РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ ОБРАЗОВАНИЯ МОСКОВСКИЙ ПСИХОЛОГО-СОЦИАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ

Н.Л. Карпова

основы личностно-

НАПРАВЛЕННОЙ ЛОГОПСИХОТЕРАПИИ

Учебное пособие

Второе издание, исправленное и дополненное

Рекомендовано Редакционно - издателъским Советом

Российской Академии образования к использованию

в качестве учебно-методического пособи*

Москва Московский психолого-социальны й институт Издательство «Флинт 2003

ББК 88.1 К26

Библиотека психолога и педагога-практика

Главный редактор Д.И. Фельдштейн Заместитель главного редактора С.К. Бондырева

Члены редакционной коллегии:

А.А. Бодалев, Г.А. Бордовский, В.П. Борисенков, СВ. Дармодехин, А.А. Деркач, Ю.И. Дик, А.И. Донцов, И.В. Дубровина, Л.П. Кезина,

М.И. Кондаков, В.Г. Костомаров, О.Е. Кутафш, B.C. Леднев,

В.И. Лубовскш, Н.Н. Малафеев, Н.Д. Никандров, А.И. Подольский,

В.А. Поляков, ВВ. Рубцов, Э.В. Сайко, В.А. Сластенин,

И. И. Халеева, В.М. Тиктинский-Шкловский

Карпова Н.Л.

Основы личностно-направленной логопсихотерапии: Учебное пособие / Н.Л. Карпова. — 2-е изд., испр. и доп. — М.: Москов­ский психолого-социальный институт: Флинта, 2003. — 200 с.

ISBN 5-89502-011-9 (Московский психолого-социальный институт) ISBN 5-89349-060-6 (Флинта)

В учебном пособии представлена методика логопсихотерапии — комплек­сной коррекции речевого поведения заикающихся подростков и взрослых — на примере анализа конкретного опыта групповой семейной логопсихотерапии.

Книга адресована психологам, психотерапевтам, педагогам и соци­альным работникам, дефектологам и врачам, а также всем, кто интересуется проблемами общения, семейных и межличностных отношений, творческого преобразования личности.

ISBN 5-89502-011-9 (Московский © Московский психолого-

психолого-социальный институт) социальный институт, 1997

ISBN 5-89349-060-6 (Флинта)

О книге

Книга, которая лежит сейчас перед Вами, хотя и посвяще­на проблеме логопсихореабилитации, однако содержание ее (в этом вдумчивый читатель убедится очень быстро) имеет несравненно более широкое значение, чем просто восстанов­ление у заикающихся взрослых людей нормальной речи.

Система логопсихореабилитации, о которой рассказывает эта книга, выросла из метода эмоционально-стрессовой психо­терапии К.М. Дубровского, теории отношений В.Н. Мясищева, коммуникативной функции речи Н.И. Жинкина, учения о пси­хических состояниях Ф.Д. Горбова, общения, как его понима­ют в научной школе В.М. Бехтерева — Б.Г. Ананьева. Она опи­рается также на достижения творческой педагогики А.С. Мака­ренко и В.А. Сухомлинского.

Создавала эту систему в течение многих лет и успешно апро­бировала ее на практике доктор психологических наук Ю.Б. Не­красова, а в настоящее время ее творчески, с учетом всего, что наработано в человекознании в последние десятилетия, развивает ученица и последовательница Ю.Б. Некрасовой — Н.Л. Карпова, которая совершенно оправданно рассматривает в своей книге методическую систему социореабилитации заикающихся подростков и взрослых как предельно эвристич-ную модель социореабилитации в целом.

Не только тогда, когда человек страдает от заикания, но и при других формах предневрозов и неврозов имеют место глубокие нарушения в его личности. Видя в заикании модель системного нарушения общения, автор книги в процессе реабилитации пациентов с данным недугом прослеживает, как осуществляется восстановление полноценного диалогического общения и капитальная глубокая перестройка личности из «больной», неуверенной в себе, коммуникативно-ограничен-

4

О КНИГЕ

ной — в здоровую, наделенную новыми чертами, позволяю­щими ей стать коммуникабельной, стрессоустойчивой, соци­ально активной. Н.Л. Карпова совершенно обоснованно утвер­ждает, что высокорезультативная система снятия дефекта обя­зательно предполагает целенаправленное создание у пациентов переживания успеха и, как уже было сказано, формирование позитивных изменений в характере. Здесь представлены гото­вые стратегии и тактические ходы творческого перевоспитания личности, важнейшими компонентами которых выступают мо-тивационная включенность и вовлеченность пациента, прохо­дящего социореабилитацию, в этот процесс.

