
- •Раздел 5. « Личная гигиена пациента.
- •Раздел 5.« Личная гигиена пациента. Организация лечебного питания больных в стационаре»
- •1. Режимы двигательной активности пациента
- •2.Положение пациента в постели
- •3.Биомеханика тела больного и медицинской сестры при перемещении.
- •При подъеме различных тяжелых предметов необходимо использовать правила здоровой биомеханики тела:
- •Правильное положение тела, когда вы стоите:
- •Правильное положение тела, когда вы сидите:
- •Перемещение больного из положения «лёжа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами».
- •Последовательность выполнения:
- •В положение «сидя с опущенными ногами» Удержание больного методом «захват через руку»
- •Последовательность выполнения:
- •Удержание больного методом «подмышечный захват»
- •Последовательность выполнения:
- •Размещение больного в положении Фаулера. (выполняется одной медицинской сестрой)
- •Последовательность выполнения:
- •Различные положения больного в постели
- •Положение на спине:
- •Положение «на боку»:
- •Положение «на животе»:
- •Положение Симса:
- •Положение Фаулера:
- •4. Правила проведения гигиенических мероприятий в постели (мытье волос, туалет кожи, стрижка ногтей). Обработка естественных складок с целью профилактики опрелостей.
- •Мытье головы в постели.
- •Мытье ног в постели.
- •5. Правила проведения общегигиенических процедур (ванны, душа) в отделении.
- •6. Приготовление постели тяжелобольному.
- •7. Смена постельного и нательного белья пациенту с ограниченной двигательной активностью. Смена постельного белья
- •Смена нательного белья у тяжелобольного.
- •8. Уход за глазами, носом, ушами, полостью рта у пациента в бессознательном состоянии. Уход за глазами
- •Промывание глаз
- •Закапывание капель в глаза.
- •Закладывание мази в глаза
- •Уход за носом
- •Закапывание капель в нос
- •Закладывание мази в нос
- •Уход за ушами
- •Туалет наружного слухового прохода
- •Удаление серной пробки
- •Закапывание лекарственного средства в ухо
- •Закладывание мази в ухо
- •Уход за полостью рта
- •Обработка слизистой полости рта и губ.
- •Промывание полости рта тяжелобольному.
- •9.Подача судна пациенту.
- •Применение мочеприемника
- •10.Подмывание пациента после физиологических отправлений. Дезинфекция изделий медицинского назначения и предметов ухода. Подмывание больного (женщины).
- •Подмывание больного (мужчины)
- •Раздел 5.« Личная гигиена пациента. Организация лечебного питания больных в стационаре» Практическое занятие № 19
- •Практическая работа № 15
- •Вопросы:
- •1.Санитарно-противоэпидемический режим буфетного отделения.
- •Глава 5 требования к устройству и содержанию помещений
- •Глава 6 требования к оборудованию, инвентарю, посуде и таре
- •Глава 7 требования к транспортировке, приему и хранению продовольственного сырья и пищевых продуктов
- •Глава 9. Гигиенические требования к организации питания в больничных организациях здравоохранения. Гигиенические требования к пищеблокам, буфетным помещениям больничных организаций здравоохранения
- •2.Правила составления порционного требования на пищеблок.
- •Составление порционного требования на раздаточную и пищеблок
- •Порционное требование
- •3.Алгоритм мытья и дезинфекции столовой посуды после использования.
- •4.Показания и противопоказания, осложнения при кормлении больного через зонд.
- •2.6.5.Кормление больного через назогастральный зонд.
Смена нательного белья у тяжелобольного.
Смена постельного и нательного белья больному производится не реже 1 раза в 7 дней.
Загрязненное выделениями белье подлежит незамедлительной замене.
Показания: 1) соблюдение личной гигиены.
Оснащение: 1) чистое белье; 2) перчатки; 3) клеенчатый мешок для грязного белья.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
Медицинской сестре сменить халат, провести гигиеническую антисептику рук, одеть перчатки.
Приподнять верхнюю половину туловища больного.
Основной этап выполнения манипуляции.
Осторожно скатать грязную рубашку до затылка.
Приподнять обе руки больного и скатанную у шеи рубашку перевести через его голову.
Затем снять рукава. Если у пациента повреждена рука, то рубашку сначала снять со здоровой руки, а затем с больной.
Положить грязную рубашку в клеенчатый мешок.
Одеть больного в обратном порядке: вначале надеть рукава (сначала на больную руку, затем на здоровую, если одна рука повреждена), потом перекинуть рубашку через голову и расправить её.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
Снять перчатки и погрузить в дез.раствор, на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта, сменить халат.
Вымыть руки и осушить полотенцем.
Запомните! Смена белья у больного производится не реже 1 раза в 7 дней, у тяжелобольного больного - по мере загрязнения.
Для смены белья у тяжелобольного пациента необходимо пригласить 1 – 2 помощников.
Рисунок Смена нательного белья
8. Уход за глазами, носом, ушами, полостью рта у пациента в бессознательном состоянии. Уход за глазами
Показания: 1) туалет глаз; 2) воспаление коньюнктивы глаз.
Противопоказания: нет.
Оснащение рабочего места: 1) манипуляционный столик.; 2) емкости для стерильного материала; 3) стерильный материал (ватные шарики, марлевые салфетки); 4) стерильные пипетки.; 5) стерильные стеклянные лопаточки; 6)мкость для стерильного пинцета; 7) стерильный пинцет; 8)емкость с р-ром фурациллина 1:5000; 9) водяная баня; 10) термометр для воды; 11) стерильный лоток; 12) стерильные глазные капли; 13) глазная мазь; 14) дезинфицированный лоток; 15) средства индивидуальной защиты; 16) емкости с дез.растворами.
Промывание глаз
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
Медсестре перед выполнением манипуляции проведсти гигиеническую антисептику рук и наденьте перчатки.
Подготовьте к работе манипуляционный столик.
Усадите (если позволяет состояние) или уложите больного, приподняв головной конец туловища.
Основной этап выполнения манипуляции.
Стерильным пинцетом возьмите стерильные ватные шарики в количестве 8-ми штук и переложите в стерильный лоток.
Налейте в этот же лоток р-р фурациллина, подогретый на водяной бане до t = +36оС.
Возьмите стерильным пинцетом из р-ра фурациллина ватный шарик, слегка отожмите его рукой над продензифицированным лотком и протрите глаз движением от наружного угла к внутреннему.
Для промывания другого глаза возьмите другой ватный шарик и повторите процедуру в той же последовательности.
Остатки раствора промокните сухими стерильными шариками движениями от наружного угла глаза к внутреннему.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
Отработанный материал замочите в емкости с дез. раствором соответствующей маркировки.
Снимите перчатки и погрузить в емкость с дез. раствором соответствующей маркировки на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
Руки вымойте и осушите индивидуальным полотенцем.