Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
программа аттестации ДЛЯ АКУШЕРОК мдк3.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
2.44 Mб
Скачать

Государственное автономное образовательное учреждение

среднего профессионального образования Республики Башкортостан

Туймазинский медицинский колледж

УТВЕРЖДАЮ

Директор ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

___________________ Р.Н. Сагитов

«____»__________________2011г.

Программа промежуточной аттестации студентов мдк 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПМ. 05. Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих

Специальность: 060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

Рассмотрена и одобрена

на заседании ЦМК …

«______»_________________ 2011 г.

Председатель ЦМК

Игтисамова Р.М.

Подпись

2011г.

Содержание

I. Паспорт

II. Задания (по вариантам)

III.Пакет экзаменатора:

III а. Условия

III б. Критерии оценки

  1. Паспорт

НАЗНАЧЕНИЕ:

Контрольно-оценочные материалы по промежуточной аттестации для контроля и оценки

результатов освоения учебной дисциплины (МДК) МДК 05.03.Технология оказания сестринских услуг по специальности СПО 060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

Иметь практический опыт:

оказания медицинских услуг в пределах своих полномочий;

ведения медицинской документации

обеспечения гигиенических условий при получении и доставке лечебного питания для пациентов в ЛПУ;

соблюдения требований техники безопасности и противопожарной безопасности при уходе за пациентом во время проведения процедур и манипуляций.

Уметь:

оказывать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям;

оказывать помощь при потере, смерти, горе;

осуществлять посмертный уход;

составлять памятки для пациента и его окружения по вопросам ухода и самоухода, инфекционной безопасности, физических нагрузок, употребления продуктов питания и т.д.;

Знать:

способы реализации сестринского ухода;

технологии выполнения медицинских услуг

II.Задания (по вариантам)

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 5.10. Владеть основами гигиенического питания.

ПК 5.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

ПК 5.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

Показатели оценки – обеспечивает гигиенические условия при получении и доставке лечебного питания для пациентов в ЛПУ

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 1

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

После обеда в отделении травматологии, несколько пациентов стали жаловаться на боли в животе, рвоту и жидкий стул

Стимул

Изучив и проанализировав действия буфетчицы, описанные в источнике:

1. Запишите в бланке ответа ошибки, которые были допущены при доставке пищи

2. Запишите в бланк ответа правильные гигиенические условия при доставке лечебного питания в отделения

3. Продемонстрируйте манипуляцию «Помощь при рвоте»

Задачная формулировка

Буфетчица травматологического отделения, при доставке обеда из пищеблока в отделение не закрыла эмалированную кастрюлю с творогом и попросила помочь донести ее своего знакомого, который находился на лечении в другом отделении данного ЛПУ

Источник информации

Ошибки буфетчицы, допущенные при доставке пищи

1

2

3

4

Бланк

Правила доставки лечебного питания в отделение

1

2

3

4

Ошибки буфетчицы, допущенные при доставке пищи

Не закрыла крышку

Использовала эмалированную посуду

Привлекла к доставке пищи постороннее лицо

Нарушила этические нормы и инфекционную безопасность

0,5

0,5

0,5

0,5

(модельный ответ с подсчетом баллов)

Максимальный балл 2,0

Правила доставки лечебного питания в отделение

Для приготовления и хранения готовой пищи следует использовать посуду из нержавеющей стали. Алюминиевую посуду можно использовать только для приготовления и кратковременного хранения блюд. Не допускается использовать для приготовления и хранения блюд эмалированную посуду.

Для транспортирования готовой пищи в буфетные отделения ЛПО используют термосы или плотно закрывающуюся посуду.

Срок раздачи готовых блюд не должен превышать 2 часов от момента приготовления.

Получение, доставку и раздачу пищи должен осуществлять только медицинский персонал.

0,5

0,5

0,5

0,5

Максимальный балл 2,0

Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции

Оказание помощи пациенту при рвоте

Цель: оказать помощь пациенту при рвоте.

0,5

Показания: рвота у пациента.

0,5

Противопоказания: нет.

0,5

Оснащение

1. Емкость для сбора рвотных масс.2. Полотенце.3. Фартук клеенчатый – 2 шт.

4. Перчатки резиновые.5. Стакан с кипяченой водой.6. Грушевидный баллон.

7. Стерильная баночка с крышкой.8. Дезинфицирующие растворы.

9. Емкости для дезинфекции.

0,5

Возможные проблемы пациента: беспокойство

0,5

Последовательность действий м/с для обеспечения безопасности

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

0,5

2. Успокойте пациента.

0,5

3. Наденьте на него клеенчатый фартук или повяжите салфетку.

0,5

4. Усадите пациента, если позволяет его состояние.

0,5

5. Наденьте на себя клеенчатый фартук и перчатки.

0,5

6. Поставьте таз или ведро к ногам пациента.

0,5

7. Придерживайте голову пациента, положив ему ладонь на лоб.

0,5

8. Дайте пациенту стакан с водой для полоскания рта после рвоты.

0,5

9. Снимите с пациента клеенчатый фартук или салфетку.

0,5

10. Помогите пациенту лечь.

0,5

11. Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав их врачу.

0,5

12. Уберите все на полу, проветрите палату.

0,5

13. Снимите фартук и перчатки.

0,5

Шкала оценок

Количество баллов

10 – 11 баллов

Оценка – 5

8 – 9 баллов

Оценка – 4

6 – 7 баллов

Оценка – 3

Меньше 6 баллов

незачет

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 5.1. Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности.

ПК 5.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому.

ПК 5.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК 5.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.

ПК 5.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ПК 5.12. Осуществлять сестринский процесс

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

Показатели оценки – определить проблемы пациента, связанные со здоровьем; аргументировано спланировать и осуществить сестринский уход; организовать и провести мероприятия по личной гигиене и профилактику пролежней у тяжелобольного пациента.

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 2

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

В эндокринологическое отделение поступил больной в тяжелом состоянии с диагнозом: Сахарный диабет, инсулин- зависимая форма.

Стимул

1. В течение 5 минут используя данные субъективного и объективного об­следования пациентки, зафиксированные в источнике информации, запи­шите в бланк настоящие, потенциальные и приоритетную проблемы паци­ента, а также цели и план сестринских вмешательств.

2.Продемонстрируйте манипуляцию: «Смена постельного белья тяжело­больному пациенту».

Задачная формули­ровка

Врач назначил пациенту постельный режим. При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: жалобы на общую сла­бость, повышенный аппетит, жажду, частые обильные мочеиспускания, силь­ный кожный зуд. Объективно: пациент пониженного питания, кожные по­кровы обычного цвета, сухие со следами расчесов, температура 36,5º С, Ч.Д.Д.16 в минуту, пульс 80 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворитель­ного наполнения и напряжения, АД 130/80 мм рт. столба. Пациент подавлен, боится осложнений сахарного диабета.

Источник информа­ции

Данные субъ­ективного и объективного методов об­следования пациента.

Проблемы пациента:

Настоящие:

-…………………………………………………………

- …………………………………………………………………………

-………………………………………………………………………….

-…………………………………………………………………………

- …………………………………………………………………………

Потенциальные проблемы пациента:

-…………………………………………………………………………

-…………………………………………………………………………

-…………………………………………………………………………

Приоритетная проблема пациента:

-...............................................................................................................

Краткосрочная цель:

- ............................................................................................................

Долгосрочная цель:

- .............................................................................................................

План сестринских вмешательств:

1…………………………………………………………………………

2…………………………………………………………………………

3. ……………………………………………………………………….

4. …………………………………………………………………………

5. …………………………………………………………………………

6…………………………………………………………………………

7. …………………………………………………………………………

8. …………………………………………………………………………

9…………………………………………………………………………

Бланк

1.Проблемы пациента

Инстру­мент про­верки

(модельный ответ с подсчетом баллов

Настоящие:

слабость,

повышенный аппетит,

жажда,

частые обильные мочеиспускания,

сильный кожный зуд.

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

Потенциальные:

риск возникновения воспалительных процессов на коже,

риск потери зрения,

риск возникновения диабетической стопы.

0,5

0,5

0,5

Приоритетная проблема пациента:

кожный зуд

0,5

Краткосрочная цель:

пациентка отметит уменьшение зуда кожи в конце первой недели

0,5

Долгосрочная цель:

к моменту выписки пациентки из стационара кожный зуд исчезнет

0,5

План сестринских вмешательств:

1.М/сестра обеспечит физический и психический покой паци­ентке.

2.М/сестра обеспечит строгое соблюдение диеты №9 (вариант высокобелковой деты).

3.М/сестра обеспечит поворачивание и присаживание в постели.

4.М/сестра обеспечит гигиену кожи пациента.

5.М/сестра обеспечит подмывание пациентки антисептическими растворами.

6.М/сестра проведет беседу с родственниками о характере пере­дач.

7.М/сестра обеспечит смену нательного и постельного белья паци­ентки.

8.М/сестра будет наблюдать за внешним видом и состоянием па­циентки.