Добиваясь высокой мотивационной включенности и вовле­ченности всех участников логопсихотерапевтическои группы на практике, автор книги исходила из положения, что результативность любого процесса преобразования личности — будь то обучение, воспитание, а также лечебное перевоспита­ние (психокоррекция, психотерапия) — зависит не только от начальных знаний, культуры (или тяжести заболевания) уче­ника или воспитанника (клиента, пациента) и даже не столько от уровня развития его способностей, сколько от его собственной активности — волевой, эмоциональной, интел­лектуальной, деятельностной. А основным фактором, запуска­ющим и обеспечивающим именно такую активность, как раз оказываются мотивационная включенность и вовлеченность че­ловека в работу над собой.

Второе новаторское направление в данной книге я вижу в теоретическом обосновании и разработке для практического применения ряда приемов и способов творческой и по содержанию, и по форме мобилизации ума, чувств, воли уча­стников процесса социореабилитации. Внимание логопсихоте-рапевта постоянно направлено на решение вместе со всеми участниками лечебной группы все новых и все более сложных задач, нацеленных на самовоспитание, саморазвитие пациен­тов, целенаправленное и последовательное пробуждение в них, если употребить принятый в психологии для этого случая специальный термин, интрагенной активности.

Третья ключевая идея, капитально и детально проработан­ная Н.Л. Карповой в своей книге,— это обоснование того, что эффект психореабилитации будет по-настоящему стоек, если в

О КНИГЕ

5

этот процесс будут включены и ближайшие родственники тех, для кого, собственно, прежде всего и проводится реабилитаци­онный процесс. Именно глубокое мотивационно-личностное «погружение» не только пациентов, но обязательно и членов их семей в происходящее лечение является важнейшим услови­ем действительного выхода из логоневроза как системного на­рушения не только речи, общения, но и личности, а также ус­тойчивого закрепления поднятых на новый уровень развития взаимоотношений в семье пациента, надежно блокирующих возможность возврата речевых нарушений и рецидивов «поло­мок» в личности.

В заключение отмечу, что предлагаемая читателю книга не содержит ни грана околонаучной зауми, написана в по-настоя­щему деловом ключе, в хорошем смысле технологична и предельно адресна. Ее с большой пользой для себя прочтут не только специалисты, занимающиеся логопсихотерапиеи, но и широкого профиля психотерапевты, психологи, педагоги и во­обще все, кому приходится сталкиваться с разного рода труд­ностями при осуществлении воспитательного процесса.

Академик Российской академии образования, профессор А.А. Бодалев

ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ

Второе издание книги «Основы личностно-направленной логопсихотерапии», где была представлена методика группо­вой логопсихотерапии, разработанная Юлией Борисовной Не­красовой, и показано развитие данной методики в направле­нии семейной логопсихотерапии, выходит спустя 5 лет после первого издания. За это время методика развивалась, можно сказать, и «вширь» и «вглубь».

С 1993 года проведена работа уже с 11-ю группами семейной логопсихотерапии, и в последние четыре года мы снизили воз­растную границу: возраст наших заикающихся пациентов теперь от 10 до 45 лет. С 2000 года работа таких групп организуется не только в Москве, но и в Таганроге, Самаре, Новосибирске (Н.Л. Карпова, Н.А. Ситникова, И.В. Янченко, А.Ю. Круглико-ва, А.Д. Яковистенко, Ю.Ю. Лотоцкая.). Заключены договоры о научно-практическом и научно-теоретическом сотрудничестве и в плане разработки проблем социореабилитации с Самарским Центром развития образования и Таганрогским Центром «Здо­ровый ребенок». В 2002 году начата подготовка первой группы семейной логопсихотерапии во Владивостоке. В 2002 году в Та­ганрогском Центре «Здоровый ребенок» по методике семейной логопсихотерапии впервые начала работать детсадовская группа, и руководитель этой группы Н.В. Глухова в октябре 2002 года ус­пешно провела сеанс одномоментного снятия заикания по ме­тоду К.М. Дубровского у 5—6-летних детей.

За это время накоплен огромный материал — и диагности­ческий (данные тестов и опросников, многочисленные работы по библиотерапии), и дневниковые записи участников наших групп, и аудио-, и видеозаписи многих занятий. На материале групп семейной логопсихотерапии в последние годы подготов­лены и защищены докторская (1998 — Н.Л. Карпова) и канди-

ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ

7

датская (1999 — Ю.В. Александрова) диссертации, написаны кур­совые и дипломные работы, сейчас выполняются еще 5 диссер­тационных исследований в русле данной проблематики. В то же время появились и новые аспекты исследования процесса со-циореабилитации, встали и новые проблемы

Но об этом разговор пойдет уже в других книгах. Эту же мы хотим оставить с минимальными изменениями, исправив только опечатки и внеся несколько принципиально важных поправок и небольшое дополнение:

1. Подчеркнем, что профессия логопсихотерапевта объ­единяет в себе ТРИ специальности — ПСИХОЛОГА, ЛОГОПЕДА и ПСИХОТЕРАПЕВТА, именно в этом ее особая трудность и привлекательность для творческого исследователя и практика, поскольку самые интересные и неожиданные открытия свершаются именно на стыке различных наук и видов деятельности.

