8. Слабительные средства.

Средства, действующие на весь кишечник

Касторовое масло + др. растит. масла

-капсулы (30мг) -склянки

ФД: оказывают слабительный эффект

ПД: нарушают пищеварение (используются разово!), повышают тонус матки, вызывая выкидыш

Фортранс (Макрогол+Натрия сульфат)

- порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Макрогол, Натрия Сульфат, Натрия Бикарбонат, Кальция Хлорид

ФД: увеличивает осмотическое давление и объем содержащейся в кишечнике жидкости, усиливая перистальтику

ПД: нарушают пищеварение (используются разово!), тошнота, рвота, вздутие живота, редко – аллергическая реакция

• Магния Сульфат (английская соль) – порошок (15-30гр.)

• Натрия Сульфат (глауберова соль) – порошок (10-15гр.)

Средства, действующие на толстый кишечник

1)Раздражающие рецепторы кишечника

растит. происхождения

• Препараты Сенны

• Корень Ревеня

Синтетические

Бисакодил	-таблетки (5 мг) -суппозитории ректальные (10 мг)		Дульколакс, Стадалакс, Бисакодио-Акри
Натрия Пикосульфат		- капли для приема внутрь	Гутталакс, Лаксигал, Пикосульфат-АКОС, Регулакс Пикосульфат, Слабилен.

ФД: действуют на слизистую оболочку толстой кишки, усиливая ее перистальтику, увеличивают секрецию слизи

ПД: диарея, спастические боли в животе.

2)Способствующие размягчению каловых масс.

• Вазелиновое масло (жидкий парафин)

• Свечи с глицерином

3)Слабительные средства с осмотическими свойствами.

Форлакс	- порошок для приготовления раствора для приема внутрь	Макрогол
ФД: увеличивает осмотическое давление и объем содержащейся в кишечнике жидкости, усиливая перистальтику ПД: коликообразные боли в животе, метеоризм, тошнота, рвота, диарея. ПД: коликообразные боли в животе, метеоризм, тошнота, рвота, диарея ПД: коликообразные боли в животе, метеоризм, тошнота, рвота, диарея
Лактулоза	-сироп (флаконы) (200 мл, 250 мл, 500 мл, 1000 мл)	Дюфалак, Нормазе, Порталак, Лизалак

ФД: расщепляется бифидо- и лактобактериями до низкомолекулярных органических кислот, которые в организме регулируют функцию кишечника. В результате стимулируется перистальтика кишечника и устраняет запор

4)Увеличивающие объем кишечника

• Морская капуста

• Отруби

• Льняное семя

• Целлюлоза

-применяются с большим количеством жидкости (иначе обратный эффект)!

ФД: набухая раздражают рецепторы стенки кишечника.

6. Антидиарейные.

Адсорбирующие средства.

Уголь активированный

-таблетки (0.25 г) -гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь -капсулы -паста для приготовления суспензии для приема внутрь -порошок

ФД: устраняет понос путем ослабления раздражающего действия на слизистую кишечника, адсорбирует токсины

ПД: диспепсия, запоры или диарея; при длительном применении - гиповитаминоз, снижение всасывания из ЖКТ питательных веществ (жиров, белков), гормонов

Вяжущие средства

• Кровохлебка

• Лапчатка

• Черемуха

• Черника сушеная

Смектит диоктаэдрический

- пакеты -порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (3 г)

Смекта, Неосмектит

ФД: вяжущее действие, адсорбирующее + антацидное действие

ПД: редко – запор.

Блокаторы опиоидных рецепторов.

Лоперамид

-таблетки (2 мг) -капсулы (2 мг)-до 8 капсул в день

Имодиум, Лопедиум, Лоперамид, нео – Энтеросептол, Суперилоп

ФД: - связываясь с опиатными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина, снижает тем самым перистальтику и увеличивает время прохождения содержимого по кишечнику;

- повышает тонус анального сфинктера, уменьшая тем самым недержание каловых масс и позывы на дефекацию

ПД: кишечная колика, аллергические реакции, запор/вздутие живота, редко – задержка мочи, кишечная непроходимость

Противопоказания: детям до 6 лет, первый триместр беременности, период лактации

Симетикон

-капли для приема внутрь -капсулы жевательные (40мг) -суспензия для приема внутрь -таблетки -эмульсия для приема внутрь

Эспумизан, Дисфлатил, Метеоспазмил, Саб симплекс, Симикол, Эспумизан 40, Эспумизан L

ФД: уменьшает газообразование в кишечнике, снижает поверхностное натяжение находящихся в желудочно- кишечном тракте газовых пузырьков, которые при этом распадаются, не абсорбируется из ЖКТ, выводится из организма в неизменном виде

ПД: аллергические реакции

Применение: при метеоризме, диспепсии, подготовке к диагностическим исследованиям брюшной полости