
- •Патофизиология-2. Модуль «система крови».
- •Лекционный комплекс
- •Гемолитические анемии
- •Приобретенные гемолитические анемии
- •Острые приобретенные гемолитические анемии
- •Наследственные гемолитические анемии
- •Железодефицитные анемии
- •Патогенез железодефицитной анемии:
- •Железодефицитная анемия
- •Витамин в12 – дефицитные анемии
- •Этиологические факторы
- •Геморрагический синдром
- •Вазопатии
- •Тромбоцитопении - ¯количества тромбоцитов в единице объема крови (в норме 180-360х 109/л)
- •Тромбоцитопатии - качественная неполноценность (дисфункция) тромбоцитов
- •Последствия тромбоцитопений и тромбоцитопатий:
- •Коагулопатии
- •Механизмы развития коагулопатий:
- •Избыток антикоагулянтов:
- •Активация фибринолиза:
- •Болезнь Виллебранда (ангиогемофилия)
- •Этиология лейкозов
- •Трансформация нормальной кроветворной клетки в лейкозную
- •Клинические проявления миело- и лимфопролиферативного синдрома и их патогенез
- •Особености лейкозов у детей.
- •Литература:
- •Тема № 1. «анемии».
- •Практическая работа
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Литература:
- •Тема № 2: лейкоцитозы и лейкопении. Патофизиологические особенности кроветворения и клеточного состава крови при различных видах лейкозов.
- •Практическая работа
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Литература:
- •Методические рекомендации для внеаудиторной самостоятельной работы (срс) Тема № 1. Основные изменения сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза при двс-синдроме.
- •Решение ситуационных задач Задача № 1
- •Задача 2
- •Задача № 3
- •Задача 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Тестовые задания
- •Рубежный контроль по модулю «система крови»
- •7. Недостающее звено патогенеза микросфероцитарной анемии:
- •Острая приобретенная гемолитическая анемия
- •Физической работе
- •Внезапное начало
- •Эозинофилы - 0%
- •Бластные клетки - 95,5%
- •Эталоны ответов на задачи
Рубежный контроль по модулю «система крови»
Цель:
оценить знания студентов по пройденным темам аудиторной и внеаудиторной работы
Задачи контроля:
закрепить знания по пройденному материалу
закрепить навыки анализа гемограмм
Вопросы контроля знаний студентов:
Анемия, определение, принципы классификации. Качественные изменения эритроцитов при анемиях.
Острая постгеморрагическая анемия, причины, стадии, гематологическая характеристика.
Наследственные и приобретенные гемолитические анемии, причины, гематологическая характеристика. Гемолитическая болезнь новорожденных.
Железодефицитные анемии, причины, патогенез, гематологическая характеристика.
Витамин В12-фолиеводефицитные анемии, причины, механизмы развития, гематологическая характеристика.
Гипо-апластические анемии, причины, механизмы развития, гематологические проявления.
Особенности возникновения анемий у детей раннего возраста и подростков.
Лейкоцитозы, классификация. Характеристика отдельных видов. Значение для организма.
Лейкопении, причины, патогенез, значение для организма. Агранулоцитоз, причины, механизмы развития, последствия.
Этиология и патогенез лейкозов. Особенности развития лейкозов в детском возрасте.
Основные проявления миело – и лимфопролиферативного синдрома, их патогенез.
Формы нарушений гемостаза, характеристика. Понятие о тромбофилиях.
Геморрагический синдром, понятие. Этиология и патогенез вазопатий.
Этиология и патогенез тромбоцитопений и тромбоцитопатий
Этиология и патогенез коагулопатий.
Диссеминированное внутрисосудистое свертывания крови (ДВС-синдром). Причины, стадии, патогенез; последствия. Особенности развития ДВС-синдрома у новорожденных.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ
Анемии
1. Для костномозговой стадии острой постгеморрагической анемии характерно:
нормальное содержание эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови
нормальное значение гематокрита
нормоцитемическая гиповолемия
ретикулоцитоз, полихроматофилия, появление нормобластов
гемодилюция
2. Для гидремической стадии острой постгеморрагической анемии характерно:
снижение величины гематокрита
нормальное содержание эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови
активация эритропоэза
ретикулоцитоз, полихроматофилия, появление нормобластов
нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево
3. В патогенезе гемолиза эритроцитов имеют значение все факторы, кроме
активация процессов ПОЛ в мембране эритроцитов
активация мембранных фосфолипаз
иммунное повреждение мембраны эритроцитов
снижение осмотического давления крови
повышение осмотического давления крови
4.Для острой приобретенной гемолитической анемии характерно все, кроме
увеличения ретикулоцитов и появления нормобластов
базофильной пунктации эритроцитов
появления мегалобластов
появления эритроцитов с тельцами Жолли
нейтрофильного лейкоцитоза с ядерным сдвигом влево
5. При железодефицитной анемии в периферической крови наблюдается
гиперхромия эритроцитов
макроциты
нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево
появление мегалоцитов
гипохромия эритроцитов
6. Недостающее звено патогенеза железодефицитной анемии:
Снижение содержания железа в сыворотке крови → истощение запасов железа в депо → снижение активности железо-содержащих ферментов → ? → выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи и др.
тканевая гипоксия
гемическая гипоксия
гипоксемия
гиповолемия
гиперкапния