2. Заикание (логоневроз) в методике логопсихотерапии в отличие от дефектологии рассматривается не просто как нарушение плавности и ритмичности речи, а как слож­ное психофизиологическое напряженное состояние, ко­торое проявляется в речевых сбоях (нарушение плавнос­ти, ритмичности и логики речи) в ситуациях значимого общения. Отсюда понятно, почему проблемой восста­новления нарушенного речевого общения (а Н.И. Жин-кин подчеркивал прежде всего коммуникативную при­роду заикания) занимаются сотрудники лаборатории «Психология общения, развития и реабилитации лич­ности» Психологического института Российской акаде­мии образования.

3. Психологическая структура исследованного нами пси­хического состояния мотивационной включенности в деятельность состоит не из трех, как мы показали ра­нее, а из четырех компонентов. Рассмотрение эмоцио­нальной составляющей психологической структуры мо­тивационной включенности, опущенной нами в 1-м из­дании книги, позволило более точно охарактеризовать данное психическое состояние и в плане его эмоцио­нальной окрашенности (оно всегда положительное), и в

8

ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ

плане эмоциональной полезависимости—поленезависи-мости субъекта в процессе любого вида деятельности. Также при исследовании данного феномена было выяв­лено, что мотивационная включенность — одновремен­но предпосылка и результат процесса деятельности, ядро интрагенной (внутренней) активности; существу­ют специальные психологические механизмы формиро­вания и повышения уровня мотивационной включенно­сти. Описанием данных механизмов мы дополнили За­ключение 2-го издания книги.

Данные поправки были уже учтены в ходе нашего дис­сертационного исследования, выполненного под руковод­ством А.А. Бодалева (см. 28-а), и мы также благодарны В.Э. Чудновскому, который помог нам выявить основные психологические механизмы формирования мотивацион­ной включенности в процессе логопсихотерапии.

4. С 1995 года нашим научно-исследовательским коллекти­вом ведется исследование психолого-педагогических ас­пектов смысла жизни у разнообразного контингента ис­пытуемых, в том числе — у участников логопсихотера-певтических групп — пациентов и их родителей и род­ственников. На основе концепции В.Э. Чудновского: смысл жизни — особое психическое образование, име­ющее свою специфику, возникновение, этапы станов­ления и существенно влияющее на жизнь человека, — были выявлены особенности понимания заикающимся подростком и взрослым человеком смысла жизни в за­висимости от психологического состояния.

Если до работы в группе логопсихотерапии у абсо­лютного большинства пациентов и их родственников все жизненные проблемы были «закручены» на речевой дефект и выход из них виделся только в «избавлении от заикания», то по окончании социореабилитационного курса смысложизненные ориентации качественно меня­ются: значимыми и разрешимыми становятся проблемы личностного роста и полноценного, диалогического об­щения в семье, учебном и трудовом коллективе.

Результаты проводимых в этом направлении исследо­ваний ежегодно докладываются на симпозиумах «Психо-

ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ

9

логические аспекты смысла жизни», которые проводятся в Психологическом институте РАО. По материалам уже восьми симпозиумов опубликованы обзоры в «Психоло­гическом журнале» и «Вопросах психологии» и выпуще­но 3 сборника, в которых опубликованы 6 статей на ма­териалах семейной логопсихотерапии (см. 61, 61-а, 61-6).

5. Напомним, что о работе групп логопсихотерапии Ю.Б. Не­красовой были сняты научно-документальные фильмы «Человек может все» (1986, Т/О «Экран, реж. А. Шуви-ков) и «Я, конечно, вернусь...» (1988, Т/О «Экран», реж. А. Гарибян). В процессе работы московской группы семей­ной логопсихотерапии режиссером Александром Шу-виковым был снят фильм «Человек может все—2, или 15 лет спустя» (2001, «Центр СКИП-фильм»), где рас­сказывается о судьбах нескольких героев первого фильма, которые активно помогают в работе наших новых групп. Фильм «Человек может все—2» также будет служить ви­деоприложением к данному учебному пособию.

Мы благодарны всем, кто высказал свое отношение к фильму, внес поправки, замечания и предложения по данной книге, и особо признательны издательству «Флинта» и лично С.К. Бондыревой и В.Г. Петрякову за предложение переиздать учебное пособие, которое помогает нам в чтении спецкурса по основам семейной логопсихотерапии и в пропаганде данной методики, а также в привлечении внимания всех заинтересо­ванных людей к творческому решению проблем социореабили-тации.