9.М/сестра будет выполнять назначения врача

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

Уложился в 5 минут

1,0

Максимальное количество баллов

11

Бланк наблюдения за выполнением манипуляции

«Смена постельного белья тяжелобольному пациенту».

1.Надел перчатки; приготовил непромокаемый мешок для грязного белья.

0,5

2.Чистую простыню скатал по длине до половины.

0,5

3.Поднял голову пациента и убрал из под нее подушку.

0,5

4.Подвинул пациента к краю кровати, повернув его на бок.

0,5

5.Грязную простыню скатал по всей длине по направлению к пациенту.

0,5

6.На освободившейся части постели, расстелил чистую простыню.

0,5

7.Повернул пациента на спину, а затем на другой бок, чтобы он оказался на чистой простыне.

0,5

8.Убрал грязную простыню в непромокаемый мешок и расправил чистую.

0,5

9.Края простыни убрал под матрац.

0,5

10. Снял перчатки, вымыл руки.

0,5

Уложился в 5 минут

1,0

Максимальное количество баллов

6,0

Шкала оценок

Количество баллов

16- 17 баллов

Оценка – 5

14 – 15 баллов

Оценка – 4

12– 13 баллов

Оценка – 3

Меньше 12 баллов

незачет

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. технология оказания медицинских услуг

ПК 5.5. Оформлять медицинскую документацию.

ПК 5.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК 5.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.

ПК 5.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ПК 5.12. Осуществлять сестринский процесс

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

Показатели оценки:

определяет проблемы пациента, связанные со здоровьем;

аргументировано планирует и осуществляет сестринский уход;

документирует основные этапы сестринского ухода;

организует и проводит мероприятия по личной гигиене и профилактику пролежней у тяжелобольного пациента.

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 3

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

В нейрохирургическое отделение поступил больной с травмой головного мозга.

Стимул

1. В течение 15 минут, изучив данные субъективного и объективного обсле­дования пациента, зафиксированные в источнике информации, запишите в бланке настоящие, потенциальную и приоритетную проблемы пациента, а также цели и план сестринских вмешательств.

2.Зарегистрируйте в бланке в температурном листе функциональные показа­тели пациента.

3. Запишите в бланке план мероприятий по профилактике пролежней.

Задачная формули­ровка

Пациентке назначен строгий постельный режим. При сестринском обследо­вании сестра получила следующие данные: жалобы на головную боль, голо­вокружение, слабость, шум в ушах, приливы крови к лицу, потливость, чув­ство дискомфорта и нарушение сна. Объективно: пациентка с избыточной массой тела, в сознании. Кожные покровы чистые, бледные, в области кре­стца отмечается гиперемия, температура тела 36,2°С, пульс 84 удара в ми­нуту ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, АД 140/90 мм.рт. столба. Со стороны внутренних органов без патологии.

Источник

информа­ции

1.Проблемы пациента:

Настоящие

……………………………………………………………………..

……………………………………………………………………..

……………………………………………………………………..

…………………………………………………………………….

……………………………………………………………………..

……………………………………………………………………..

……………………………………………………………………..

…………………………………………………………………….

Потенциальная

- …………………………………………………………………………..

Приоритетная проблема пациента

– ……………………………………………………………………………

Краткосрочная цель:

- …………………………………………………………………………….

Долгосрочная цель:

- …………………………………………………………………………..

План сестринских вмешательств:

……………………………………………………………………..

………………………………………………………………………

………………………………………………………………………

………………………………………………………………………

………………………………………………………………………

………………………………………………………………………

………………………………………………………………………

………………………………………………………………………

……………………………………………………………………….

……………………………………………………………………….

3.План мероприятий по профилактике пролежней

- …………………………………………………………………

-…………………………………………………………………..

-……………………………………………………………………

-……………………………………………………………………

Бланк

1.Настоящие проблемы пациента:

головная боль,

головокружение,

слабость,

шум в ушах,

приливы крови к лицу,

потливость,

дефицит самоухода,

нарушение сна

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

Инстру­мент про­верки

(модельный ответ с под­счетом бал­лов)

Потенциальные проблемы: риск развития пролежней из-за де­фицита самоухода и нарушения трофики тканей

0,5

Краткосрочная цель: у пациента исчезнет покраснение кожи через 3 дня.

0,5

Долгосрочная цель: пациентка и родственники будут демонст­рировать знания правильного ухода за кожей к концу госпита­лизации

0,5

План:

Медицинская сестра будет оценивать состояние кожи каж­дый день.

Медицинская сестра будет менять положение в постели ка­ждые 2 часа.

Медицинская сестра использует противопролежневый мат­рас или подкладные круги из поролона.

Медицинская сестра обеспечит смену нательного и по­стельного белья по мере загрязнения.

Медицинская сестра обеспечит разглаживание простынь и одежды не менее 2 раз в день.

Медицинская сестра обеспечит тщательную гигиену кожи и слизистых.

Медицинская сестра обеспечит индивидуальными средст­вами ухода и отгородит ширмой.

Медицинская сестра проведет беседу с родственниками об обеспечении дополнительного питания.

Медицинская сестра будет следить за питанием: не менее 120 грамм белка, 1000мг аскорбиновой кислоты в сутки.

Медицинская сестра будет осуществлять кормление паци­ента

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

2. Регистрация в температурном листе функциональных по­казателей пациента

1,0

Температурный лист

Дата

День болезни

День пребывания

в стационаре

1

2

3

4

5

G

7

8

9

п

ад

Т*

у

в

у

в

у

в

у

в

ув

у

в

у

в

у

в

у

в

НО

200

41

120

175

40

100

150

39

90

125

38

Овал 3

80

100

37

Овал 2

70

75

36

60

50

35

Дыхание

20

Вес

70

Выпито жидкости

Суточное кол.мочи

700мл

3.План мероприятий по профилактике пролежней

- туалет кожи

- смена нательного и постельного белья

- воздушные ванны- использование резинового круга

0,5

0,5

0,5

Максимальное число баллов

13 баллов

Шкала оценок

Количество баллов

12– 13 баллов

Оценка – 5

10– 11 баллов

Оценка – 4

8– 9 баллов

Оценка – 3

Меньше 8 баллов

незачет

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 5.5. Оформлять медицинскую документацию.

ПК 5.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК 5.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.

ПК 5.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

ПК 5.12. Осуществлять сестринский процесс

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

Показатели оценки –

собирает и анализирует информацию о состоянии здоровья пациента;

оп­ределяет проблемы пациента, связанные со здоровьем.

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 4

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

Вы медицинская сестра здравпункта. К вам обратилась пациентка с жало­бами на привычные запоры.

Стимул

Изучив и проанализировав предложенные в источнике данные,

1. Запишите в бланке проблемы пациента, связанные со здоровьем

2. Выделите из текста данные характеризующие приоритетную проблему пациента, и запишете их в бланк.

3. Составьте и запишите в бланк план сбора информации, для выявления причин отсутствия стула (запора) у пациента в течение 4-х дней.

4. Продемонстрируйте технику постановки гипертонической клизмы.

Задачная формули­ровка

Больная жалуется на тошноту, чувство распирания в брюшной полости, неприятное ощущения внизу живота, снижение аппетита, появление непри­ятного запаха изо рта. Работает частным предпринимателем, постоянно в разъездах, много времени проводит в поездках за товаром.

Кожные покровы и видимые слизистые чистые, Ч.Д.Д. 18 в минуту, пульс 80 в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 120/80 мм.рт. столба. Со стороны системы органов дыхания, сердечно­сосудистой системы и системы мочевыделения без патологии. Язык обло­жен. Живот несколько вздут. При пальпации по ходу толстого кишечника отмечается легкая болезненность. Стул бывает 1 раз в 2-3 дня. Очень бо­ится, что состояние здоровья может отразится на работе.

Источник информа­ции

Данные о пациенте.

1.Проблемы пациента.

Физиологические:

- …………………………………………………….

-…………………………………………………….

-…………………………………………………….

-…………………………………………………….

Психологическая: - …………………………………………………….

Социальная: -…………………………………………………….

Приоритетная проблема пациента:

-…………………………………………………….

3. План сбора информации с целью выявления причин отсутствия стула:

А) …………………………………………………….

Б) …………………………………………………….

В) …………………………………………………….

Бланк

1. Проблемы пациента.

Модельный ответ с подсчетом баллов

Физиологические:

тошнота

чувство распирания в брюшной полости

неприятное ощущения внизу живота

снижение аппетита

появление неприятного запаха изо рта

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

Психологическая:

беспокойство за состояние собственного здоровья,

1,0

социальная:

боязнь потерять работу.

1,0

Приоритетная проблема пациента:

наличие стула 1 раз в 2-3 дня.

1,0

2. План сбора информации с целью выявления

причин отсутствия стула:

А) Вопросы по характеру и режиму питания;

0,5

Б) Вопросы по соблюдению водного режима;

0,5

В) Вопросы по двигательному режиму.

