Елективний курс «Побічна дія ліків»

Тести формату А

Частина І. Побічна дія лікарських засобів, що впливають на функцію нервової системи

1. Після того, як лікарський засіб знаходиться на фармацевтичному ринку більше 2-х років (після реєстрації в Україні), звіт з безпеки в Україні виробник повинен подавати з періодичністю: А. 1 раз на 5 років В. 1 раз на 3 роки С. 1 раз на 6 місяців Д. 1 раз на 2 роки Е. 1 раз на рік * 2. Терапевтична дія лікарського засобу це: А. Результат впливу на організм пацієнта В. Вплив лікарського засобу, який може мати позитивний вплив на організм пацієнта С. Вплив лікарського засобу, що іноді може мати негативний вплив на організм пацієнта Д. Очікуваний позитивний результат використання лікарського засобу * Е. Відсутність впливу на організм пацієнта 3. Хто в представництві очолює службу фармакологічного нагляду?: А. Голова представництва В. Менеджер з продажу С. Особа, відповідальна за реєстрацію (перереєстрацію) Д. Особа, відповідальна за фармакологічний нагляд * Е. Менеджер з персоналу 4. Поняття побічна реакція рівноцінна: А. Поняттю фармакогенетика В. Поняттю фармакокінетика С. Визначенню - будь-яка небажана небажана реакція, яка виникає при застосуванні лікарського засобу у звичайних дозах, рекомендованих для профілактики, діагностики та лікування захворювань або з метою модифікації функцій організму * Д. Визначенню - будь-яка ненавмисна дія лікарського засобу (що виходить за рамки розрахованої терапевтичної), обумовлене його фармакологічними властивостями, що спостерігаються при застосуванні у рекомендованих дозах (основні елементи цього визначення - фармакологічна природа ефекту, його ненавмисне і непедбачуване передозування) Е. Поняттю побічна дія 5. Класифікація побічних реакцій ВООЗ передбачає їх поділ на: А. Побічні реакції за ступенем тяжкості В. Побічні реакції за ступенем серйозності С. Побічні реакції за клінічними проявами Д. Побічні реакції по впливу на органи і системи Е. Побічні реакції типу А, В, С, Д * 6. Побічні реакції типу А: А. Мають імуноалергічну природу В. Залежать від дози лікарського засобу * С. Генетично детерміновані Д. Завжди непередбачені Е. Завжди серйозні 7. Побічні реакції типу В: А. Викликають синдром відміни В. Обумовлені фармакокінетичними властивостями лікарського засобу С. Не залежать від дози лікарського засобу * Д. Характеризуються відсутністю ефективності лікарського засобу Е. Проявляються надлишковим терапевтичним ефектом 8. Побічні реакції типу С: А. Є результатом ослаблення або припинення дії адаптивних механізмів організму * В. Мають імуноалергічну природу С. Генетично детерміновані Д. Все з перерахованого вище Е. Нічого з перерахованого вище 9. Побічні реакції типу Д: А. Проявляються синдромом відміни В. Відстрочені в часі * С. Характеризуються виникненням лікарської залежності Д. Виявляються толерантністю Е. Можуть проявлятися анафілактичний шоком 10. Очікувані побічні реакції: А. Характеризуються високою летальністю В. Вказані в Інструкції для медичного застосування лікарського засобу * С. Виявляються після складання і затвердження Інструкції для медичного застосування лікарського засобу Д. Не вказані в Інструкції для медичного застосування лікарського засобу Е. Завжди серйозні 11. Несподівані побічні реакції: А. Виникають часто В. На момент виникнення не вказані в Інструкції для медичного застосування лікарського засобу* С. Виявляються на етапі доклінічного та клінічного вивчення лікарського засобу Д. Вказані в Інструкції для медичного застосування лікарського засобу Е. Завжди серйозні 12. Серйозна побічна реакція: А. Будь-який несприятливий клінічний прояв при застосуванні лікарського засобу (незалежно від дозування), що призводить до смерті, представляє загрозу життю, вимагає госпіталізації (її продовження), обумовлює тимчасову непрацездатність або інвалідність чи є причиною вродженої аномалії плоду * В. Несприятливий вплив лікарського засобу на організм пацієнта С. Шкідливий вплив лікарського засобу на організм людини, що призвело до виклику карети швидкої допомоги Д. Шкідливий вплив лікарського засобу на організм людини, яке не супроводжувалося госпіталізацією пацієнта Є. Шкідливий вплив лікарського засобу на організм людини, що спричинило звернення пацієнта до лікаря поліклініки 13. Певний (визначенний) причинно-наслідковий зв'язок означає, що: А. Побічна реакція ймовірно виникла під час прийому підозрюваного лікарського засобу В. Побічна реакція виникла після прийому підозрюваного лікарського засобу С. Побічна реакція не пов'язана з прийомом інших лікарських засобів Д. Побічна реакція виникла під час прийому лікарського засобу, регресувала після його скасування і повторилася при його повторного призначення, не може бути пояснена наявністю супутніх захворювань і прийомом інших лікарських засобів * Е. Побічна реакція не пов'язана з прийомом інших лікарських засобів і наявністю супутніх захворювань 14. Виробник повинен репортирувати в регуляторний орган про серйозні побічні реакції, які відбулися в Україні: А. Негайно В. Протягом першої доби від моменту ідентифікації випадку С. Протягом перших 7 днів від моменту ідентифікації випадку Д. По мірі отримання інформації Е. Негайно, але не пізніше 15 днів з моменту отримання інформації, яка ідентифікує даний випадок * 15. Лікарський засіб є оптимальним, якщо співвідношення ризик / користь: А. Зменшується * В. Збільшується С. Дорівнює одиниці Д. Дорівнює нулю Е. Нічого з представленого вище 16. Які форми надаються в регуляторний орган при репортируванні виробником про побічні реакції лікарських засобів: А. CIOMS * В. Огляд літератури С. Довідка, отримана від регуляторного органу Д. Зведені таблиці про побічні реакції лікарських засобів Е. Переліки побічних реакцій лікарських засобів 17. Яка абревіатура використовується для визначення періодично поновлюванного звіту з безпеки лікарського засобу, дозволеного до медичного застосування: А. DSUR В. PSUR * С. CIOMS Д. ARS Е. SUSAR 18. Про які побічні реакції повинен репортирувати виробник, якщо вони сталися в інших країнах, а не в Україні: А. Про всі побічні реакції В. Про всі серйозні побічні реакції С. Про всі несерйозні побічні реакції Д. Про всі серйозні непередбачені побічні реакції Е. Про серйозні непередбачені побічні реакції, які стали причиною смерті, або загрози життю пацієнта, або передачі інфекції * 19. Про які побічні реакції повинен репортирувати виробник, якщо вони сталися в Україні: А. Про всі побічні реакції В. Про всі серйозні побічні реакції * С. Про всі несерйозні побічні реакції Д. Про всі несерйозні передбачувані побічні реакції Є. Тільки про несерйозні передбачувані побічні реакції 20. Які нормативні документи регламентують здійснення фармакологічного нагляду в Україні: А. Наказ МОЗ України № 190 В. Наказ МОЗ України № 543 С. Наказ МОЗ України № 349 Д. Наказ МОЗ України № 497 Е. Наказ МОЗ України № 898 * 21. Фармакологічний нагляд це: А. Вид діяльності щодо збору інформації про побічні реакції лікарських засобів, що здійснюється виробником лікарських засобів В. Вид діяльності щодо збору інформації про побічні реакції лікарських засобів, що здійснюється регуляторним органом С. Державна система збору, наукової оцінки та контролю інформації про побічні реакції лікарських засобів в умовах їх звичайного застосування з метою прийняття відповідних регуляторних рішень щодо зареєстрованих в країні лікарських засобів * Д. Вид діяльності щодо збору інформації про побічні реакції лікарських засобів, що здійснюється виробниками і споживачами лікарських засобів Е. Державний вид діяльності по збору інформації про побічні реакції лікарських засобів в умовах їх звичайного застосування, що здійснюється лікарями, з метою прийняття відповідних регуляторних рішень щодо зареєстрованих в країні лікарських засобів 22. Алергологічний статус відноситься до факторів ризику розвитку побічних реакцій лікарського засобу: А. Залежить від зовнішніх факторів В. Залежить від пацієнта і стану його здоров'я * С. Залежить від прийнятого хворим лікарського засобу Д. Залежить від результату взаємодії лікарських засобів Е. Залежить від дози прийнятого хворим лікарського засобу

