
- •Практичне заняття № 22 тема: мікробіологія шигельозу
- •Доаудиторна самостійна робота
- •Аудиторна самостійна робота
- •Рекомендації по виконанню практичної роботи
- •Бактеріологічний метод діагностики шигельозу
- •Серологічний метод діагностики шигельозу
- •Препарати для діагностики шигел:
- •4.2. Препарати для профілактики шигельозу та лікування хворих на шигельоз:
- •Після аудиторна навчально-дослідна робота
- •Додаткова література для підготовки до практичного заняття
- •Анотації на діагностичні та лікувально-профілактичні препарати Діагностичні препарати для ідентифікації шигел за антигенною структурою:
- •Препарати, які використовуються для лікування хворих на шигельоз та корекції нормальної мікрофлори кишечнику при дисбактеріозі:
- •Контрольні питання та відповіді для самостійної роботи у доаудиторний час
- •Мікробіологічна діагностика шигельозу
- •Біохімічні властивості бактерій роду Shigella
- •Збудники шигельозу7
- •1. З фекалій хворого бактеріолог виділив шигелу Зонне. Яке додаткове дослідження необхідно провести для з‘ясування джерела інфекції?
- •2. У матеріалі від хворої дитини на гостру кишкову інфекцію бактеріолог виділив збудника шигельозу. Які особливості морфології характерні збуднику шигельозу?
- •Збудники шигельозу
- •I етап Бактеріологічне дослідження
- •II етап облік результатів посіву
- •Пересів лактозонегативних колоній на середовище Олькеницького
- •I II етап Ідентифікація чистої культури
- •Серодіагностика (Ретроспективна діагностика): рра, рнга
- •Сироватка крові
Збудники шигельозу
1. Які види шигел є збудниками шигельозу?
А. Shigella sonnei.
В. Shigella flexneri.
С. Shigella boydii.
D. Shigella newcastle.
Е. Shigella dysenteriae.
2. Охарактеризуйте особливості морфології збудників шигельозу.
А. Прямі паличкоподібні бактерії.
В. Бактерії нерухливі.
С. У мікропрепаратах бактерії розташовані поодинці.
D. Аспорогенні бактерії.
Е. Монобактерії.
F. Різні види шигел не розрізняються за морфологією.
G. Не синтезують капсулу.
H. Монотрихи.
I. Завжди утворюють капсулу.
J. Завжди формують спору.
K. Бактерії рухливі (перитрихи).
3. Охарактеризуйте тинкторіальні властивості збудників шигельозу.
А. Грамнегативні бактерії.
В. Грампозитивні бактерії.
С. Грамнегативні бактерії, за методом Циля-Нільсена фарбуються у червоний колір.
D. Грамнегативні бактерії, за методом Леффлера фарбуються у синій колір.
Е. Грампозитивні бактерії, за методом Буpрі-Гінса фарбуються у червоний колір
4. Назвіть способи фарбування збудників шигельозу.
А. Фарбування за методом Грама.
В. Фарбування за методом Цилю-Нільсена.
С. Фарбування за методом Буррі-Гінса.
D. Фарбування за методом Леффлера.
Е. Фарбування за методом Найссера.
F. Фарбування за методом Ожешки.
G. Фарбування за методом Романовського-Гімзе.
H. Фарбування за методом Здородовського.
5. Охарактеризуйте особливості дихання збудників шигельозу.
А. Факультативні анаероби.
В. Аероби.
С. Облігатні анаероби.
D. Мікроаерофіли.
Е. Облігатні та факультативні анаероби.
F. Капнофіли.
6. Назвіть джерело інфекції при шигельозі.
А. Хворі з маніфестною та субклінічною формами інфекції.
В. Бактеріоносій.
С. Тварини.
D. Спори збудника, які знаходяться у ґрунті.
Е. Капсули збудника, які знаходяться у ґрунті.
F. Це ендогенна інфекція.
G. Це аутоінфекція.
7. Назвіть шляхи передачі збудників шигельозу.