0,5

Шкала оценок

Количество баллов

19-21 баллов

Оценка – 5

16-18 баллов

Оценка – 4

13 – 15 баллов

Оценка – 3

Меньше 13 баллов

незачет

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 5.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому.

ПК 5.5. Оформлять медицинскую документацию.

ПК 5.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК 5.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.

ПК 5.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

Показатели оценки: проведение очистительных клизм.

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 5

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

Медицинской сестре терапевтического отделения предстоит выполнить манипуляцию «Гипертоническую клизму», больному 70 лет находящемуся на постельном режиме с массивными отёками.

Стимул

1. Изучив и проанализировав данные зафиксированные в источнике информации, продемонстрируйте манипуляцию: «Гипертоническая клизма» (на фантоме).

2. Запишите в бланк показания и противопоказания для данного пациента.

Задачная

формулировка

Пациент 70 лет, жалуется на одышку, головную боль, отёки, чувства распирания в брюшной полости, болезненность и на отсутствие стула в течение 4 дней.

Врач назначил гипертоническую клизму.

Источник

Показания:

_____________________________________________

_____________________________________________

Противопоказания:

_____________________________________________

Бланк

Показания:

задержка стула;

массивные отёки разного происхождения;

0,5

0,5

модельный ответ

с почетом баллов

Противопоказания: нет

1,0

Максимальный балл

2,0

БЛАНК ФОРМАЛИЗОВАННОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ВЫПОЛНЕНИЕМ МАНИПУЛЯЦИИ «ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ КЛИЗМА»

1

Подогреть флакон с лекарствен­ным средством на водяной бане до 38°С.

1,0

2

Набрать в грушевидный баллон­чик 100 (50) мл подогретого раствора.

1,0

3

Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу. Поставить ширму.

1,0

4

Вымыть руки. Надеть халат, перчатки.

1,0

5

Подложить под пациента клеенку, большую пеленку, поставить рядом лоток.

1,0

6

Раздвинуть ягодицы, ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20 - 30 см.

1,0

7

Присоединить к трубке груше­видный баллончик, выпустив воздух из него и медленно ввести подогретый раствор.

1,0

8

Отсоединить, не разжимая, грушевидный баллончик от газоотводной трубки, затем извлечь ее.

1,0

9

Поместить использованные предметы в емкость с дезинфици­рующим раствором.

1,0

10

Напомнить пациенту, чтобы он задержал раствор в кишечнике в течение 15-20 минут

1,0

11

Наблюдать за состоянием пациента, при появлении позы­вов- подать судно или сопрово­дить в туалет.

1,0

12

Убрать клеенку с пеленкой, сбросить в мешок для последую­щей дезинфекции.

1,0

13

Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.

1,0

14

Сделать запись в листе назначе­ний о выполнении процедуры и реакции пациента на нее.

1,0

Максимальное количество баллов

14,0

Шкала оценок

Количество баллов

15– 16 баллов

Оценка – 5

13 – 14 баллов

Оценка – 4

11 – 12 баллов

Оценка – 3

Меньше 11 баллов

незачет

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 5.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому.

ПК 5.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК 5.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.

ПК 5.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ПК 5.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

Показатели оценки: промывает желудок по назначению врача

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 6

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

Медицинской сестре приёмного отделения необходимо выполнить манипуляцию «Промывание желудка», больному 65 лет находящемуся в сознании с пищевым отравлением.

Стимул

1. Изучив и проанализировав данные зафиксированные в источнике информации, продемонстрируйте манипуляцию: «Промывание желудка» (на фантоме).

2. Запишите в бланк показания и противопоказания для данного пациента.

Задачная

формулировка

Пациент 65 лет, жалуется на слабость, головокружение, тошноту, чувства распирания в эпигастральной и брюшной полости, болезненность. Была рвота с примесью не переваренных желудком грибов, пациент отравление связывает с приёмом в пищу жареных грибов.

Врач назначил промывание желудка.

Источник

Показания:

_____________________________________________

Противопоказания:

_____________________________________________

Бланк

Показания: отравление недоброкачественной пищей;

0,5

( модельный ответ

с почетом баллов)

Противопоказания: нет.

0,5

Максимальный балл

1,0

БЛАНК ФОРМАЛИЗОВАННОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ВЫПОЛНЕНИЕМ МАНИПУЛЯЦИИ ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА

Вымыть руки. Надеть перчатки и фартук на себя.

0,5

Встать справа от пациента и пред­ложить ему открыть рот.

0,5

Смочить слепой конец зонда во­дой.

0,5

Взять зонд в правую руку на рас­стоянии 10 см от слепого конца, по­ложить его конец на корень языка.

0,5

Ввести осторожно зонд в желудок до нужной метки.

1,0

Опустить воронку до уровня колен пациента (немного наклонив ее), что­бы содержимое желудка вылилось.

1,0

Наливая воду в воронку, запол­нить ее водой по краю воронки.

1,0

Поднять медленно воронку вверх, чтобы вода достигла устья воронки.

1,0

Опустить воронку ниже уровня колен пациента и сливать содержимое желудка в таз.

1,0

Повторить промывание несколько раз, до получения чистых промывных вод.

1,0

Извлечь осторожно зонд из желудка пациента через полотенце.

1,0

Поместить зонд с воронкой в ем­кость с дезинфицирующим раствором или кастрюлю для кипячения.

0,5

Дать пациенту прополоскать рот, обтереть салфеткой вокруг рта.

0,5

Обеспечить пациенту физический и психический покой.

0,5

Отправить промывные воды из первой порции (около 200 мл) на ис­следование в бактериологическую лабораторию.

0,5

Провести дезинфекцию промывных вод в емкости (засыпать сухой хлор­ной известью из расчета 1:5).

0,5

Обработать изделия медицинского назначения, предметы ухода, перчат­ки в емкости с дезинфицирующим раствором, сменить спецодежду.

0,5

Максимальное количество баллов

12,0

Шкала оценок

Количество баллов

12– 13 баллов

Оценка – 5

10– 11 баллов

Оценка – 4

8– 9 баллов

Оценка – 3

Меньше 8 баллов

незачет

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 5.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому.

ПК 5.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК 5.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.

ПК 5.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ПК 5.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

Показатель оценки: осуществление медикаментозного лечения пациентов по назначению врача;

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 7

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

Пациент А., 37 лет находится на амбулаторном лечении по поводу хронического бронхита.

Стимул

Изучив и проанализировав предложенные в источнике информации данные о пациенте

Запишите в бланке возникшее осложнение, симптомы, укажите причины и помощь.

Продемонстрируйте манипуляцию «Подкожная инъекция».

Задачная формулировка

В процедурном кабинете поликлиники принимает инъекции: витамин В6 1 мл п/к, алоэ 1 мл п/к. на 5-й день лечения медсестра обнаружила на месте инъекции легкую гиперемию, уплотнение, незначительную болезненность.

Источник

Осложнение: ________________________________________________

Причины:

-

-

-

Симптомы:

-

-

Помощь:

-

-

Бланк

Осложнение: инфильтрат

0,5

модельный ответ с

подсчетом баллов

Причины:

выполнение инъекции тупой или короткой иглой,

нарушение техники введения лекарств,

частые инъекции в одно и то же место

0,5

Симптомы:

уплотнение в месте инъекции,

незначительная болезненность.

0,5

Помощь:

- компресс,

- грелка.

0,5

Максимальное количество баллов 2,0

Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции

«Подкожная инъекция».

Надеть маску, подготовить руки к работе, надеть перчат­ки.

1,0

2. Вскрыть пакет, собрать шприц, обработать шейку ам­пулы тампоном, обработан­ным спиртом, двукратно.

1,0

3. Набрать лекарственное средство (дозу, назначенную врачом).

1,0

4. Снять иглу, сбросить в емкость с дезраствором.

1,0

5. Надеть иглу для подкожной инъекции, выпустить воз­дух, надеть колпачок на иглу, положить шприц в лоток.

1,0

6. Усадить пациента на кушет­ку или уложить.

1,0

7. Пропальпировать место инъекции

1,0

8. Обработать дважды кожу передненаружной поверхности плеча спиртом (там­поны сбросить в емкость с 3%-ным раствором хлорами­на).

1,0

9. Собрать кожу в складку 1 и 2 пальцами левой руки

1,0

10. Ввести иглу в основание складки под углом 45 град.на 2/3 ее длины

1,0

11. Ввести лекарство первым пальцем левой руки.

1,0

12. Приложить к месту проко­ла стерильный тампон, смо­ченный спиртом, извлечь иглу быстрым движением, придерживая ее за канюлю.

1,0

13. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая тампон от кожи

1,0

14. Шприц с иглой помесить в ёмкость с 3%-ным раствором хлорамина.

1,0

15. Снять перчатки, поместить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.

1,0

Максимальное количество баллов

15,0

Шкала оценок Количество баллов

16 – 17 баллов

Оценка – 5

14 – 15 баллов

Оценка – 4

12 – 13 баллов

Оценка – 3

Меньше 12 баллов

незачет

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 5.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому.