23. Побічні реакції типу Д:

1. Виявляються синдромом відміни

2. Відстрочені в часі *

3. Характеризуються виникненням лікарської залежності

4. Виявляються толерантністю

5. Можуть проявлятися анафілактичним шоком

24. Побічні реакції типу В:

1. Не залежать від дози лікарського засобу *

2. Викликають синдром відміни

3. Обумовлені фармакокінетичним властивостями лікарського засобу

4. Характеризуються відсутністю ефективності лікарського засобу

5. Виявляються надлишковим терапевтичним ефектом 25. Побічні реакції типу С:

1. Є результатом ослаблення або припинення дії адаптивних механізмів організму *

2. Мають імуноалергічну природу

3. Генетично детерміновані

4. Все з перерахованого вище

5. Нічого з перерахованого вище

1. Хворому з психомоторним збудженням введено внутришньом’язово розчин аміназину. Виникло різке зниження артеріального тиску (преколаптоїдний стан). Чим це обумовлено?

1. Блокадою альфа-адренорецепторів *

2. Блокадою холінорецепторів

3. Пригнічення опіатних рецепторів

4. Стимуляція бензодіазепінових рецепторів

5. Стимуляція опіатних рецепторів

2. В лікарню доставлено дитину 7 років, що отруїлася мухоморами, зі скаргами на спастичні болі в животі, нудоту, слинотечу, утруднене дихання. При огляді встановлено наступне: шкіра волога, холодна, зіниці різко звуженіі, брадікардія, бронхоспазм. Вплив якого з алкалоїдів є причиною отруєння?

