3. Ов сдяв общеядовит дей-я. Фих-хим св-ва. Пр-ки пораж синильн к-ой и хлорцианом.

Пораж преимущ тканев дых-е,электр-дых цепи и АТФ-синтезир с-мы. ↓артерио-венозн разницы→тканев гипоксии.

1. синильн к-та – бесцв жид-ть,запах горького мендаля. Ткип 26,тплавл14. повыш летучесть.Очаг: быстродей.путь: ингаляц, кожа,вода,пища. Легче возд.Смерт доза-от1 мг\кг

2. хлорциан – хлорн ангидрид цианов к-ты. Тяжел возд.Ткип12, повыш летучесть. Смерт д. 4 мг\кг.

Клиника синильн к-ты: Фазы: а) молниеносн – при поступл больш кол-ва яда. Хар-ся потерей созн,дых част и поверх.увелич ЧСС,наруш его работы.судороги.остан дых к смерти.б)замедлен – легк ст:субъективн ощущ(неприятнвкус. Чув-во горечи.слаб.головокруж.онемен слиз рта. слюнотеч.тошнота). Объективно мыш слабость.затрудн речи.при физ нагр одышка.ч\з 1-3 дн выздоровл. Ср.ст: субъективн ощущ. возб-е.страх.слиз и кожа-алая окраска.повыш ЧСС и АД, дых поверх,непродолжит судороги. ч\з 4-6 дн выздоровл. Тяж ст: интокс-я 4 стадии – 1-нач ст(субъективн ощущ,возбужд дых,боли в сердце); 2-ст одышки(алый цв,слаб,усил боли в серд, мидриаз,экзофтальм,наруш ритма,дых част и глуб); 3 – судорожн ст(на фоне ухудш общ сост наруш дых и ССС-гипертония,брадикард; тонико-клонич судороги в тонические,созн утрачив, алая окр,мидриаз)-продолж-ся часы. 4-паралитич ст(кома,остан дых, сниж АД и отсут ССдеят-ть)-прод-ть минуты. При 3 ст в крови-↑лейк,↓лимф,↑глюк, нет Эо, дых и метаболич ацидоз. Послед-я: астенич сост, токсич энцефалопатия,пневмон,корон нед-ть.

Клиника хлорцианом: 1фаза-раздр дей-е, слезотеч, раздр слиз носоглотки,трахеи,до спазма гортани. 2ф-клин типичн для цианидов(???) 3ф-пораж дых путей до отека легк.

Билет №7

1.Характеристика средств индивидуальной защиты

По принципу защитного действия противогазы делятся на фильтрующие и изолирующие. ФИЛЬТРУЮЩИЕ ПРОТИВОГАЗЫ При вдохе зараженный воздух поступает в фильтрующе-поглащающую (противогазовую) коробку, в ней он очищается, затем попадает под лицевую часть и в органы дыхания. При выдохе воздух из-под лицевой части, минуя коробку, выходит наружу. Поглощение паров и газов осуществляется за счет адсорбции, хемосорбции, катализа, а поглощение дымов и туманов (аэрозолей) — путем фильтрации. Адсорбент-активный уголь.лучше адсорбируются органические вещества с высокой температурой кипения и большим молекулярным весом (хлор, хлорпикрин, трихлортриэтиламин, зарин, зоман, иприт). Для поглощения плохо адсорбирующихся веществ(синильной кислоты, мышьяковистого водорода, фосгена) используются процессы хемосорбции и катализа. Фильтрация дымов и туманов (аэрозолей) осуществляется противодымным фильтром, изготовленным из волокнистых материалов, которые образуют густую сетку. Проходя через нее, аэрозоли задевают за волокна и удерживаются на них. со временем в выходящем из коробки воздухе могут появляться их следы — проскок, что характеризует исчерпывание защитных возможностей противогаза. Время от начала его использования до момента проскока вещества называется защитной мощностью противогаза и выражается в часах и минутах. их защитные свойства характеризуются коэффициентом проскока - отношением концентрации аэрозолей после фильтра к их концентрации до фильтра. Выражается он в процентах. В современном противогазе сопротивление дыханию при скорости потока воздуха 30 л/мин. равно 18—21 мм. вод. ст. Защитная мощность по парам стойких ОВ — несколько десятков часов. Коэффициент проскока аэрозолей — не более 0,01%.Противогаз состоит из лицевой части (маски, шлем маски), фильтрующе-поглощающей коробки, очкового узла, клапанной коробки, соединительной трубки, сумки противогаза.

Для зашиты населения используются фильтрующие противогазы ГП-5 (ГП-5М) и ГП-7. Противогаз ГП-5 предназначен для защиты человека от попадания в органы дыхания, на глаза и лицо радиоактивных, отравляющих, сильнодействующих ядовитых веществ и бактериальных средств. Он состоит из фильтрующе-поглощающей коробки и лицевой части (шлем маски). В комплект противогаза ГП-5М входит шлем-маска с мембранной коробкой для переговорного устройства.