ПК 5.5. Оформлять медицинскую документацию.

ПК 5.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК 5.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.

ПК 5.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ПК 5.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

Показатели оценки: Оценить функциональное состояние пациента.

Осуществлять подготовку пациента к лабораторным методам исследования.

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 8

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

Вы работаете в кардиологическом отделении палатной медсестрой. На стационарное лечение поступила пациентка К. 58 лет с диагнозом «Гипертоническая болезнь II стадии».

Стимул

Изучив и проанализировав предложенные в источнике данные:

1. Зарегистрируйте в бланке в температурном листе показатели артериального давления у данного больного

2.. Продемонстрируйте технику измерения артериального давления на статисте

3. Запишите в бланке методику сбора мочи по Зимницкому.

Задачная

формули

ровка

Пациентка предъявляет жалобы на сильные головные боли в затылочной области, слабость, плохой сон. Болеет около пяти лет. Ухудшение состояния последние 2 месяца, после стрессовой ситуации. Назначенные врачом лекарства принимает не регулярно, в основном, когда плохо себя чувствует. Водно-солевой режим и диету не соблюдает, злоупотребляет острой, соленой пищей, много пьет жидкости, особенно любит растворимый кофе. Пациентка избыточного питания. ЧДД 20 в минуту, пульс 80 ударов в минуту, артериальное давление 180/100 мм.рт. ст.

После осмотра врач назначил контроль за артериальным давлением ежедневно утром и вечером, анализ мочи по Зимницкому.

Источник

1. Регистрация показателей АД в температурном листе

Номер карты _____________ Температурный лист № палаты____

Ф,И.,0.больного _______________________________________________________________________

Д а т а

День болезни

День пребывания в стационаре

1

2

3

4

5

6

7

8

9

П

АД

Т◦

У

В

У

В

У

В

У

В

У

В

У

В

У

В

У

В

У

В

140

200

41

120

175

40

100

150

39

90

125

38

80

100

37

Бланк ответа

Методика сбора мочи по Зимницкому.

Бланк

Объяснить пациенту, что он должен соблюдать: обычный водно-солевой и двигательный режим, не принимать диуретики (мочегонного средства).

Обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи: подготовить 8-10 чистых, стеклянных банок емкостью 200-500мл с этикетками, оформленными по форме, с указанием времени сбора мочи:6-9,9-12,12-15,15-18,18-21,21-24,24-3,3-6 часов следующего дня. Дополнительные банки оформить после сбора мочи.

В 6.00 час предложить пациенту выпустить мочу в унитаз.

Собирать каждые 3 часа в отдельную банку.

Объяснить, что при отсутствии мочи за временной промежуток, соответствующая банка остается пустой, на этике отмечается «отсутствие порции мочи» и доставляется вместе с остальными в лабораторию.

Предупредить пациента, что ночью его разбудят для сбора соответствующей порции мочи (родственники или медсестра).

Объяснить и показать, куда ставить банки с мочой (в стационаре).

Учитывать всю жидкость, принятую за сутки (вести лист учета водного баланса).

1. Регистрация показателей АД в температурном листе

Номер карты _____________ Температурный лист № палаты____

Ф,И.,0.больного _______________________________________________________________________

Д а т а

День болезни

День пребывания в стационаре

1

2

3

4

5

6

7

8

9

П

АД

Т◦

У

В

У

В

У

В

У

В

У

В

У

В

У

В

У

В

У

В

140

200

41

120

175

40

100

150

39

90

125

38

80

100

37

Инструмент

проверки

( модельный ответ)

Регистрация показателей АД в температурном листе

1,0

модельный ответ

с подсчетом баллов

Методика сбора мочи по Зимницкому.

Объяснить пациенту, что он должен соблюдать: обычный водно-солевой и двигательный режим, не принимать диуретики (мочегонного средства).

0,5

Обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи: подготовить 8-10 чистых, стеклянных банок емкостью 200-500мл с этикетками, оформленными по форме, с указанием времени сбора мочи:6-9,9-12,12-15,15-18,18-21,21-24,24-3,3-6 часов следующего дня. Дополнительные банки оформить после сбора мочи.

0,5

В 6.00 час предложить пациенту выпустить мочу в унитаз.

0,5

Собирать каждые 3 часа в отдельную банку.

0,5

Объяснить, что при отсутствии мочи за временной промежуток, соответствующая банка остается пустой, на этике отмечается «отсутствие порции мочи» и доставляется вместе с остальными в лабораторию.

0,5

Предупредить пациента, что ночью его разбудят для сбора соответствующей порции мочи (родственники или медсестра).

0,5

Объяснить и показать, куда ставить банки с мочой (в стационаре).

0,5

Учитывать всю жидкость, принятую за сутки (вести лист учета водного баланса).

0,5

Максимальное количество баллов

5,0

Бланк

Формализованного наблюдения за выполнением манипуляции «измерение артериального давления»

Вымыть и осушить руки.

0,5

Придать пациенту удобное положение, сидя или лежа.

0,5

Уложить руку пациента в разо­гнутом положении ладонью вверх, подложив валик под локоть.

0,5

Наложить манжетку тонометра на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба так, чтобы между ними проходил 1 палец.

0,5

Трубки манжетки обращены вниз.

0,5

Соединить манометр с манжет­кой, укрепив его на манжетке.

0,5

Проверить положение стрелки манометра относительно «0»-й отметки шкалы.

0,5

Определить пальцами пульса­цию в локтевой ямке, приложить на это место фонендоскоп.

0,5

Закрыть вентиль груши, нагнетать воздух в манжетку до исчезновения пульсации в локтевой артерии +20- 30мм рт. ст. (т.е. несколько выше предполагаемого АД).

0,5

Открыть вентиль, медленно выпускать воздух, выслушивая тоны, следить за показаниями манометра.

0,5

Отметить цифру появления первого удара пульсовой волны, соответствующую систолическому АД.

0,5

Выпускать медленно из ман­жетки воздух.

0,5

«Отметить» исчезновение тонов, что соответствует диастолическому АД.

0,5

Выпустить весь воздух из манжетки.

0,5

Повторить процедуру через 5 минут.

0,5

Снять манжетку.

0,5

Уложить манометр в чехол.

0,5

Продезинфицировать головку фонендоскопа методом двукрат­ного протирания 70% спиртом.

0,5

Провести регистрацию резуль­тата в виде дроби (в числителе - систолическое давление, в знаме­нателе – диастолическое) в необ­ходимой документации.

0,5

Вымыть и осушить руки.

0,5

Максимальное количество баллов

10,0

Шкала оценок

Количество баллов

15 – 16 баллов

Оценка – 5

13 – 14 баллов

Оценка – 4

11 – 12 баллов

Оценка – 3

Меньше 11 баллов

незачет

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 5.1. Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности.

ПК 5.2. Соблюдать принципы профессиональной этики.

ПК 5.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому.

ПК 5.4. Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода.

ПК 5.5. Оформлять медицинскую документацию.

ПК 5.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК 5.12. Осуществлять сестринский процесс

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

Показатели оценки – оказание сестринской помощи при потере, смерти, горе; проведение посмертного сестринского ухода

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 9

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

В онкологическом отделении находится на стационарном лечении мужчина 48 лет с диагнозом рак желудка.

Стимул

1. В течение 5 минут ознакомьтесь с указанным в источнике информации анамнезом и результатами обследовани, определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме, запишите их в бланке.

2. В течение 15 минут в бланке напишите текст беседы объемом 100-120 слов на тему: «Обучение родственников правилам ухода за онкологическим больным».

3. Проведите беседу с родственниками пациента в модельной ситуации. В беседе укажите:

- значение ухода за онкологическим больным;

- роль высококалорийного и легкоусвояемого пищевого рациона;

- о значении гигиенических процедур в уходе за тяжелобольным пациентом;

- способы профилактики пролежней;

- способы оказания неотложной помощи при рвоте и желудочном кровотечении.

Задачная формулировка

Жалобы на рвоту, слабость, отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, похудание, сильные боли в эпигастральной области, отрыжку, вздутие живота. Пациент адинамичен, подавлен, вступает в контакт с трудом, замкнут, испытывает чувство страха смерти.

Объективно: Состояние тяжелое, температура 37,9 С, кожные покровы бледные с землистым оттенком, больной резко истощен.

Источник

Проблемы пациента:

Настоящие:

1-

2-

3-

4-

5-

6-

7-

8-

9-

Потенциальные: -

Приоритетные: -

Краткосрочная цель: -

Долгосрочная цель: -

План сестринских вмешательств:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Бланк

Проблемы пациента:

Настоящие:

- боли в эпигастральной области,

0,5

Модельный ответ с подсчетом

баллов

- слабость

0,5

- отсутствие аппетита

0,5

- снижение массы тела

0,5

- отрыжка

0,5

-метеоризм

0,5

- рвота

0,5

- чувство страха смерти

0,5

- опасение за будущее близких

0,5

Потенциальные:

- ухудшение состояния пациента, связанное с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, желудочным кровотечением и перитонитом

0,5

Приоритетные:

- сильные боли в эпигастральной области.