1. Атропіну

2. Метацин

3. Мускарин *

4. Платифілін

5. Тубокурарин

3. Хворому з психозом необхідно призначити нейролептик, який не викликає екстрапірамідних розладів . Назвіть цей препарат.

1. Аміназин

2. Галоперидол

3. Клозапін *

4. Трифтазин

5. Хлорпротиксен

4. При загостренні ревматоїдного артриту хворому, в анамнезі якого є хронічний гастрит, призначили селективний блокатор циклоксигенази-2. Назвіть цей препарат .

1. Бутадіон

2. Диклофенак – натрій

3. Індометацин

4. Індометацин

5. Піроксикам*

5. У лікарню доставили жінку 47 років у коматозному стані. Із анамнезу відомо, що вона приймала фенобарбітал. При обстеженні виявлено: пригнічення дихання, зниження АТ, серцеву слабкість, зниження температури тіла, пригнічення сухожильних рефлексів. До якої фармакологічної групи відноситься препарат, який спричинив отруєння?

1. Наркотичні аналгетики

2. Нейролептики

3. Седативні

4. Снотворні *

5. Транквілізатори

6. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на загальну загальмованість, пригнічений настрій, висип на шкірі. При опитуванні з'ясувалося, що пацієнт протягом останніх тижнів приймав мікстуру, прописану невропатологом. З прийомом якого препарату пов'язані скарги пацієнта?

1. Аміназин

2. Діазепам

3. Літію карбонат

4. Настойка валеріани

5. Натрію бромід *

7. У хворго після прийому препарату з групи подразнюючих засобів з’явилась нудота, сльозоточивість, запаморочення. Який препарат міг викликати таке ускладнення.

1. Алюмінію гідроксид

2. Вісмуту нітрат

3. Ентеросгель

4. Ментол *

5. Танін

8. Під час наркозу тіопенталом натрію в хворого знизився артеріальний тиск і виникло пригнічення дихання. Хворому з метою усунення побіних ефектів, які виникли призначили кордіамін. До якої фармакологічної групи відноситься цей лікарський засіб?

1. Аналептики *

2. Н холіноміметики

3. Ненаркотичні аналгетики

4. Ноотропи

5. Психотоніки

9. Для якої фармакологічної групи лікарських засобів найбільш характерна така побічна дія, як розвиток толерантності та лікарської залежності?

1. Адренергічні засоби

2. Засоби для наркозу

3. Місцевоанестезуючі

4. Психоседативні засоби *

5. Холіноблокуючі

10. Для знеболювання при біопсії хворому внутрішньовенно ввели препарат, який через хвилину викликав наркоз тривалістю близько 10 хвилин. Під час наркозу виникли спонтанні рухи, підвищення АТ, тахікардія , галюцінації. Після виходу із наркозу хворий поскаржився на дезорієнтацію в просторі, зорові галюцинації Який препарат використали?

1. Кетамін *

2. Натрію оксибутират

3. Пропандіол

4. Пропанідид

5. Тіопентал натрію

11. Хворому з депресивним синдромом лікар призначив ніаламід, наголосивши на необхідності дотримуватись дієти. Проте через деякий час хворий став порушувати дієту і у нього виник гіпертонічний криз. Яку дієту було призначено хворому ?

1. Без продуктів, які містять аланін

2. Без продуктів, які містять калій

3. Без продуктів, які містять кальцій

4. Без продуктів, які містять магній

5. Без продуктів, які містять тирамін *

12. У лікарню доставлена жінка 35 років, яка намагалася покінчити життя самогубством, прийняа таблетки діазепаму. Який специфічний антагоніст необхідно ввести хворій для усунення симптомів отруєння?

1. Амізин

2. Діпіроксим

3. Налоксон

4. Унітіол

5. Флумазеніл *

13. У реанімаційне відділення поступив хворий із симптомами гострого отруєння морфіном. Який з перерахованих препаратів необхідно призначити для промивання шлунку і кишечнику у даній ситуації?

1. Відвар кори дуба

2. Калію перманганат *

3. Кордіамін

4. Натрію гідрокарбонат

5. Танін

14. Хлопець 17 років, з ознаками гострого отруєння наркотичними анальгетиками потребує призначення специфічного антагоніста опіатних рецепторів. Назвіть цей препарат.

1. Бемегрід

2. Налоксон *

3. Налофрін

4. Пентазоцин

5. Унітіол

15. У лікарню доставили жінку 42 років у коматозному стані. З анамнезу відомо, що вона страждала безсонням. При обстеженні виявлено: пригнічення дихання, зниження АТ, прогресуючу серцеву слабкість, зниження температури тіла, пригнічення сухожильних рефлексів. Який препарат спричинив отруєння?

1. Морфіну гідрохлорид

2. Настоянка валеріани

3. Натрію бромід

4. Промедол

5. Фенобарбітал *

16. Хворому для лікування наркотичної залежності призначили специфічний антагоніст опіатних рецепторів. Назвіть цей препарат: