Раздел I. Физиология крови.

Тема 1. Состав, свойства и функции крови. Физиология эритроцитов.

Цель занятия: усвоить основные физиологические константы крови; свойства и функции крови; образование и разрушение форменных элементов; изменения числа эритроцитов и лейкоцитов при различных функциональных состояниях и в разные возрастные периоды; овладеть техникой взятия крови для анализа и метода подсчета форменных элементов.

Задача занятия: уметь использовать эти знания для объяснения функций системы крови в целостном организме в разных условиях внешней и внутренней среды; иметь представление о методах исследования: техники взятия крови, определении осмотической резистентности эритроцитов и скорости оседания эритроцитов.

Работа. Подсчет форменных элементов крови в камере Горяева.

Кровь состоит из жидкой части – плазмы и взвешенных в ней форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Форменные элементы составляют около 45% объема крови, остальные 55% приходятся на долю плазмы. Количество форменных элементов принято вы­ражать их числом в 1 мкл крови.

Ход работы. 1. Перед началом работы необходимо разобраться в устройстве сетки счетной камеры. Для этого помещают камеру под микроскоп и сначала под малым, а затем под большим увеличением рассматривают сетку, находят малые квадратики и большие квадраты.

2. В пробирки наливают растворы для разбавления 0,02 мл крови: для эритроцитов – 4 мл 0,9% раствор хло­рида натрия.

Подсчет эритроцитов. Формула для вычисления количества эритроцитов следующая:

^Х= 10⁶

где X — искомое число эритроцитов, А — число эритро­цитов в 80 маленьких квадратиках, 4000 – множитель, приводящий объем малого квадрата (1/4000 мкл) к объему 1 мкл крови; 200 – поправка на степень разведения крови, 10⁶ – количество микролитров в 1 л.

Рекомендации по оформлению протокола работы. Полученные результата подсчет аэритроцитов занесите в тетрадь протоколов опытов, оцените их и сделайте заключение о соответствии норме. Работа № 31 стр. 125-129 Г.И. Косицкого. Руководство к практическим занятиям по физиологии. М. «Медицина». 1988.

Физиология лейкоцитов. Группы крови. Переливание крови.

Р а б о т а. Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) по Панченкову.

Кровь при движении - устойчивая суспензия. При по­мещении ее в стеклянный сосуд эритроциты в силу их тяжести оседают.

Скорость оседания эритроцитов зависит от состояния организма, от изменений химических и физических свойств крови. Величина СОЭ зависит от концентрации эритроцитов (увеличивается при эритропении, уменьшается при эритроцитозе), вязкости крови (понижается при сгущении крови), соотношения различных фракций белков крови (увеличивается при повышении концентрации бета- и гамма-глобулинов, фибриногена). У новорожденных наблюдается замедление СОЭ, обусловленное эритроцитозом и низкой концентрации фибриногена. При некоторых физиологических состояниях (например, беременность) и при целом ряде заболеваний (туберкулез, ревматизм и др.) оседание эритроцитов бывает значительно ускоренным.

Ход работы. Капилляр промывают 5% раство­ром цитрата натрия. Затем набирают цитрат натрия до метки Р на уровне 50 мл и выдувают его на часовое стекло. Затем в тот же капилляр двукратно набирают кровь из пальца человека до метки К.

Рекомендации к оформлению работы. Сравните несколько полученных результатов определения СОЭ и дайте им оценку.