0,5

Краткосрочная цель:

- уменьшение интенсивности болей со дня поступления и к моменту выписки

0,5

Долгосрочная цель:

- адаптация к состоянию своего здоровья.

0,5

План сестринских вмешательств:

Обеспечить пациенту покой, повышенное внимание, сочувствие

0,5

2. Следить за соблюдением постельного режима.

0,5

3. Обеспечить пациенту высококалорийное, легкоусвояемое разно образное, богатое белками и витаминами питание

0,5

4. Организовать кормление пациента в постели

0,5

5. Помочь пациенту при физиологических отправлениях и гигиенических процедурах, осуществлять профилактику пролежней, своевременно менять постельное и нательное белье.

0,5

6. Обеспечить регулярное проветривание палаты и регулярную уборку.

0,5

7. Контролировать температуру, массу тела, пульс, АД, стул, внешний вид мочи.

0,5

8. Оказывать неотложную помощь при рвоте и желудочном кровотечении .

0,5

9. Обучить родственников уходу за онкологическим больным

0,5

Максимальное количество баллов 11,0

Беседа

в беседе отражены

значение ухода за онкологическим больным

1,0

роль высококалорийного и легкоусвояемого пищевого рациона

1,0

о значении гигиенических процедур в уходе за тяжелобольным пациентом

1,0

способы профилактики пролежней

1,0

Логичность, последовательность и доступность изложения

1,0

Соответствие содержания заданному формату (100-120 слов)

1,0

Максимальное количество баллов

6,0

Шкала оценок

Количество баллов

16 – 17 баллов

Оценка – 5

14 – 15 баллов

Оценка – 4

12– 13 баллов

Оценка – 3

Меньше 12 баллов

незачет

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 5.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому.

ПК 5.4. Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода.

ПК 5.5. Оформлять медицинскую документацию.

ПК 5.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК 5.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.

ПК 5.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ПК 5.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

Показатели оценки: осуществление подготовки пациента к инструментальному методу исследования.

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 10

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

Пациент Р., 30 лет поступил в нефрологическое отделение с диагнозом обострение хронического пиелонефрита.

Стимул

Изучите по источнику информацию и запишите в бланк:

Объясните пациенту характер предстоящей процедуры - внутривенная урография, и подготовьте его к ней.

Продемонстрируйте на муляже технику измерения температуры в подмышечной области.

Задачная формулировка

Жалобы на повышение температуры, тянущие боли в поясничной области, частое и болезненное мочеиспускание, общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита. В анамнезе у пациента хронический пиелонефрит в течение 6 лет. Пациент беспокоен, тревожится за свое состояние, сомневается в успехе лечения.

Объективно: температура 38,8°С. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Гиперемия лица. Кожные покровы чистые. Пульс 98 уд./мин., напряжен, АД 150/95 мм рт. ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный, симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон.

Врач назначил контроль за артериальным давлением и температурой тела, и подготовить к проведению к урографии.

Источник

Подготовка пациента к урографии:

1…………………………………………………………………..

2…………………………………………………………………..

3…………………………………………………………………..

4…………………………………………………………………..

5…………………………………………………………………..

6…………………………………………………………………..

7…………………………………………………………………..

8…………………………………………………………………..

9…………………………………………………………………..

10…………………………………………………………………..

Бланк

Подготовка пациента к внутривенной урографии.

Натощак

0,5

Инструмент проверки

Модельный ответ с подсчетом баллов

В течение 3-х дней исключить из питания газообразующие продукты.

0,5

За 1-2 дня до исследования провести пробу на чувствительность. При метеоризме по назначению врача принимать активированный уголь.

0,5

Исключить прием пищи за 18-20 часов до исследования.

0,5

Очистительная клизма вечером в 22 часа и утром за 2 часа до исследования.

0,5

Перед исследованием освободить мочевой пузырь.

0,5

Сделать обзорный снимок.

0,5

Внутривенно медленно ввести 20 – 40 – 60 мл рентген контрастного препарата.

0,5

Максимальное количество баллов 5,0

Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции

«Измерение температуры тела в подмышечной области»

Вымыть и осушить руки.

0,5

Достать термометр из футляра, встряхнуть его так, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35 0С.

0,5

Осмотреть подмышечную впа­дину. Вытереть насухо кожу в под­мышечной впадине салфеткой.

0,5

Поместить термометр ртутным резервуаром в подмышечную впадину так, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей.

0,5

Фиксировать руку пациента, прижав её к грудной клетке, удерживать термометр прижатием согнутой руки.

0,5

Фиксировать время измерения.

0,5

Извлечь термометр через 10 минут.

0,5

Продезинфицировать термо­метр методом полного погружения дезинфицирующий раствор (экспозиция зависит от используемого дезинфицирующего раствора).

0,5

Надеть перчатки.

0,5

Извлечь термометр из дезраствора, ополоснуть проточной водой, дать высохнуть.

0,5

Снять перчатки.

0,5

Встряхнуть термометр так, что­бы ртутный столбик опустился в резервуар.

0,5

Поместить термометр в фут­ляр.

0,5

Вымыть и осушить руки.

0,5

Максимальный балл

7,0

Шкала оценок

Количество баллов

10 – 11 баллов

Оценка – 5

8 – 9 баллов

Оценка – 4

6 – 7 баллов

Оценка – 3

Меньше 6 баллов

незачет

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 5.5. Оформлять медицинскую документацию.

ПК 5.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК 5.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.

ПК 5.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

Показатели оценки – проведение оксигенотерапии. Оценить функциональное состояние пациента

Проведение оксигенотерапии

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 11

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

Пациентка 20 лет находится на стационарном лечении в кожном отделении с диагнозом: крапивница.

Стимул

Изучите данные объективного обследования пациента из источника и запишите в бланк:

1.Зарегистрируйте в бланке температурного листа данные измерения показателей функционального состояния пациентки.

2. Продемонстрируйте технику оксигенотерапии с применением носового катетера.

Задачная формулировка

Вечером пациентка обратилась к дежурной медсестре с жалобами на появление отёка на лице, чувство напряжённости, нарастающую одышку, осиплость голоса. Состояние ухудшилось через час после того, как съела креветки, принесённые родственниками.

Объективно: на коже лица, век, щёк, губ, имеется отёк, выступающий над уровнем окружающей кожи. Температура тела 36,6 ºС, пульс 92 удара в минуту аритмичный, АД 140/90 мм.рт.ст., число дыхательных движений 24 в минуту. Живот мягкий, безболезненный, физиологические отправления в норме.

Врачом было назначено проведение оксигенотерапии с применением носового катетера.

Источник

Бланк для ответов

ФИО студента____________________________группа______________отделение____________

ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах свих полномочий

С 1. Комплексное компетентностно-ориентированное практическое задание

Пациентка 20 лет находится на стационарном лечении в кожном отделении с диагнозом: крапивница.

Стимул

Изучите данные объективного обследования пациента из источника и запишите в бланк:

1.Зарегистрируйте в бланке температурного листа данные измерения показателей функционального состояния пациентки.

2. Продемонстрируйте технику оксигенотерапии с применением носового катетера.

Задачная формулировка

3. Температурный лист

Бланк

3. Регистрация в температурном листе функциональных показателей.

Температурный лист

Номер карты № палаты Ф,И.,О.больного

дата

День болезни

День пребывания в стационаре

1

2

3

4

5

G

7

8

9

п

ад

Т*

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

НО

200

41

120

175

40

100

150

3 9

90

125

38

80

100

37

70

75

36

60

50

35

дыхание

24

Вес

Выпито жидкости

Суточное колич. мочн

стул

ванна

ftnwva

Температура 1,0

Пульс 90 уд. в мин 1,0

АД 140/90 мм.рт.ст. 1,0

Ч.д.д. 24 в мин. 1,0

Максимальное количество баллов 4,0

Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции на муляже

оксигенотерапии с применением носового катетера

Приготовьте: носовой катетер, пинцет, ватные турунды, стерильное вазелиновое масло, лейкопластырь.

1,0

Осмотрите катетер, убедитесь, что в нём отсутствуют трещины, так как может быть отрыв и аспирация (катетер должен быть стерильным).

1,0

Определите длину вводимой части катетера (она равняется расстоянию от крыла носа до козелка ушной раковины). Убедитесь, что увлажнитель наполнен водой.

1,0

Очистите полость носа ватными турундами, смоченными в вазелиновом масле.

1,0

Прикрепите катетер к резиновой трубке аппарата Боброва.

1,0

Смажьте стерильный катетер стерильным вазелиновым маслом или анестезирующей смесью: раствор дикаина в глицерине.

1,0

Введите катетер по нижнему носовому ходу до задней стенки глотки на длину, определённую выше.

