Міністерство охорони здоров’я україни миколаївський базовий медичний коледж

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ ДЛЯ ПІДГОТОВКИ

ДО ПРАКТИЧНИХ ЗАНЯТЬ З ФАРМАКОЛОГІЇ

СТУДЕНТАМ ФАРМАЦЕВТИЧНОГО ВІДДІЛЕННЯ.

Автор: викладач вищої категорії

Михайлюк Алла Олександрівна

Пояснювальна записка

Виходячи із професійної програми по підготовці медичного працівника

Студент повинен знати:

1. Структуру рецепту, загальні правила складання рецептів і оформлення їх на різні лікарські форми.

2. Сучасні форми лікарських препаратів, які використовуються у практичній медицині.

3. Класифікацію медикаментозних препаратів за основними фармакологічними групами.

4. Основні питання фармакокінетики та фармакодинаміки вивчених медикаментозних засобів.

5. Показання та протипоказання до застосування, їх побічну і токсичну дію та заходи щодо їх запобігання.

6. Правила обліку і безпечного зберігання сильнодіючих, отруйних та наркотичних засобів, а токож рецептурних бланків.

Студент повинен вміти:

1. Оформляти рецепти на найбільш поширені препарати.

2. Оформляти вимоги на медикаментозні засоби для лікувально-профілактичних закладів.

3. Аналізувати терапевтичну та побічну дію лікарських засобів.

4. Орієнтуватися в питаннях сумісності і комбінованого застосування препаратів.

5. Користуватися довідковою літературою.

6. Вміти аналізувати токсичну, тератогенну, ембріотоксичну, мутагенну дію медикаментозних засобів.

Вказаній вище меті повинні відповідати структура та загальна направленість лекцій і практичних занять.

Студент повинен мати щоденник, в якому відображена його підготовка до практичних занять з виконаним завданням по самоконтролю.

Перелік використаних скорочень:

АТ – артериальний тиск ПЕ – побічні ефекти

ДД – добова доза РД – разова доза

ЛЗ – лікарський засіб Р-н - розчин

ЛП – лікарський препарат ЦНС – центральна нервова система

ЛПУ – лікувально-профілактична ШКТ – шлунково-кишковий тракт

Установа фос – фосфорорганічні сполуки

ЛР – лікарська речовина

ЛФ – лікарська форма

МД – механізм дії

Практичні навички

1. Знати форми ЛП, особливості їх застосування і шляхи введення для досягнення максимального лікувального ефекту.

2. Виписувати рецепти на найбільш вживані медикаментозні препарати.

3. Оформляти вимоги на медикаментозні засоби для ЛПУ.

4. Вміти розраховувати дози і концентрації ЛЗ.

5. Вміти працювати з проспектами та анотаціями на ЛП, довідковою літературою.

6. Вміти розв’язувати фармакологічні та ситуаційні задачі з професійним напрямком.

7. Вміти проводити аналіз терапевтичних та побічних ефектів.

8. Вміти аналізувати токсичну, терапевтичну, ембріотоксичну та мутагенну дію медикаментозних препаратів.

9. Знати класифікацію медикаментозних препаратів за основними фармакологічними групами.

10. Знати основні питання фармакокінетики та фармакодинаміки медикаментозних препаратів.

11. Знати показання та протипоказання до застосування окремих препаратів.

12. Знати правила обліку та безпечного зберігання сильнодіючих, отруйних і наркотичних речовин, а також рецептурних бланків.

РОЗДІЛ І. ЗАГАЛЬНА ФАРМАКОЛОГІЯ З РЕЦЕПТУРОЮ.

Актуальність розділу.

Рецептура - мистецтво складання рецепту, являє собою один з важливих етапів багатогранної та складної практичної діяльності медичного працівника.

Тема. Правила виписування рецептів на тверді лікарські форми.

Мета: знати правила оформлення рецептів та вимог для ЛПУ. Вміти виписувати порошки, таблетки, драже.

Контрольні питання.

1. Визначення поняття лікарська сировина, ЛР, ЛП, ЛФ.

2. Класифікація твердих ЛФ.

3. Рецепт як медичний та юридичний документ. Порядок виписування рецептурних бланків, їх призначення та збереження (Наказ МОЗ України № 360).

4. Поняття “доза” ЛР, дозовані ЛФ.

5. Правила виписування дозованих та недозованих порошків (простих та складних).

6. Особливості виписування капсул, їх призначення.

7. Правила виписування таблеток та драже.

МАТЕРІАЛИ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ.

Виписати рецепти:

1. 10 порошків папаверіну гідрохлориду по 0,02 (Papaverini hydrochloridum). Призначити внутрішньо по 1 порошку 3 рази на день;

2. 10 порошків до складу яких входять: папаверіну гідрохлориду по 0,03 (Papaverini hydrochloridum); фенобарбіталу по 0,015 (Phenobarbitalum); діуретину по 0,3 (Duretinum). Призначити внутрішньо по 1 порошку 3 рази на день;

3. 30 порошків доксицикліну гідрохлориду по 0,1 (Doxycyclini hydrochloridum). Відпустити в желатинових капсулах. Призначити внутрішньо по 1 капсулі 1 раз на добу після їжі;

4. 50 грам порошку норсульфазолу (Norsulfazolum). Призначити у вигляді присипки;

5. 40 таблеток нітрогліцерину по 0,0005 (Nitroglycerinum). Призначити сублінгвально по 1 таблетці під час приступу стенокардії;

6. 10 таблеток левоміцетину по 0,5 (Laevomycetinum). Призначити внутрішньо по 1 таблетці 3 рази на добу;

7. 6 таблеток “Бесалол” (“Besalolum”). Призначити внутрішньо по 1 таблетці 2 рази на день;

8. 6 таблеток “Цефалгін” (“Cephalginum”). Призначити внутрішньо по 1 таблетці при головному болю;

9. 100 драже аміназину по 0,05 (Aminazinum). Призначити внутрішньо по 1 драже 1 раз на день після їжі.

ОСНОВНА ЛІТЕРАТУРА:

1. Западнюк В. Г., Гарбарець М. О., “Фармакологія з рецептурою”, К.: Вища школа – 1989.

2. Казанюк Т. В., Нековаль І. В., «Основи фармакології та загальної рецептури», К.: Здоров’я - 2007.

3. Чекман, Полякова “Загальна рецептура” К – 1985.

4. Наказ МОЗ України № 360.

ДОДАТКОВА ЛІТЕРАТУРА:

1. Скакун М. П., Посохова К. А., «Основи фармакології з рецептурою», Тернопіль: Укрмедкнига – 1999.

2. Педченко Е. П., Журавльова С. В., “Практикум з фармакології з медичною рецептурою в модулях”. К.: Медицина - 2007.

Тема. Рідкі лікарські форми.

Мета: знати правила розрахунків та виписування розчинів, настоїв, відварів, галенових (настойок, екстрактів) та новогаленових препаратів, суспензій, емульсій, мікстур, лініментів.

Контрольні питання.

1. Правила виписування розчинів. Види зазначення концентрацій.

2. Загальна характеристика настоїв та відварів. Правила виписування рецептів.

3. Загальна характеристика галенових та новогаленових препаратів. Правила виписування рецептів.

4. Мікстури, їх характеристика та склад. Правила виписування рецептів їх дозування.

5. Загальна характеристика суспензій та емульсій. Правила виписування рецептів.

6. Правила виписування лініментів.

МАТЕРІАЛИ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ.

