- •Определение и оценка функционального состояния организма спортсмена
- •Классификация функциональных проб.
- •Функциональные пробы со сменой условий внешней среды (холодовые, гипоксемические – с задержкой дыхания, нагрузочно-дыхательные пробы)
- •Функциональные пробы с изменением положения тела в пространстве
- •Пробы с изометрической физической нагрузкой
- •Пробы со стандартной динамической физической нагрузкой
- •Пробы с медикаментами
- •Анализ результатов комплексного врачебного обследования. Медицинские группы
- •Медицинские группы для занятий физической культурой
- •Факторы, которые влияют на физическую работоспособность
- •Цель определения физической работоспособности
- •Клинические и функциональные признаки толерантности к физическим нагрузкам. Противопоказания для проведения нагрузочных тестов.
- •Методы определения физической работоспособности
- •3. По индексу восстановления пульса после стандартной работы – индекс Гарвадского степ-теста (игст)
- •Возрастные коэффициенты при расчете мпк по номограмме и. Астранда
- •Тесты Руфье, Навакки, Купера, методика проведения и оценка результатов тестирования
- •Корреляция между результатами 12-минутного теста и мпк
- •Классы физического состояния
- •Уровень физического здоровья (аэробных возможности) в зависимости от максимального потребления кислорода (мл/мин/кг)
- •Заключение по результатам врачебного обследования спортсменов
- •1. Оценка состаяния здоровья.
Пробы с изометрической физической нагрузкой
проводятся по методике: а) удержание выпрямленных ног на высоте ступни в течение 1 мин. лежа на спине; б) сжимание кистевого динамометра с усилием 50 % от максимально возможного в течение 1 минуты;
определяется тип реакции системы кровообращения по величине изменений АД во время физического усилия: а) нормальный – повышение АД меньше, чем на 20 мм рт. ст. относительно исходного уровня; б) гипертонический – повышение АД больше, чем на 20 мм рт. ст. относительно исходного уровня;
Пробы со стандартной динамической физической нагрузкой
Проводятся: на велоэргометре, беговой дорожке, ступеньке (интенсивность стандартизируется в кг/м – 1 Вт = 6 кг/м) или с 20 приседаниями за 30 сек (проба Мартине-Кушелевского).
Проба Мартине-Кушелевского – определяется тип реакции системы кровообращения по величине изменений АД и пульса во время физической нагрузки, или сразу после неё, а затем до полного восстановления гемодинамических показателей. При проведении пробы Мартине-Кушелевского по количественным величинам изменений АД и пульса различают: нормотонический, гипертонический, астенический, дистонический и ступенчатый типы реакции сердечно-сосудистой системы на стандартную нагрузку:
Нормотонический (физиологический или нормальный) тип реагирования: относительно покоя пульс увеличивается не больше, чем на 60-80 %; САД – не больше, чем на 15-30 %; ДАД снижается не больше, чем на 10-15 %; пульсовое АД увеличивается не больше, чем на 60-80 %; восстановление АД и пульса не дольше 3 минут.
Гипертонический (патологический или ненормальный) тип реагирования: относительно покоя пульс увеличивается больше, чем на 100 %; САД увеличивается больше, чем на 50 %; ДАД увеличивается; пульсовое АД увеличивается больше, чем на 100 % (необходимо также учитывать величины САД и ДАД покоя!); восстановление АД и пульса дольше 3 минут.
Астенический (патологический или ненормальный) тип реагирования: относительно покоя пульс возрастает больше, чем на 100 %; САД не изменяется, уменьшается или несущественно повышается; ДАД не изменяется; пульсовое АД несущественно увеличивается, уменьшается или не изменяется; восстановление АД и пульса дольше 3 минут.
Дистонический (патологический или ненормальный) тип реагирования: относительно покоя пульс увеличивается больше, чем на 100 %; САД может увеличиваться не больше, чем на 50 %; ДАД снижается до «нулевого уровня, бесконечного тона»; восстановление АД и пульса дольше 3 минут.
Ступенчатый тип реагирования: пульс, САД, ДАД, пульсовое АД изменяются не во время нагрузки, а на 2-3 мин восстановления, пульс увеличивается больше, чем на 100 % относительно покоя.
Пробы с медикаментами
С хлоридом калия, b-адреноблокаторами, b1-b2-адреностимуляторами, a-адреностимуляторами, нитроглицерином, дипиридамолом. Оцениваются по изменениям показателей ЭКГ относительно графика покоя, что помогает дифференцировать причины изменений амплитуды зубца Т (в результате коронарной недостаточности или метаболических нарушений).