1,0

Убедитесь, что кончик введённого катетера виден при осмотре зева.

1,0

Зафиксируйте катетер к коже лица лейкопластырем.

1,0

Откройте кран централизованной подачи кислорода или вентиль кислородного баллона.

1,0

Максимальное количество баллов

9 ,0

Шкала оценок

Количество баллов

12 –13 баллов

Оценка – 5

10 – 11 баллов

Оценка – 4

8– 9 баллов

Оценка – 3

Меньше 8 баллов

незачет

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 5.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК 5.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.

ПК 5.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

Показатель оценки: – осуществление медикаментозного лечения пациентов по назначению врача

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 12

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

В пульмонологическом отделении находится пациент на стационарном лечении с диагнозом внебольничная пневмония. Вам предстоит ввести ему внутривенно 10 мл 10% раствора кальция хлорида.

Стимул

Изучив и проанализировав предложенные в источнике информации данные о пациенте,

Запишите в бланке:

возникшее осложнение при п/к введении кальция хлорида,

последовательность оказания первой помощи

особенности введения кальция хлорида.

Продемонстрируйте манипуляцию: «Внутривенная инъекция» на фантоме

Задачная формулировка

При внутривенном введении кальция хлорида у пациента появилось ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу. При введении всего 4 мл пациент почувствовал выраженную болезненность и жжение в месте инъекции. Медицинская сестра прекратила введение препарата, потянула поршень на себя и убедилась в местонахождении иглы.

Источник

Осложнение при п/к введении кальция хлорида

……………………………………………………………………………………..

Помощь:

1-…………………………………………………………………………….

2-……………………………………………………………………………

3-……………………………………………………………………………

Особенности введения кальция хлорида:

1…………………………………………………………………………….

2…………………………………………………………………………….

3...............................................................................................

4. ………………………………………………………………………..

Бланк

Осложнение при п/к введении кальция хлорида:

- некроз – омертвение тканей

0,5

Инструмент проверки

модельный ответ с подсчетом баллов

Помощь:

прекратить введение препарата;

максимально отсосать шприцем введенное лекарство;

немедленно ввести в место инъекции и вокруг 0,9% изотонический раствор натрия хлорида или 0,5 % раствора новокаина. Это снизит концентрацию введенного препарата и уменьшит его раздражающее действие на ткани.

0,5

0,5

0,5

Особенности введения кальция хлорида:

1.Раствор кальция хлорида вводят только в/в, нельзя вводить п/к или в/м, так как они вызывают сильное раздражение и некроз тканей.

2.При введении необходимо несколько раз убедиться, что игла находится в вене.

3.Вводят медленно (в течение 3 - 5 мин) 5 мл 10 % раствора.

4.При появлении боли и жжения в месте инъекции в/в введение раствора прекращают.

0,5

0,5

0,5

0,5

Максимальное количество баллов

4,0

Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции

«Внутривенная инъекция»

Надеть маску, подготовить руки к работе, надеть перчат­ки.

0,5

2. Вскрыть пакет, собрать шприц, обработать шейку ам­пулы тампоном, обработан­ным спиртом, двукратно.

0,5

3. Набрать лекарственное средство (дозу, назначенную врачом).

0,5

4. Снять иглу, сбросить в емкость с дезраствором.

0,5

5. Надеть иглу для внутривен­ной инъекции, выпустить воз­дух, надеть колпачок на иглу, положить шприц в лоток.

0,5

6. Усадить пациента на кушет­ку или уложить.

0,5

7. Наложить венозный жгут на плечо, покрытое салфеткой, под локоть поместить кле­енчатую подушку

0,5

8. Исследовать вену.

0,5

9.Обработать дважды кожу на внутренней поверхности локтевого сгиба спиртом (там­поны сбросить в емкость с 3%-ным раствором хлорами­на).

0,5

10. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки, проколоть кожу, войти в вену.

0,5

11. Оттянуть поршень на себя, увидеть появление крови, снять жгут.

0,5

12. Ввести лекарство медлен­но, надавливая на поршень первым пальцем левой руки.

0,5

13. Приложить к месту проко­ла стерильный тампон на 3-5 минут, смо­ченный спиртом, извлечь иглу.

0,5

14. Шприц с иглой помесить в ёмкость с 3%-ным раствором хлорамина.

0,5

15. Снять перчатки, поместить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.

0,5

Максимальное количество баллов 7,5

Шкала оценок

Количество баллов

10,5 – 11,5 баллов

Оценка – 5

8,5 – 9,5 баллов

Оценка – 4

6.5– 7,5 баллов

Оценка – 3

Меньше 6.5 балла

незачет

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 5.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому.

ПК 5.4. Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода.

ПК 5.5. Оформлять медицинскую документацию.

ПК 5.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК 5.9. Участвовать в санитарно-просветительской работе среди населения.

ПК 5.10. Владеть основами гигиенического питания.

ПК 5.12. Осуществлять сестринский процесс

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

Показатели оценки – оказание сестринской помощи при потере, смерти, горе; проведение посмертного сестринского ухода

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 13

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

В онкологическом отделении находится на стационарном лечении мужчина 48 лет с диагнозом рак желудка.

Стимул

1. В течение 5 минут ознакомьтесь с указанным в источнике информации анамнезом и результатами обследования, определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме, запишите их в бланке.

2. В течение 15 минут в бланке напишите текст беседы объемом 100-120 слов на тему: «Обучение родственников правилам ухода за онкологическим больным».

3. Проведите беседу с родственниками пациента в модельной ситуации. В беседе укажите:

- значение ухода за онкологическим больным;

- роль высококалорийного и легкоусвояемого пищевого рациона;

- о значении гигиенических процедур в уходе за тяжелобольным пациентом;

- способы профилактики пролежней;

- способы оказания неотложной помощи при рвоте и желудочном кровотечении.

Задачная формулировка

Жалобы на рвоту, слабость, отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, похудание, сильные боли в эпигастральной области, отрыжку, вздутие живота. Пациент адинамичен, подавлен, вступает в контакт с трудом, замкнут, испытывает чувство страха смерти.

Объективно: Состояние тяжелое, температура 37,9 С, кожные покровы бледные с землистым оттенком, больной резко истощен.

Источник

Проблемы пациента:

Настоящие:

1- ……………………………………………………………………………

2-………………………………………………………………………….

3-…………………………………………………………………………….

4-…………………………………………………………………………….

5-…………………………………………………………………………….

6-…………………………………………………………………………….

7-…………………………………………………………………………….

8- ……………………………………………………………………………

9-……………………………………………………………………………

Потенциальные: - ………………………………………………………………………..

Приоритетные: -……………………………………………………………………………

Краткосрочная цель: -……………………………………………………………………..

Долгосрочная цель: -……………………………………………………………………….

План сестринских вмешательств:

1……………………………………………………………………………………

2……………………………………………………………………………………

3……………………………………………………………………………………

4. ……………………………………………………………………………………

5. ……………………………………………………………………………………

6. ……………………………………………………………………………………

7. ……………………………………………………………………………………

8. ……………………………………………………………………………………

9. ……………………………………………………………………………………

Бланк

Проблемы пациента:

Настоящие:

боли в эпигастральной области,

слабость,

отсутствие аппетита,

снижение массы тела,

отрыжка,

метеоризм,

рвота,

чувство страха смерти,

опасение за будущее близких.

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

Инструмент проверки

модельный ответ с подсчетом баллов

Потенциальные:

- ухудшение состояния пациента, связанное с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, желудочным кровотечением и перитонитом

0,5

Приоритетные:

- сильные боли в эпигастральной области.

0,5

Краткосрочная цель:

- уменьшение интенсивности болей со дня поступления и к моменту выписки

0,5

Долгосрочная цель:

- адаптация к состоянию своего здоровья.

0,5

План сестринских вмешательств:

Обеспечить пациенту покой, повышенное внимание, сочувствие

0,5

2. Следить за соблюдением постельного режима.

0,5

3. Обеспечить пациенту высококалорийное, легкоусвояемое разнообразное, богатое белками и витаминами питание

0,5

4. Организовать кормление пациента в постели

0,5

5. Помочь пациенту при физиологических отправлениях и гигиенических процедурах, осуществлять профилактику пролежней, своевременно менять постельное и нательное белье.

0,5

6. Обеспечить регулярное проветривание палаты и регулярную уборку.

0,5

7. Контролировать температуру, массу тела, пульс, АД, стул, внешний вид мочи.

0,5

8. Оказывать неотложную помощь при рвоте и желудочном кровотечении .