Виписати в рецептах:

1. 50 мл настойки Жень-Шеня (Ginseng). РД 30 крапель, ДД 60 крапель;

2. 30 мл рідкого екстракту крушини (Frangula). РД 30 крапель;

3. Мікстуру слідуючого складу: настою кореня валеріани 10,0 – 200 мл (Valeriana); натрію броміду 4,0 (Natrii bromidum); настойки конвалії 10 мл (Convallaria). Призначити внутрішньо по 1 столовій ложці 3 рази на день;

4. 300 мл відвару із 20,0 листків ведмежих вушок (Uva ursi). Призначити внутрішньо по 1 столовій ложці 3 рази на день;

5. 200 мл 5% р-ну натрію саліцилату (Natrii salicylas). Призначити внутрішньо по 1 столовій ложці через кожні 2 години;

6. 10 мл 1% спиртового р-ну діамантового зеленого (Viride nitens). Обробляти ушкоджену ділянку шкіри 2 рази на день;

7. 10 мл 0,0625% олійного р-ну ергокальциферолу (Ergocalciferolum). Призначити внутрішньо по 3 краплі 1 раз на день;

8. 300 мл 4% суспензії алюмінію гідроокису (Aluminii hydroxydum). Призначити внутрішньо по 2 чайних ложки 4 рази на день через 2 години після їжі та на ніч;

9. Лінімент до складу якого входять: хлороформу 10,0 (Chloroformium); скіпідару та олії льону порівну по 20,0 (Oleum Terebinthinae; Oleum Lini). Втирати в ділянку колінного суглоба на ніч.

ОСНОВНА ЛІТЕРАТУРА:

5. Западнюк В. Г., Гарбарець М. О., “Фармакологія з рецептурою”, К.: Вища школа – 1989.

6. Казанюк Т. В., Нековаль І. В., «Основи фармакології та загальної рецептури», К.: Здоров’я - 2007.

7. Чекман, Полякова “Загальна рецептура” К – 1985.

8. Наказ МОЗ України № 360.

ДОДАТКОВА ЛІТЕРАТУРА:

1. Скакун М. П., Посохова К. А., «Основи фармакології з рецептурою», Тернопіль: Укрмедкнига – 1999.

2. Педченко Е. П., Журавльова С. В., “Практикум з фармакології з медичною рецептурою в модулях”. К.: Медицина - 2007.

Тема. М’які лікарські форми.

Мета: знати загальну характеристику та правила виписування рецептів на м’які ЛФ.

Контрольні питання.

1. Загальна характеристика м’яких ЛФ.

2. Основні компоненти мазі, правила рецептури.

3. Складові частини пасти, правила рецептури.

4. Види суппозиторій, варіанти виписування в рецептах.

5. Повторити правила виписування дозованих та рідких ЛФ.

МАТЕРІАЛИ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ.

Виписати рецепт на:

1. 20 ректальних суппозиторій з еуфіліном по 0,3 аптечного виготовлення (Euphyllinum). Призначити ректально по 1 суппозиторію 2 рази на день;

2. 20 вагінальних суппозиторій з метронідазолом по 0,5 заводського виробництва (Metronidazolum). Призначити вагінально по 1 суппозиторію на ніч;

3. 20 ректальних суппозиторій “Бетіол” (“Bethiolum”). Призначити ректально по 1 суппозиторію 2 рази на день;

4. 25 г 2% пасти аміказолу (Amycazolum);

5. 100 г 10% мазі резорцину (Resorcinum);

6. 50 г офіцінальної мазі ксероформної (Xeroformium);

7. 50 г 5% пасти анестезину (Anaesthesinum);

8. Мазь до складу якої входять: цинку окису 3,0 (Zinci oxydum); вісмуту нітрату основного 1,5 (Bismuthi subnitras); вазеліну до 30,0 (Vaselinum). Змащувати ушкоджену ділянку шкіри 2 рази на день;

9. 50 г 0,2% мазі фурациліну на ланолін-вазеліновій основі у відношенні 2 : 3 (Furacilinum; Lanolinum). Прикладати до мокнучої поверхні на шкірі 2 рази на день.

