МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Учреждение образования

«Гомельский государственный

медицинский колледж»

Профессиональная гигиена полости рта

(методическое пособие)

Гомель

Составитель: Смирнова Т. В., преподаватель стоматологических дисциплин I квалификационной категории по специальности: «Преподаватель».

Рассмотрено и обсуждено на цикловой комиссии стоматологических дисциплин

Протокол № от 200 г.

Председатель цикловой

комиссии _______________ Диваченко А. Л.

Рекомендовано к использованию в учебном процессе методическим советом

Протокол №___от____________20 _г.

Профессиональная гигиена полости рта

Профессиональная гигиена полости рта предусматривает тщательное удаление мягких и твердых отложений со всех поверхностей зубов в десневом и периодонтальном карманах и последующую обработку зубов и десен профилактическими средствами.

Профессиональная чистка зубов включает:

• при отсутствии зубного камня - очистку зубов циркулярными щетками с абразивной пастой для удаления неминерализованных зубных отложений,

• при наличии зубного камня - его удаление с применением растворяющих веществ, ручных и ультразвуковых инструментов, и только затем - очистку зубов циркулярными щетками с абразивной пастой,

• при наличии пигментированного налета и отсутствии зубного камня - удаление пигментации с применением ультразвуковых, воздушно-абразивных инструментов и циркулярных щеток с абразивной пастой,

• во всех случаях - завершающая полировка поверхностей зубов полировочными мелкодисперсными пастами в полировочных чашечках.

Профессиональную гигиену проводит врач-гигиенист.

Врач-гигиенист должен быть доброжелательным, чутким, умеющим найти подход к каждому пациенту, независимо от его психологического статуса.

Профессиональную гигиену рекомендуется осуществлять во время четырехкратного посещения врача с интервалом 2-3 дня.

Затем интервалы между посещениями увеличиваются до 15, 30, 60 дней в зависимости от гигиенического состояния полости рта.

I посещение

Во время первого посещения врач проводит:

1. осмотр полости рта;

2. регистрирует состояние зубов и десен;

3. объясняет пациенту связь между зубным налетом и болезнями зубов и периодонта;

4. проводит определение гигиенических индексов (OHI-S, Федорова-Володкнной):

а) демонстрирует зубной налет перед зеркалом с помощью инструментов (экскаватор, гладилка, зонд) - индекс OHI-S,

б) демонстрирует окрашенный зубной налет, обращает внимание пациента на его локализацию – индекс Федорова-Володкиной;

5. врач проводит мотивацию,

Мотивация - это такое влияние врача или гигиениста на пациента, при котором удаление зубного налета должно стать для пациента привычкой.

6. врач дает рекомендации по правильному выбору зубной щетки и пасты, а также по уходу за зубами (продолжительность, частота чистки зубов);

7. врач тщательно удаляет зубные отложения;

8. проводит полирование зубов и пломб;

9. проводит реминерализующую терапию.

II посещение

На второй прием пациент является к врачу с новой зубной щеткой и рекомендованной зубной пастой.

1. Врач проводит инструктаж по чистке зубов. Инструктаж не должен быть беглым и кратковременный. Во время инструктажа врач:

• демонстрирует чистку зубов на фантоме (который должен быть в каждом кабинете), подчеркивая при этом правильное положение и движение зубной щетки;

• учит пациента очищать язык.

2. При необходимости - проводит тщательное удаление остатков зубных отложений.

3. Пациент чистит зубы самостоятельно в присутствии врача перед зеркалом.

4. После чего врач демонстрирует с помощью красящего раствора оставшийся зубной налет в труднодоступных участках зубного ряда.

5. Проводит обучение правильному использованию вспомогательных предметов гигиены (флоссов, ирригаторов).

6. Полирование зубов и пломб.

7. Проводит реминерализацию.