А. Аліментарний.
В. Контактно-побутовий.
С. Аерогенний.
D. Трансмісивний.
Е. Трансплацентарний.
F. Трансплантаційний.
G. Статевий.
8. Який матеріал від хворого на шигельоз лікар направить на мікробіологічне дослідження?
А. Фекалії.
В. Блювотні маси.
С. Кров (при підозрі на бактеріємію).
D. Кров на серологічне дослідження.
Е. Сечу(при підозрі на бактеріємію).
F. Харчові продукти.
G. Патологоанатомічний матеріал (шматочки товстої кишки).
H. Слиз з носу.
I. Жовч.
J. Спинномозкову рідину.
K. Рановий вміст.
9. Назвіть методи мікробіологічної діагностики шигельозу.
А. Бактеріологічний.
В. Серологічний.
С. Метод експрес-діагностики: РІФ.
D. Молекулярно-генетичний: ПЦР.
Е. Шкірно-алергічну пробу.
F. Мікроскопічний.
G. Біологічний.
10. Чи використовує бактеріолог універсальні середовища для культивування збудників шигельозу?
А. Так.
В. Ні.
С. Іноді.
D. Правильна відповідь відсутня.
11. Назвіть середовища (за призначенням) для посіву досліджуваного матеріалу від хворого на шигельоз.
А. Диференціально-діагностичні.
В. Накопичувальні.
С. Універсальні.
D. Елективні.
Е. Спеціальні.
12. Назвіть середовища для посіву досліджуваного матеріалу від хворого на шигельоз.
А. Середовище Éндо.
В. Агар з еозино-метиленовим синім (середовище Лéвіна).
С. Середовище Плоскирєва.
D. Селенітове середовище.
Е. Середовище Хісса.
F. Кров‘яний агар.
13. Які властивості вивчає бактеріолог для ідентифікації збудника шигельозу?
А. Морфологію бактерії.
В. Тинкторіальні властивості.
С. Антигенні властивості.
D. Культуральні властивості.
Е. Біохімічні властивості.
F. Рухливість бактерій.
G. Особливості дихання.
14. Охарактеризуйте культуральні властивості збудників шигельозу.
А. Колонії безкольорові блискучі (лактозо-негативні колонії).
В. Опуклі напівпрозорі S-колонії з рівним краєм (d = 1-1,5мм).
С. Сухі R-колонії з нерівним краєм.
D. Для культивування бактерій необхідно створити анаеробні умови.
Е. Колонії червоного кольору з металевим блиском.
15. Охарактеризуйте антигенну структуру збудників шигельозу.
А. О-антиген.
В. К-антиген.
С. Н-антиген.
D. Vi-антиген.
Е. М-антиген.
16. Які токсини синтезують збудники шигельозу?
А. Екзотоксин – Шига-токсин (Shigella dysenteriae 1).
В. Ендотоксини.
С. Шигаподібні токсини.
D. Токсини не синтезує.
17. Які препарати лікар призначить особі для специфічної профілактики шигельозу?
А. Щеплення не застосовується.
В. Атенуйовану (живу) вакцину.
С. Інактивовану вакцину.
D. Хімічну вакцину.
Е. Анатоксин.
F. Правильна відповідь відсутня.
18. Які захворювання викликають збудники ?
А. Шигельоз: гострий та хронічний.
В. Харчову токсикоінфекцію.
С. Холероподібний ешерихіоз.
D. Сальмонельоз.
Е. Енцефаліт.
F. Коліентерит.
19. Охарактеризуйте особливості імунітету у осіб, які перехворіли на шигельоз.
А. Клітинний.
В. Гуморальний.
С. Напружений.
D. Типоспецифічний.
Е. Місцевий.
F. Нестерильний.
G. Ненапряжений.
20. Які тести застосує бактеріолог для серологічної діагностики шигельозу?
А. РНГА.
В. РРА.
С. ІФА.
D. Реакцію термокільцепреципітацію.
Е. РЗК.
