – 96с.
5. Орієнтовна основа дії.
№ |
Об’єкт дослідження |
Послідовність дій при роботі з об’єктом дослідження |
1. |
Хвора дитина |
1. Зібрати діагностичну інформацію: а) скарги на момент госпіталізації до шпиталю та на момент курації; б) анамнез захворювання; в) епідеміологічний анамнез; г) анамнез життя. 2. Оглянути дитину, особливу увагу приділити наявності катаральних проявів, симптомам інтоксикації, змін слизуватих оболонок ротової порожнини та кон’юнктив. Ретельну увагу приділити пальпації лімфатичних вузлів, особливо шийної груп и та потиличних. Звернути увагу на стан шкіри; загальний колір, наявність висипки, строки її появи, місця появи перших елементів та в якій послідовності висипка розповсюджувалась, що собою є елемент висипки морфологічно відразу при його появі (макула, папула, везикула-згруповані чи поодинці), вказати розміри та його зміни в динаміці патологічного процесу – зникають безслідно, об’єднуються і утворюють крупні елементи, змінюють колір, злущуються, підсихають, утворюють кірочки. 3. Обгрунтувати та сформулювати попередній діагноз. 4. Намітити план обстеження та лікування хворого. |
2. |
Історія хвороби |
Ознайомитися: а) з титульним листом (вік, район мешкання, соціальний статус батьків, діагноз при направленні, госпіталізації та клінічний діагноз); б) зі скаргами на момент госпіталізації до клініки та на момент курації; в) з анамнезом захворювання; г) з епідеміологічним анамнезом; д) з анамнезом життя; е) з даними об’єктивного статусу дитини при госпіталізації. |
3. |
Данні лаборатор-ного дослідження |
1. Ознайомитися з результатами лабораторних досліджень (клінічного аналізу крові, сечі, бактеріологічного дослідження слизу з носа та зіву, імунофлюоресцентного дослідження носоглоточного змиву на віруси, ПЛР на ДНК та РНК вірусів та серологічних досліджень, зішкрябку на ентеробіоз та ін.) 2. Виявити в них патологічні зміни та зробити висновки. |
4. |
Лист лікувальних призначень |
1. Ознайомитися з препаратами, які призначені хворому. 2. Оцінити необхідність призначення препаратів з точки зору патоморфологічних змін в організмі та механізму дії медикаментів. |
5. |
Кураційний лист |
1. Ознайомитися зі щоденниками нагляду за хворим. 2. Оцінити динаміку основних патологічних симптомів. |
6. |
Хвора дитина Історія хвороби |
На підставі аналізу отриманих даних визначити заключний діагноз та обсяг противоепідемічних заходів. |