III посещение
Во время третьего посещения пациент:
1. демонстрирует умение чистки зубов и межзубных промежутков.
Врач проводит:
контроль за качеством чистки с помощью индикаторов зубного налета,
Дает рекомендации.
IV посещение
Во время четвертого и последнего посещения через 15, 30, 60 дней врач:
контролирует уровень гигиены полости рта,
соблюдение правил чистки зубов, вносит коррективы.
Удаление неминерализованных наддесневых зубных отложений
Мягкие наддесневые зубные отложения являются первым объектом профессиональной гигиены, так как они лежат поверх других, затрудняя оценку ситуации и выбор средств гигиены.
Для удаления неминерализованных зубных отложений применяют очищающие и полирующие инструменты:
ротационные (циркулярные) щетки;
ротационные чашечки;
штрипсы;
пасты для удаления зубных отложений.
Ротационные циркулярные щетки имеют металлическую основу и синтетические волокна. Щетки фиксируются в наконечнике бормашины. Головка щетки имеет круглую форму и диаметр 0,3-0,5 см.
Щетинки закреплены по внешнему краю головки или по всей окружности. Работа щетками производится при скорости вращения от 5 000 до 10 000 оборотов в минуту. Щетки бывают различных форм:
с плоским щеточным полем,
заостренные (конические).
Циркулярные щётки для стоматологического наконечника и их применение
Щетки с плоским щеточным полем применяются для очистки гладких и жевательных поверхностей зубов (в зависимости от формы и размера - моляров и премоляров).
Заостренные (конические) щетки предназначены для очистки межзубных промежутков и фиссур.
Чтобы очистить вестибулярную или оральную поверхность вращающуюся щетку медленно проводят от режущего края по всей поверхности не травмируя десневой край.
При работе на жевательных поверхностях вычищают углубления, обращая внимание на дистальные поверхности последних моляров.
Ротационные чашечки - это полые конусы из эластичной резины, закрепленные на металлическом держателе для углового наконечника.
Размеры и форма чашечки сходны с размером головки ротационной щетки.
Степень жесткости чашечки зависит от материала, из которого она изготовлена и обозначается цветом:
белый - мягкая;
черный - жесткая;
зеленый, голубой, синий - промежуточная степень жесткости.
Виды ротационных чашечек:
A. с выступами;
Б. перемычками;
B. с обратно-спиральными выступами на внутренней, либо наружной поверхности;
Г. с вмонтированной внутрь миниатюрной нейлоновой щеткой.
Методика работы: в полость чашечки вносят профессиональную пасту, которая при вращении разносится по очищаемым поверхностям зубов и дополняет эффекты трения резины.
Применение чашечек и пасх дает хороший очищающий и особенно полирующий эффект.
Рабочее поле чашечки - кромка и внешняя поверхность конуса, поэтому этим инструментом удобно очищать скаты бугров и выгнутые поверхности.
Наибольшее давление во время работы оказывает внешняя кромка конуса, поэтому его нельзя размещать перпендикулярно длиной оси зуба на:
стирающейся эмали пришеечной области,
обнаженном цементе корня и
тканях десны.