
- •Патофизиология-2. Модуль «система крови».
- •Лекционный комплекс
- •Гемолитические анемии
- •Приобретенные гемолитические анемии
- •Острые приобретенные гемолитические анемии
- •Наследственные гемолитические анемии
- •Железодефицитные анемии
- •Патогенез железодефицитной анемии:
- •Железодефицитная анемия
- •Витамин в12 – дефицитные анемии
- •Этиологические факторы
- •Геморрагический синдром
- •Вазопатии
- •Тромбоцитопении - ¯количества тромбоцитов в единице объема крови (в норме 180-360х 109/л)
- •Тромбоцитопатии - качественная неполноценность (дисфункция) тромбоцитов
- •Последствия тромбоцитопений и тромбоцитопатий:
- •Коагулопатии
- •Механизмы развития коагулопатий:
- •Избыток антикоагулянтов:
- •Активация фибринолиза:
- •Болезнь Виллебранда (ангиогемофилия)
- •Этиология лейкозов
- •Трансформация нормальной кроветворной клетки в лейкозную
- •Клинические проявления миело- и лимфопролиферативного синдрома и их патогенез
- •Особености лейкозов у детей.
- •Литература:
- •Тема № 1. «анемии».
- •Практическая работа
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Литература:
- •Тема № 2: лейкоцитозы и лейкопении. Патофизиологические особенности кроветворения и клеточного состава крови при различных видах лейкозов.
- •Практическая работа
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Литература:
- •Методические рекомендации для внеаудиторной самостоятельной работы (срс) Тема № 1. Основные изменения сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза при двс-синдроме.
- •Решение ситуационных задач Задача № 1
- •Задача 2
- •Задача № 3
- •Задача 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Тестовые задания
- •Рубежный контроль по модулю «система крови»
- •7. Недостающее звено патогенеза микросфероцитарной анемии:
- •Острая приобретенная гемолитическая анемия
- •Физической работе
- •Внезапное начало
- •Эозинофилы - 0%
- •Бластные клетки - 95,5%
- •Эталоны ответов на задачи
Острая приобретенная гемолитическая анемия
витамин В12-фолиеводефицитная анемия
железодефицитная анемия
острая постгеморрагическая анемия
гипо-апластическая анемия
23. Ваше заключение по гемограмме:
Эритроциты - 3,01012/л; Гемоглобин - 105 г/л; Цветовой показатель - 1,05
Ретикулоциты - 8%
Лейкоциты - 14,8109/л
эозинофилы - 8%
базофилы - 1%
нейтрофилы: метамиелоциты - 6%; палочкоядерные - 16%
сегментоядерные - 53%
лимфоциты - 10%
моноциты - 6%
В мазке: анизоцитоз эритроцитов, полихроматофилы, нормобласты, базофильная пунктация эритроцитов, тельца Жолли и кольца Кабо в эритроцитах.
витамин В12-фолиеводефицитная анемия
железодефицитная анемия
гипо-апластическая анемия
острая приобретенная гемолитическая анемия
острая постгеморрагическая анемия
24. Ваше заключение по гемограмме:
Эритроциты - 1,81012/л; Гемоглобин – 54 г/л; Цветовой показатель - 0,9
Ретикулоциты - 0%
Тромбоциты - 94109/л
Лейкоциты - 3,0109/л
эозинофилы - 0%
базофилы - 0%
нейтрофилы: метамиелоциты - 0%; палочкоядерные - 0%;
сегментоядерные - 26%
лимфоциты - 63%
моноциты - 11%
миелолейкоз
лимфолейкоз
витамин В12-фолиеводефицитная анемия
апластическая анемия
острая постгеморрагическая анемия
25. Нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным ядерным сдвигом влево наблюдается при
Физической работе
пищеварении
аппендиците
апластической анемии
мегалобластической анемии
26. Заболевания, сопровождающиеся относительным лимфоцитозом
агранулоцитоз, апластическая анемия
гнойная инфекция
туберкулез
крупозная пневмония
инфекционный мононуклеоз
27. В этиологии лейкозов имеют значение все факторы, кроме
вирусы
ионизирующая радиация
химические канцерогены
стрептококки и стафилококки
генетические аномалии
28. В патогенезе лейкозов имеют значение все факторы, кроме
активации онкогенов
инактивации антионкогенов
генетических мутаций кроветворных клеток II и III классов
активации генов апоптоза
активации генов антиапоптоза
29. Для хронических лейкозов характерно
Внезапное начало
лейкемическое зияние
крайне тяжёлое и быстрое течение
сохранение лейкозными клетками способности к дифференцировке и созреванию
наличие в крови большого количества бластных клеток
30. Лейкемическое зияние характерно для
острого миелолейкоза
хронического миелолейкоза
хронического лимфолейкоза
хронического миелоза
хронического моноцитарного лейкоза
31. До 90% зрелых лимфоцитов и единичные лимфобласты в лейкоцитарной формуле наблюдаются при
остром миелолейкозе
хроническом миелолейкозе
остром лимфолейкозе
хроническом лимфолейкозе
моноцитарном лейкозе
32. В детском возрасте чаще встречаются
хронический миелолейкоз
хронический лимфолейкоз
острый лимфобластный лейкоз
острый миелолейкоз
лимфогрануломатоз
33. Проанализируйте лейкограмму и сделайте заключение
Лейкоциты - 17,0 × 109/л
эозинофилы - 1,5%
базофилы - 0%
нейтрофилы: метамиелоциты - 4%; палочкоядерные - 16%
сегментоядерные - 60%
лимфоциты - 15%
моноциты - 3,5%
нейтрофильный лейкоцитоз с гипорегенеративным ядерным сдвигом влево, относительной лимфоцитоз
нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным ядерным сдвигом влево, относительная лимфоцитопения
лейкопения, агранулоцитоз
эозинофильный лейкоцитоз
нейтрофильный лейкоцитоз с гиперрегенеративным ядерным сдвигом влево
34. Проанализируйте лейкограмму и сделайте заключение
Лейкоциты – 2,8 109/л