ОСНОВНА ЛІТЕРАТУРА:

1. Западнюк В. Г., Гарбарець М. О., “Фармакологія з рецептурою”, К.: Вища школа – 1989.

2. Казанюк Т. В., Нековаль І. В., «Основи фармакології та загальної рецептури», К.: Здоров’я - 2007.

3. Чекман, Полякова “Загальна рецептура” К – 1985.

4. Наказ МОЗ України № 360.

ДОДАТКОВА ЛІТЕРАТУРА:

1. Скакун М. П., Посохова К. А., «Основи фармакології з рецептурою», Тернопіль: Укрмедкнига – 1999.

2. Педченко Е. П., Журавльова С. В., “Практикум з фармакології з медичною рецептурою в модулях”. К.: Медицина - 2007.

Тема. Лікарські форми для ін’єкцій.

Мета: знати правила розрахунків доз та виписування рецептів на ЛФ для ін’єкцій.

Контрольні питання.

1. Загальна характеристика ЛФ для ін’єкцій.

2. Вимоги до ЛФ для ін’єкцій.

3. Види стерилізації.

4. Правила виписування рецептів на ЛФ для ін’єкцій.

5. Оформлення вимог для ЛПУ на ЛФ для ін’єкцій.

6. Повторити правила виписування рецептів на м’які ЛФ.

МАТЕРІАЛИ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ.

Виписати рецепт на:

1. 10 ампул, які містять по 1 мл 0,1% р-ну атропіну сульфату (Atropini sulfas). Призначити п/шк по 0,5 мл 0,1% р-ну. Визначити РД препарату;

2. 3 флакони біциліну-5 по 1500000 ОД (Bicillinum-5). Призначити в/м по 1500000 ОД 1 раз на місяць, попередньо розчинивши в 5 мл води для ін’єкцій;

3. 500 мл стерильного 0,9% р-ну натрію хлориду (Natrii chloridum). Призначити в/в крапельно 500 мл 0,9% р-ну;

4. 10 ампул, що містять по 1 мл 1% олійного р-ну прогестерону (Progesteronum). Призначити в/м по 1 мл 1% р-ну 1 раз на день, попередньо підігрівши до 37ºС;

5. 6 флаконів, що містять по 5 мл 2,5% суспензії гідрокортизону ацетату (Hydrocortisoni acetas). Призначити внутрішньосуглобово по 3 мл 1 раз на тиждень.

6. Виписати вимогу для ЛПУ на наркотичні ЛЗ: 50 ампул по 1 мл 1% р-ну морфіну гідрохлориду (Morphini hydrochloridum); 10 упаковок таблеток промедолу по 0,025 № 6 (Promedolum); 10 флаконів 0,005% р-ну фентанілу по 10 мл (Phentanylum).

7. Виписати вимогу для ЛПУ на медикаменти загального списку: 100 упаковок таблеток “Аллохол” № 50; 20 флаконів альмагелю по 170 мл; 50 ампул 2% р-ну но-шпи по 2 мл.

ОСНОВНА ЛІТЕРАТУРА:

1. Западнюк В. Г., Гарбарець М. О., “Фармакологія з рецептурою”, К.: Вища школа – 1989.

2. Казанюк Т. В., Нековаль І. В., «Основи фармакології та загальної рецептури», К.: Здоров’я - 2007.

3. Чекман, Полякова “Загальна рецептура” К – 1985.

4. Наказ МОЗ України № 360.

ДОДАТКОВА ЛІТЕРАТУРА:

1. Скакун М. П., Посохова К. А., «Основи фармакології з рецептурою», Тернопіль: Укрмедкнига – 1999.

2. Педченко Е. П., Журавльова С. В., “Практикум з фармакології з медичною рецептурою в модулях”. К.: Медицина - 2007.

РОЗДІЛ ІІ. СПЕЦІАЛЬНА ФАРМАКОЛОГІЯ.