Клиническая классификация туберкулеза

Действующая сегодня клиническая классификация туберкулеза утверждена приказом МОЗ Украины от 30.12.1999 года № 311.

А. Клинические формы

Шифры МКБ Х пересмотра:

А18. Туберкулезная интоксикация у детей (туберкулез без установленной локализации);

А15-А16. Туберкулез органов дыхания;

А15-А16. Первичный туберкулезный комплекс;

А15-А16. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;

А15-А16. Диссеминированный туберкулез легких;

А15-А16. Очаговый туберкулез легких;

А15-А16. Инфильтративный туберкулез легких;

А15-А16. Казеозная пневмония;

А15-А16. Туберкулема легких;

А15-А16. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких;

А15-А16. Цирротический туберкулез легких;

А15-А16. Туберкулезный плеврит (в том числе эмпиема);

А15-А16. Туберкулез бронхов, трахеи и верхних дыхательных путей;

А15-А16.Туберкулез органов дыхания, комбинированный с пылевыми профессиональными заболеваниями легких (кониотуберкулез);

А19. Милиарный туберкулез;

А17. Туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы;

А18. Туберкулез других органов и систем;

А18. Туберкулез кишечника, брюшины, брыжеечных лимфатических узлов;

А18. Туберкулез костей и суставов;

А18. Туберкулез мочевых и половых органов;

А18. Туберкулез кожи и подкожной жировой клетчатки;

А18. Туберкулез периферических лимфатических узлов;

А18. Туберкулез глаз;

А18. Туберкулез других органов (не указанный выше).

Б. Характеристика туберкулезного процесса

1. Локализация и распространенность: в легких по номерам (названиям) сегментов, названиям долек легких, а в других органах и системах – по анатомическим названиям локализации места поражения.

2.Фаза:

- инфильтрация, распад, обсеменение;

- рассасывание, уплотнение, рубцевание, обызвествление.

3. Метод подтверждения:

(МТБ+) подтвержденный бактериологически (шифр А15);

(МТБ-) неподтвержденный бактериологически (шифр А16);

(ГИСТ+) подтвержденный гистологически (шифр А15);

(ГИСТ-) не подтвержденный гистологически (шифр А16).

4. Этап туберкулезного процесса (с указанием даты его установления):

1. Впервые диагностированный туберкулез - ВДТ.

2. Обострение туберкулеза – ОТ.

3. Рецидив туберкулеза – РТ.

4. Хронический туберкулез – ХТ.

В. Осложнения:

- туберкулеза органов дыхания: кровохарканье, легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, легочная недостаточность, хроническое легочное сердце, ателектаз, стеноз бронха, эмпиема плевры, свищи (бронхиальные, торакальные), амилоидоз;

- туберкулеза других органов: почечная недостаточность, бесплодие и другие.

Г. Последствия туберкулеза (В90):

Остаточные изменения после излеченного туберкулеза:

- органов дыхания: фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты в легких и лимфатических узлах, плевропневмосклероз, цирроз, последствия хирургического вмешательства (с указанием вида и даты операции);

- других органов: рубцовые изменения в разных органах и их последствия, обызвествление, последствия оперативного вмешательства (с указанием вида и даты операции).