0,5

9. Обучить родственников уходу за онкологическим больным

0,5

Максимальное количество баллов 11 баллов

Шкала оценки текста беседы «Обучение родственников правилам ухода за онкологическим больным»

значение ухода за онкологическим больным

0,5

3,0

роль высококалорийного и легкоусвояемого пищевого рациона

0,5

о значении гигиенических процедур в уходе за тяжелобольным пациентом

0,5

способы профилактики пролежней

0,5

способы оказания неотложной помощи при рвоте и желудочном кровотечении

0,5

Логичность, последовательность и доступность изложения. Соответствие содержания заданному формату

0,5

Шкала оценок

Количество баллов

13 – 14 баллов

Оценка – 5

11 – 12 баллов

Оценка – 4

9 – 10 баллов

Оценка – 3

Меньше 9 баллов

незачет

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 5.5. Оформлять медицинскую документацию.

ПК 5.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК 5.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.

ПК 5.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ПК 5.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

Показатели оценки: Выполняют практические манипуляции по катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.Осуществляет подготовку пациента к лабораторным методам исследования.

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 14

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

Вы постовая медицинская сестра хирургического отделения, пациентке 46 лет назначена: «Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером и посев мочи на бактериологическое исследование».

Стимул

Укажите нарушенные потребности

Укажите проблемы пациента

Изучив и проанализировав данные зафиксированные в источнике информации, продемонстрируйте манипуляцию: «Катетеризация мочевого пузыря женщине мягким катетером» (на фантоме).

Оформите направление анализа мочи на бактериологическое исследование.

Задачная

формулировка

Больная Иванова И.И.48 лет, находящаяся на стационарном лечении в хирургическом отделении (палата №2) после оперативного вмешательства, жалуется на слабость, боли в брюшной полости и тянущие боли внизу живота.

Пациентка отмечает отсутствие мочи в течение 3 часов после операции, связывает со страхом самостоятельного мочеиспускания.

Источник

Нарушенные потребности:

1……………………………………………………………………

2…………………………………………………………………….

Проблемы пациента

1……………………………………………………………………

Направление:

Бланк

Нарушенные потребности:

1……………………………………………………………………

2…………………………………………………………………….

Проблемы пациента

1……………………………………………………………………

0,5

0,5

0,5

Инструмент проверки

модельный ответ с почетом баллов

Направление

В бактериологическую лабораторию направляется

анализ мочи на бактериологическое исследование

пациента Иванова И.И.

возраст 48 лет

Хирургическое отделение, палата 2

Дата. Подпись______

0,5

Максимальный балл

2,0

Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции

«катетеризация мочевого пузыря женщине мягким катетером»

Надеть перчатки, маску.

0,5

Уложить пациентку на спину, ноги согнуть в коленях и слегка развести в стороны.

0,5

Подложить под ягодицы пациентки клеенку с пеленкой. Поверх выступаю­щего края клеенки поставить судно

0,5

Приготовить оснащение для подмыва­ния пациентки

0,5

Провести подмывание наружных половых органов.

0,5

Сменить перчатки, приготовить оснащение для катетеризации, взять пинцет в правую руку.

0,5

Раздвинуть левой рукой половые губы, правой рукой с помощью пинцета взять марлевые салфетки, смоченные раствором фурациллина

0,5

Обработать мочеиспускательное отверстие движением сверху вниз между малыми половыми губами.

0,5

Сменить марлевую салфетку.

0,5

Приложить марлевую салфетку, смоченную в растворе фурациллина к отверстию мочеиспускательного канала на одну минуту.

0,5

Сбросить салфетку в раствор для дезинфекции, сменить пинцет.

0,5

Взять пинцетом клюв мягкого катетера на расстоянии 4 - 6 см от ого конца, как пишущее перо.

0,5

Обвести наружный конец катетера над кистью и зажать между 4 и 5 пальцами правой руки

0,5

Облить клюв катетера стерильным вазелиновым маслом

0,5

Раздвинуть левой рукой половые губы, правой рукой осторожно ввести катетер на 4 - 6 см в до появления мочи.

0,5

Опустить свободный конец катетера в емкость для сбора мочи.

0,5

Сбросить пинцет в лоток для последующей дезинфекции.

0,5

Надавить левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, когда моча начнет выделяться по каплям.

0,5

Извлечь осторожно катетер после прекращения самостоятельного выделения мочи струей из катетера.

0,5

Сбросить в емкость для последую­щей дезинфекции.

0,5

Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. Вымыть руки, осушить.

0,5

Обеспечить физический и психи­ческий покой пациентки.

0,5

Максимальное количество баллов

11

Шкала оценок :

Оценка – 5 : 12 –13 баллов;

Оценка – 4: 10 – 11 баллов;

Оценка – 3 : 8 – 9 баллов ,

Меньше 8 баллов - незачет

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 5.1. Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности.

ПК 5.2. Соблюдать принципы профессиональной этики.

ПК 5.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому.

ПК 5.4. Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода.

ПК 5.5. Оформлять медицинскую документацию.

ПК 5.9. Участвовать в санитарно-просветительской работе среди населения.

ПК 5.10. Владеть основами гигиенического питания.

ПК 5.12. Осуществлять сестринский процесс

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 15

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

В отделении находится пациент с явлениями острого холецистита. После медикаментозного лечения и ограничения приема пищи пациентка самостоятельно расширила границы своей диеты.

Стимул

Определите, какие потребности нарушены у пациентки.

Определите проблемы.

Составьте план ухода за пациенткой

Составьте и напишите в объеме 60-100 слов беседу с пациенткой о соблюдении диеты №5

Задачная формулировка

Пациентка Анн Ивановна просит родных принести куриный бульон, пирожки мясные салаты. Восстановление аппетита радует пациентку. Просит рассказать медицинскую сестру о факторах способствующих обострению заболевания, боится, что придется расстаться с прежними привычками.

Источник

Нарушеные потребности:

1……………………………………………………………………………

2……………………………………………………………………………

3……………………………………………………………………………

Проблемы пациентки

…………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………….

План ухода

1…………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………

2…………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………

3………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………

4………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………

5…………………………………………………………………………...

…………………………………………………………………………….

Беседа о диете №5

Бланк

Нарушены потребности:

в безопасности;

в питании;

комфортного состояния;

0,5

0,5

0,5

Модельный ответ

с подсчетом баллов

Проблемы пациента:

- риск нарушения диеты в результате нежелания введения ограничений в свой рацион.

1,0

План ухода

1.Разъяснить факторы, способствующие обострению заболевания и развитию острого состояния.

2. Сделать акцент на комплексном лечении заболевания, элементом которого является диетотерапия.

3.Рекомендовать диету № 5 с ограничением жирной, жареной и острой пищи.

4. Сделать пациента сознательным участником лечебного процесса, управляющим своим заболеванием.

5. Контролировать передачи продуктов родными пациентки. Провести беседу о необходимости соблюдения рекомендаций врача.

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

Максимальное количество баллов 5,0

Содержание беседы:

Дитера №5 назначается при заболеваниях печени (острый гепатит и холецистит в периоде выздоровлениях, хронический гепатит и холецистит, цирроз печени)

2,0

Эта диета предусматривает максимальноещажение печени, т.е. необходимо ограничить животные жиры, экстрактивные вещества (приправы). Предусматривает повышенное содержание углеводов. Пищу не измельчают, долго не хранят, пища должна быть свежеприготовленной. Прием пищи 5-6 раз в день, масса рациона 3,3-3,5 кг; соль 8-10 г; всего 2400-2600 ккал.

2,0

Ассортимент разрешенных продуктов: хлеб вчерашний (белый, ржаной). Супы овощные, из макарон на овощном отваре, молочные или фруктовые.

Нежирные сорта мяса, птица отварная запечённая после отваривания, вымоченная сельдь. Овощи, зелень в сыром виде (салаты, винегреты), некислая квашенная капуста. Фрукты, ягоды, кроме очень кислых. Сахар до 100 г, мед, варенье. Молоко, простокваша, кефир, сыр. Яйцо – в блюда, а при хорошей переносимости омлет 2-3 раза в неделю.

2,0

Полностью исключить из своего рациона: грибы, шпинат, щавель, лимон, пряности, какао, крепкие бульоны, чеснок, кофе, холодные напитки, кулинарные жиры.

2,0

Этой диеты уважаемая Анна Петровна Вам обязательно надо придерживаться. Ваше здоровье в большей степени будет зависеть от того что вы едите и соблюдаете ли режим питания.

2,0

Максимальное количество баллов

10,0

Шкала оценок

Количество баллов

14 –15 баллов

Оценка – 5

12 – 13 баллов

Оценка – 4

10 – 11 баллов

Оценка – 3

Меньше 10 баллов

незачет

060102 Акушерское дело (базовой подготовки)

МДК 05.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 5.5. Оформлять медицинскую документацию.

ПК 5.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК 5.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.

ПК 5.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ПК 5.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

Показатель оценки:

Принять пациента в стационар, заполнить необходимую документацию.

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 16

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

Вы постовая медсестра. К вам обратилась пациентка, у которой при поступлении в стационар были обнаружены вши.

Стимул

Изучив и проанализировав предложение в источнике данные:

1. Найдите ошибки, допущенные медсестрой приемного отделения, и запишите в бланке.

2. Заполните в бланке экстренное извещение об инфекционном заболевании.