F. Серологічне дослідження не проводиться.
21. Охарактеризуйте особливості ферментації цукрів збудниками шигельозу.
А. Глюкозу зазвичай ферментують з утворенням кислоти.
В. Не ферментують лактозу (за виключенням Shigella sonnei).
С. Shigella sonnei повільно ферментує лактозу (через 48-72 години).
D. Ферментація маніту покладена в основу диференціації шигел на серогрупи.
Е. Ферментують всі цукри середовища Хісса.
F. Ферментують цукри середовища Хісса з утворенням кислоти.
H. Правильна відповідь відсутня.
22. Назвіть еубіотики, які лікар призначить хворому для корекції мікрофлори кишечнику при шигельозі.
А. Біфідумбактерин.
В. Лактобактерин.
С. Колібактерин.
D. Біфікол.
Е. Бактеріофаг.
F. Правильна відповідь відсутня.
23. Хто з вчених вперше описав збудника бактеріальної дизентерії?
А. Кіьосі Шига.
В. Саймон Флéкснер.
С. А.В.Григóр‘єв.
D. Джон Бойд.
Е. Карл Зóнне.
24. Які особливості шигел покладено в основу їх Міжнародної класифікації?
А. Особливості антигенної структури.
В. Особливості ферментації маніту.
С. Особливості ферментації лактози.
D. Особливості ферментації глюкози.
Е. Здатність до утворення індолу.
25. Чи відрізняються між собою при світловій мікроскопії збудники шигельозу та діареєгенного ешерихіозу?
А. Не відрізняються: короткі прямі монобактерії.
В. Не відрізняються: грамнегативні палички.
С. Відрізняються: збудник ешерихіозу перитрих, а збудник шигельозу – нерухлива паличка.
D. Не відрізняються: не утворюють спор.
Е. Не відрізняються: короткі прямі грамнегативні монобактерії.
26. З якою метою використовується бактеріологічний метод дослідження шигельозу?
А. Для діагностики шигельозу.
В. Для контролю етіотропного лікування хворого на шигельоз.
С. Для виявлення осіб з легкими та безсимптомними формами захворювання.
D. Для контролю за працівниками харчової промисловості та об‘єктами водопостачання.
Е. Для контролю за контактними особами.
F. Правильна відповідь відсутня.
27. З якою метою визначають антигенну структуру шигел?
А. Для ідентифікації збудника до серовару.
В. Для ідентифікації збудника до підсеровару.
С. Для ідентифікації збудника до виду.
D. Для ідентифікації збудника до роду.
Е. Для ідентифікації збудника до родини.
28. Шигели мають специфічні соматичні О-антигени, які є:
А. Загальними для родини Enterobacteriaceae.
В. Загальними для роду Shigella.
С. Загальними для роду Escherichia.
D. Загальними для виду.
Е. Загальними для типу та групи.
29. За допомогою типоспецифічних О-антигенів шигел визначають:
А. Серовар шигели.
В. Підсеровар шигели.
С. Біовар шигели.
D. Вид шигели.
Е. Шигели відрізняються від інших ентеробактерій за антигенною структурою.
30. За допомогою групоспецифічних О-антигенів шигел визначають:
А. Серовар шигели.
В. Підсеровар шигели.
С. Біовар шигели.
D. Вид шигели.
Е. Шигели відрізняються від інших ентеробактерій за антигенною структурою.
31. Який вид шигел володіє групоспецифічними О-антигенами?
А. Shigella sonnei.
В. Shigella flexneri.
С. Shigella boydii.
D. Shigella newcastle.
Е. Shigella dysenteriae.
32. Яким шляхом найчастіше особи інфікуються збудником шигельозу, спричиненим Shigella flexneri?
А. Аліментарним (через інфіковане молоко та молочні продукти).
В. Аліментарним (через інфіковану питну воду).
С. Вертикальним.
D. Контактно-побутовим.
Е. Статевим.
33. Який шляхом найчастіше особи інфікуються збудником шигельозу, причиненим Shigella sonnei?