Противогаз ГП-7 состоит из фильтрующе-поглощающей коробки ГП-7К, лицевой части, незапотевающих пленок (6 шт.), утеплительных манжет (2 шт.), защитного трикотажного чехла и сумки. Его масса в комплекте без сумки — 900 г. Лицевую часть противогаза изготавливают трех ростов. Состоит из маски объемного типа с «независимым» обтюратором очкового узла, переговорного устройства (мембраны), узлов клапана вдоха и выдоха, обтекателя, наголовника и прижимных колец для закрепления не запотевающих пленок.

Изолирующие противогазы: предназначаются для защиты органов дыхания, глаз, лица от любой примеси в воздухе независимо от ее свойств и концентрации, а также для работ в условиях недостатка кислорода в воздухе. Эти противогазы состоят на оснащении специальных формирований ГО, разведывательных, противопожарных, обеззараживания. для дыхания атмосферный воздух не используется, а человек дышит кислородом, выделяемым веществом регенеративного патрона в процессе пользования противогазом.Изолирующий противогаз состоит: из лицевой части, регенеративного патрона с пусковым приспособлением, дыхательного мешка с клапаном избыточного давления, каркаса и сумки. В комплект противогаза входит: запасной пусковой брикет в футляре, коробка с ампулой, коробка с незапотевающими пленками, комбинированный ключ.

Продолжительность действия пускового брикета до 2 мин. Брикет хранится в специальном футляре.

Практическое использование изолирующими противогазами ИП-46, ИП-46М: пусковое приспособление предназначено для приведения в действие регенеративного патрона и состоит из пускового брикета, стеклянной ампулы с кислотой, резиновой диафрагмы с накидной гайкой.

Существует пять типов детских противогазов.

На детей дошкольного и младшего школьного возрастов противогазы надевают взрослые. противогазы ГП-5 и ГП-7, а также детские противогазы ПДФ-7, ПДФ-Д, ГТДФ-Ш, ПДФ-2Д, ПДФ-2Ш защищают от таких СДЯВ как хлор, сероводород, сернистый газ, соляная кислота, синильная кислота, тетраэтилсвинец, этил меркаптан, нитробензол, фенол, фурфурол, фосген, флорэтан.

Средства защиты кожи подразделяются на изолирующие и фильтрующие.

Изолирующие средства изготовляют из воздухонепроницаемых материалов, обычно из специальной эластичной и морозостойкой прорезиненной ткани. Они могут быть герметичными или негерметичными.

Герметичные средства закрывают все тело и защищают от РВ, паров и капель 0В, негерметичные средства защищают только от капель 0В.

К изолирующим средствам относятся общевойсковой защитный комплект и специальная защитная одежда.

Общевойсковой комплект и специальная одежда (легкий защитный костюм, защитный комбинезон, защитный костюм, состоящий из куртки и брюк, и защитный фартук, перчатки, сапоги).

Легкий защитный костюм изготовлен из прорезиненной ткани и состоит из рубахи с капюшоном, брюк, сшитых с чулками, двупалых перчаток и подшлемника.

Защитный комбинезон сделан из прорезиненной ткани. Он представляет собой сшитые в одно целое брюки, куртку и капюшон. Защитный костюм, состоящий из куртки и брюк, отличается от защитного комбинезона только тем, что его составные части изготовлены раздельно. Защитный фартук изготовляется из прорезиненной ткани и применяется вместе с защитными чулками и резиновыми перчатками.

2. Утопление. Классификация, клиника. 1. Первичное (истинное, или "мокрое"), 2. Асфиксическое ("сухое"), 3. Вторичное. 1. (75-95%). Аспирация жидкости в дыхательные пути и легкие, затем поступление ее в кровь. При утоплении в пресной воде - выраженная гемодилюция и гиперволемия, гемолиз, гиперкалимия, гипопротеинемия, гипонатриемия, снижение ионов кальция и хлора в плазме. Резкая артериальная гипоксемия. М.б. отек легких с выделением из дыхательных путей кровавой пены. Осложнение – гематурия. При утоплении в морской воде - гиповолемия, гипернатриемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия, сгущение крови. Развивается отек с выделением из дыхательных путей белой, стойкой, "пушистой" пены. Тахикардия, иногда экстрасистолия. 2. (5-20%). Рефлекторный ларингоспазм и аспирации воды не происходит, наступает асфиксия. Чаще у детей и женщин; при попадании пострадавшего в загрязненную, хлорированную воду. Вода в большом количестве поступает в желудок. Быстро развивается отек легких, но не геморрагический. Сознание спутано или отсутствует, резкое двигательное возбуждение, судороги. Кожные покровы цианотичны. 3. В результате остановки сердца вследствие попадания пострадавшего в холодную воду ("ледяной шок", "синдром погружения"), рефлекторной реакции на попадание воды в дыхательные пути или полость среднего уха при поврежденной барабанной перепонке. Выраженный спазм периферических сосудов. Резкая бледность кожных покровов. Зрачки расширены. Дыхание клокочущее, учащенное или при длительном пребывании под водой редкое с участием вспомогательных мышц. Пострадавший м.б. извлечен без признаков дыхания и сердечной деятельности.

В легких случаях сознание может быть сохранено, но больные возбуждены, отмечается дрожь, частая рвота.

Осложнения. Пневмония и ателектазы легких могут развиваться очень быстро, в конце первых суток после утопления. При выраженном гемолизе могут наступать гемоглобинурийный нефроз и острая почечная недостаточность.