3. Продемонстрируйте санитарную обработку при выявлении педикулеза на муляже.

Задачная

формулировка

Через 12 дней после поступления в стационар пациентка пожаловалась на зуд в области затылка. При осмотре волосистой части головы пациентки палатная медсестра обнаружила вши. Со слов пациентки в приемном отделении ей уже была проведена обработка головы. Постовая медсестра решила убедиться в этом, проверив историю болезни.

Код формы по ОКУД_ Код учреждения по ОКПО

Министерство здравоохранения РБ

Ц.Г.Б. г. Сибай Медицинская документация форма №003/у

Наименование учреждения

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО №___

Дата и время поступления 16.10.11 12 час. 30 мин.______________________

Дата и время выписки_______________________________________________________

Отделение терапевтическое палата №______________________________________

Переведён в отделение ______________________________________________________

Проведено койко – дней

Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (подчеркнуть)

Группа крови I Резус - принадлежность Rh. (+ )

Побочное действие лекарств (непереносимость) нет___________________________

название препарата, характер побочного действия

1. Фамилия, имя, отчество Макарова Инна Сергеевна____________________________

Страх. Фонд Страх. Компания Фил. ЗАО Макс- «М» в г. Уфе

договор № _________________ ПОЛИС 0201971110100166 Пол жен

3. Возраст 37 (полных лет, для детей: до 1 года - месяцев, до I месяца - дней)

4. Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть)

г. Сибай. Фрунзе, 6-12____________________________________

вписать адрес: указав для приезжих - область, район, насел. пункт, адрес и № телефонов родственников 3-91-86___________________

5. Место работы, профессия или должность средняя школа № 7 Вахтер________________

для учащихся - место учебы, для детей - название детского учреждения, школы,

для инвалидов - род и группа, инвалидности, ИОВ. да, нет подчеркнуть

6. Кем направлен больной участковым терапевтом поликлиники________________

название лечебного учреждения

7. Доставлен в стационар: самостоятельно _________

8. Диагноз направившего учреждения Гипертоническая болезнь- II стадия. Гипертонический криз

9. Диагноз при поступлении Гипертоническая болезнь- II стадия. Гипертонический криз_____

10. Диагноз клинический __________________________________________________________

Дата установления _____________________________ __________________________

11.Диагноз заключительный клинический ___________________________________________

Зав. отделением: ___ ___

Источник

1. Ошибки, допущенные медсестрой приемного отделения.

а)______________________________________________________

______________________________________________________

б)______________________________________________________

______________________________________________________

2. Заполнение экстренного извещения об инфекционном заболевании

Код формы по ОКУД

Код учреждения по ОКПО

МИНЗДРАВ СССР МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ Форма № 058/ У

Наименование учреждения

Утверждена Минздравом СССР 06.10.80г. № 1030

ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ ЗАБОЛЕВАНИИ, ПИЩЕВОМ, ОСТРОМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ ОТРАВЛЕНИИ, НЕОБЫЧНОЙ РЕАКЦИИ НА ПРИВИВКУ

1. Диагноз __________________________________________________________________________

Подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть)

2.Фамилия, имя, отчество _________________________________________________________________________

3. Пол ___________________________

4. Возраст (для детей до 14 лет – дата рождения)_________________________________

5. Адрес, населенный пункт ___________________________ район ________________

_____________________улица______________________ дом № _______ кв. № ______

6.Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения)_______________

__________________________________________________________________________

7. Даты:

Заболевания __________________________________________________________________________

Первичного обращения (выявления) __________________________________________

Установления диагноза __________________________________________________

Последующего посещения детского учреждения, школы ________________________

Госпитализация ___________________________________________________________

8. Место госпитализации ____________________________________________________

9. Если отравление – указать, где оно произошло, чем отравлен пострадавший __________________________________________________________________________

10.Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения _________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в ЦГСЭН __________________________________________________________________________

Фамилия сообщившего______________________

Кто принял сообщение _____________________

12. Дата и час отсылки извещения _______________________________________

Подпись пославшего извещение ______________

Регистрационный №_________ в журнале ф. № 060/ У санэпидстанции.

Подпись получившего извещение ____________________

Бланк

1. Ошибки допущенные медсестрой приемного отделения:

- на титульном листе медицинской карты стационарного больного медсестра не отметила о выявление педикулеза («Р+»);

- не отметила о проведенной обработке волосистой части головы для контроля и повторной обработки через 7 дней постовой медсестрой.

2. Заполнение экстренного извещения об инфекционном заболевании:

Код формы по ОКУД_____________

Код учреждения по ОКПО________

МИНЗДРАВ СССР МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ

Форма № 058/ У

Наименование учреждения Утверждена Минздравом СССР

06.10.80г. № 1030

Ц.Г.Б. г.Сибай

ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ ЗАБОЛЕВАНИИ, ПИЩЕВОМ, ОСТРОМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ ОТРАВЛЕНИИ, НЕОБЫЧНОЙ РЕАКЦИИ НА ПРИВИВКУ

1. Диагноз ________педикулез____________ _______

Подтвержден лабораторно: да , нет (подчеркнуть)

2.Фамилия, имя, отчество Макарова Инна Сергеевна

3. Пол жен

4. Возраст ( для детей до 14 лет – дата рождения)_______37 лет________

5. Адрес, населенный пункт __________________ район _____________________

г. Сибай_____ улица Фрунзе дом № 6 кв. № ___12______

6.Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения) _________

школа №7, вахтёр_____________________________________________

7. Даты

Заболевания _________________________________________________________________

Первичного обращения (выявления) _____16.10.2011 год___________

Установления диагноза _____16.10.2011 год_______________

Последующего посещения детского учреждения, школы _________________

Госпитализация __________16.10.2011 год_______________________

8. Место госпитализации __терапевтическое отделение_____________________

9. Если отравление – указать, где оно произошло, чем отравлен пострадавший___ ______________________________________________________________________

10.Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения _ проведена полная санитарная обработка пациента

11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в ЦГСЭН __ _ _ 3-12-24 16.10.2011г. 12 час. 50 мин.

Фамилия сообщившего Иванова ______________________

Кто принял сообщение ___ Попова ____________________

12. Дата и час отсылки извещения _16.10.2011г. 15 час. 15 мин._______________

Подпись пославшего извещение Иванова

Регистрационный №__91 _ в журнале ф. № 060/ У санэпидстанции.

Подпись получившего извещение ____________________

Инструмент

проверки

(модельный ответ)

1. Ошибки допущенные медсестрой приемного отделения:

- на титульном листе медицинской карты стационарного больного медсестра не отметила о выявление педикулеза («Р+»);

- не отметила о проведенной обработке волосистой части головы для контроля и повторной обработки через 7 дней постовой медсестрой.

1 балл

(модельный ответ

с подсчётом баллов)

2. Заполнение экстренного извещения об инфекционном заболевании:

Код формы по ОКУД_____________

Код учреждения по ОКПО________

МИНЗДРАВ СССР МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ

Форма № 058/ У

Наименование учреждения

Утверждена Минздравом СССР

06.10.80г. № 1030

Ц.Г.Б. г.Сибай

ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ ЗАБОЛЕВАНИИ, ПИЩЕВОМ, ОСТРОМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ ОТРАВЛЕНИИ, НЕОБЫЧНОЙ РЕАКЦИИ НА ПРИВИВКУ

1. Диагноз ________педикулез____________ ____

Подтвержден лабораторно: да , нет (подчеркнуть)

2.Фамилия, имя, отчество Макарова Инна Сергеевна ____________

3. Пол жен________

4. Возраст ( для детей до 14 лет – дата рождения)_______37 лет________

5. Адрес, населенный пункт _______________________район ______________

г. Сибай_____ улица Фрунзе дом № 6 кв. № ___12______

6.Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения) ________ школа №7, вахтер

7. Даты

Заболевания _______________________________________________________

Первичного обращения (выявления) _____16.10.2011 год___________

Установления диагноза _____16.10.2011 год_______________

Последующего посещения детского учреждения, школы _________________

Госпитализация 16.10.2011 год

8. Место госпитализации __терапевтическое отделение__________________

9. Если отравление – указать, где оно произошло, чем отравлен пострадавший_______________________________________________________________

10.Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения _ проведена полная санитарная обработка пациента

11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в ЦГСЭН ___ _ 3-12-24 16.10.2011г. 12 час. 50 мин.

Фамилия сообщившего Иванова ______________________

Кто принял сообщение ___ Попова ____________________

12. Дата и час отсылки извещения _________16.10.2011г. 15 час. 15 мин.____

Подпись пославшего извещение Иванова ____________

Регистрационный №__91 _ в журнале ф. № 060/ У санэпидстанции.

Подпись получившего извещение __________________

1 балл

Максимальный балл

2 балла

Инструкция для эксперта.

Критерии оценки: 1 балл – ответ правильный и полный

0,5 балла – ответ правильный неполный

0 баллов – ответ неправильный