А. Аліментарним.
В. Парентеральним (через кров).
С. Вертикальним.
D. Контактно-побутовим.
Е. Статевим.
34. Які харчові продукти є основним фактором, що спричиняють харчові спалахи шигельозу Зóнне?
А. Молоко.
В. Сир.
С. Сметана.
D. Ковбаса.
Е. Картопляне пюре.
35. Яким шляхом найчастіше особи інфікуються збудником шигельозу, спричиненим Shigella dysenteriae?
А. Аліментарним (через інфіковане молоко та молочні продукти).
В. Аліментарним (через інфіковану питну воду).
С. Вертикальним.
D. Контактно-побутовим.
Е. Статевим.
36. У інфекційну лікарню була госпіталізована дитини з ознаками гострого шигельозу. Назвіть найбільш швидкий спосіб визначення збудника захворювання? Який матеріал від хворого необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?
А. Посіяти фекалії на диференціально-діагностичне середовище.
В. Посіяти фекалії у середовище для накопичення бактерій.
С. Приготувати препарат з фекалій для світлової мікроскопії.
D. Приготувати препарат з фекалій для люмінесцентної мікроскопії.
Е. Визначити титр антитіл у РРА.
37. Хворому лікар клінічно діагностував “шигельоз”. Які середовища бактеріолог повинен використати для первинного культивування збудника при бактеріологічній діагностиці шигельозу?
А. Селенітове середовище.
В. Середовище Плоскірєва.
С. Середовище Левіна.
D. Середовище Олькеницького.
Е. МПА.
38. При бактеріологічному дослідженні випорожнень 6-річної дитини з симптомами гострого шигельозу на середовищі Плóскірєва виросли безкольорові дрібні блискучі колонії. Чи може бактеріолог тільки за культуральними властивостями визначити вид збудника, який викликав захворювання?
А. Може.
В. Не може, достатньо буде додатково вивчити біохімічні властивості.
С. Не може, достатньо буде додатково вивчити антигенну структуру збудника.
D. Не може, необхідно вивчити біохімічні властивості та антигенну структуру збудника.
Е. Не може, достатньо буде додатково провести серодіагностику.
39. У чому полягає біологічний ефект дії факторів патогенності шигел на організм хворого?
А. Викликає загальну інтоксикацію організму.
В. Посилює перистальтику кишечнику.
С. Викликає порушення водно-сольового обміну в організмі хворого.
D. Викликає порушення функцій ентероцитів.
Е. Забезпечує внутрішньоклітинне та міжклітинне розповсюдження шигел.
F. Правильна відповідь відсутня.
40. У чому полягає біологічний ефект дії Шига-токсину на організм хворого?
А. Викликає загальну інтоксикацію організму.
В. Посилює перистальтику кишечнику.
С. Викликає порушення водно-сольового обміну в організмі хворого.
D. Викликає порушення функцій ентероцитів.
Е. Забезпечує внутрішньоклітинне та міжклітинне розповсюдження шигел.
41. У чому полягає біологічний ефект дії інвазинів шигел на організм хворого?
А. Відбувається апоптоз фагоцитів.
В. Відбувається лізис клітинних мембран.
С. Забезпечує внутрішньоклітинне розповсюдження шигел
D. Забезпечує міжклітинне розповсюдження шигел.
Е. Збудник викликає загальну інтоксикацію організму.
42. Які ознаки характеризують шигельоз?
А. Характеризується ураженням кишечнику.
В. Характеризується інтоксикацією.
С. Антропонозне захворювання.
D. Викликається бактеріями роду Shigella.
Е. Має фекально-оральний механізм передачі збудника.
F. Правильна відповідь відсутня.
Додаток
Граф логічної структури
Мікробіологічна діагностика шигельозу
-
Фекалії, ректальні мазки, зскрібки зі слизової оболонки
Експрес–методи
діагностики РІФ, ІФА, ПЛР
Сыроватка крови
Серодиагностика (ретроспективная
диагностика): реакция агглютинации,
РНГА