Смена калоприёмника

Подготовка к процедуре:

1. Объяснить пациенту цель процедуры.

2. Подготовить оснащение: чистый калоприёмник; ножницы; мерка (трафарет) для проверки того, не изменился ли размер стомы; паста Лассара; бумажные полотенца и салфетки; мыло; лейкопластырь; лоток для отработанного материала, бумажный мешок (или пластиковый пакет), ёмкость с тёплой водой, ёмкость для дезинфицирующего раствора. Приготовить 3% раствор хлорамина.

3. Вымыть руки. Надеть перчатки.

Выполнение процедуры:

1. Осторожно отделить использованный калоприёмник, начиная с верхней части. Стараться не тянуть кожу.

2. Выбросить использованный калоприёмник, поместив его в бумажный или пластиковый пакет.

3. Кожу вокруг стомы вытереть, используя сухие марлевые или бумажные салфетки, сбросить в лото для отработанного материала.

4. Промыть кожу вокруг стомы тёплой кипяченой водой.

5. Промокнуть салфетками кожу досуха (нельзя использовать вату, так как она оставляет ворсинки), сбросить салфетки в лоток для отработанного материала.

6. Кожу вокруг стомы смазать пастой Лассара.

7. Избыток пасты убрать марлевой салфеткой.

8. С помощью мерки промерить размер колостомы.

9. Приклеить на стому чистый калоприёмник, пользуясь инструкцией изготовителя.

10. Проверить, чтобы дренажное отверстие мешка было правильно расположено (отверстием вниз) и фиксатор находился в закрытом положении.

Окончание процедуры:

1. Калоприёмник утилизировать.

2. Марлевые салфетки погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, затем утилизировать в отходы класса Б.

3. Лоток погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, затем промыть под проточной водой до исчезновения запаха хлора.

4. Снять перчатки, погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, затем утилизировать в отходы класса Б..

5. Помыть руки.

Уход за пациентом с цистостомой

Цель: предупреждение воспаления кожи вокруг стомы.

Показания: ежедневно после промывания мочевого пузыря.

Подготовка к процедуре:

1. Установить доверительные отношения.

2. Рассказать цель и ход процедуры.

3. Получить согласие.

4. Приготовить оснащение: 3% раствор перекиси водорода; 70% спирт этиловый; стерильный пинцет; стерильные марлевые шарики; мочеприёмник; контейнер для мочи; лоток для стерильных салфеток, лоток для отработанного материала, лейкопластырь или специальный пояс с отверстием; резиновые перчатки, ёмкость для дезинфицирующего раствора. Приготовить 3% раствор хлорамина.

5. Вымыть руки. Надеть перчатки.

Выполнение процедуры:

1. Кожу вокруг катетера обработать раствором перекиси водорода с помощью марлевых шариков, которые держат пинцетом. Марлевые шарики сбросить в лоток для отработанного материала.

2. Кожу вокруг стомы обработать этиловым спиртом.

3. Накладывается сухая асептическая повязка. Для этого стерильную салфетку разрезать пополам до середины. Также подготовить вторую салфетку и кладут с противоположной стороны.

4. Салфетки фиксируют лейкопластырем или бандажом.

Окончание процедуры:

1. Салфетки, шарики погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, затем утилизировать в отходы класса Б.

2. Пинцеты, лотки погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, затем промыть под проточной водой до исчезновения запаха хлора.

3. Перчатки снять и погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, затем утилизировать в отходы класса Б.

4. Вымыть руки.