Расчет вес ребенка на 1 году жизни
Для оценки веса малыша на 1 году жизни врачи рассчитывают по специальным формулам, так называемую долженствующую массу тела. Например, масса тела ребенка в первые 6 месяцев жизни определяется по формуле:
Масса тела = масса тела при рождении (г) + 800хN,
где N — число месяцев
С начала второго полугодия жизни темпы прибавки веса снижаются, а формула усложняется:
Масса тела = масса тела при рождении + 800х6 (прибавка веса за первые 6 месяцев) + 400х(N–6),
где N — число месяцев (от 6 до 12).
Крупные малыши при рождении обычно тяжелее своих сверстников в течение всего первого года жизни. Те же малютки, чей вес при рождении был меньше 3300 грамм, со второго месяца жизни должны своих сверстников нагнать, а, значит, на первом месяце расти быстрее них, т.е. прибавить на 100–300 грамм больше нормы.
Измерение роста
Рост измеряют в сантиметрах, от макушки до пяток, в положении ребенка на спине с выпрямленными по возможности в коленных суставах ногами и согнутыми под прямым углом стопами. Используется горизонтальный ростомер либо сантиметровая лента на пеленальном столе.
Горизонтальный ростомер расположите на ровной устойчивой поверхности, шкалой «к себе».
Вымойте и высушите руки.
Постелите на ростомер пеленку, не закрывая шкалу.
Уложите ребенка на ростомер теменной частью головы к горизонтальной неподвижной планке ростомера.
Легко нажмите на колени малыша, чтобы распрямить ножки.
Придвиньте к стопам подвижную планку ростомера.
Запомните результат.
Зафиксируйте полученные данные в медицинской документации.
Вымойте и осушите руки.
После окончания процедуры ростомер обрабатывают раствором дезинфектанта, концентрация и время экспозиции определяются в соответствии с методическими рекомендациями к конкретному деизнфицирующему средству.
Рост новорожденного (или длина тела) зависит не только от наследственности, но и от качества питания мамы, состояния маточно-плацентарного кровотока, пола и т.п.
Длина тела новорожденных в норме колеблется в пределах — от 45 до 55 см. Рост малыша после рождения происходит по определенным закономерностям. Наиболее интенсивно малыш растет в первые 3 месяца жизни, «вытягиваясь», в среднем, на 3 см ежемесячно. С 3-го по 6-й месяц малыш прибавляет по 2,5 см каждый месяц, затем ребенок растет еще медленнее: с 6-го по 9-й месяц прибавка составляет 1,5-2 см ежемесячно, а затем до 12 месяца - по 1 см в месяц. За год малыш вырастает в среднем на 25 см, и в годик его рост — уже около 75 см.
Измерение окружности головы
Для измерения окружности головы сантиметровую ленту проводят сзади через затылочные бугры, спереди по надбровным дугам.
Измерение окружности груди
Для измерения окружности грудной клетки сантиметровую ленту проводят сзади по нижним углам лопаток, а спереди по линии, соединяющей соски грудных желез.
Окружность груди новорожденного на 2–5 см меньше окружности головы и составляет в среднем 30-32 см. В возрасте 3–5-ти месяцев окружности головы и грудной клетки сравниваются, а дальше грудь начинает расти быстрее и опережает рост головки ребенка. Если этого не происходит, врач может заподозрить наличие патологии. Прогрессирующее увеличение окружности головы может быть одним из признаков гидроцефалии. Если же окружность головы меньше окружности груди, то необходимо исключить микроцефалию. К году окружность груди равна 47–48 см.
Утренний туалет новорожденного
Утренний туалет производится перед первым или вторым кормлением в определенной последовательности.
1 вариант – умывание проводится, не раздевая ребенка
Подмывание
Умывание лица
Туалет глаз
Туалет носа
Туалет ушей
Осмотр слизистых рта
Подстригание ногтей
Обработка пупочной ранки
Обработка складок
2 вариант – в этом варианте утренний туалет сочетается с проведением воздушной ванны.
Обработка пупочной ранки
Умывание лица
Туалет глаз
Туалет носа
Туалет ушей
Осмотр слизистых рта
Подстригание ногтей
Подмывание
Обработка складок
Обработку пупочной ранки можно перенести на вечер и выполнить после купания.
Следует помнить о необходимости дополнительного мытья рук после подмывания.
Принадлежности для утреннего туалета
Требования безопасности
Подготовка к процедуре
Принадлежности для утреннего туалета
Емкость с кипяченой водой 36-37оС.
Стерильное растительное масло.
Ватные шарики и жгутики.
Мягкое маленькое полотенце или салфетка для лица.
Для обработки пупочной ранки: стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, 1% спиртовой раствор бриллиантового зеленого или 1% спиртовой раствор хлорофиллипта.
Для обработки складок кожи: стерильное растительное масло, детский крем, лосьон или присыпка.
Комплект чистого белья.
Емкость для сбора отходов.