Всмоктування ліків - резорбція

Проходить з допомогою дифузії або активного транспорту - це здібність лікарських речовин проникати через систему біологічних мембран. При ентеральному шляху введення всмоктування проходить із шлунково-кишкового тракту, при ін’єкційному - від місця введення ін^’єкції.

Розподіл лікарських речовин.

Проходить нерівномірно. Дія ліків не залежить від розподілу, а зале­жить від чутливості тканин і органів до даної лікарської речовини. Деякі речовини можуть створювати депо (накопичуватися) в печінці, легенях, нирках і по потребі поступово визволятися, що подовжує їх дію.

Перетворення ліків в організмі.

Біотрансформація (метаболізм) - це комплекс фізико-хімічних і біохімічних перетворень лікарських речовин. Розрізняють два основних етапи біотрансформації:

1. Лікарські речовини перетворюється в метаболіти, які по своїй активності можуть мати більшу, рівну або меншу активність порівняно з вихідною речовиною.

2. Утворення водорозчинних кон'югатів, які легко виділяються із ор­ганізму.

Виведення (елімінація) лікарських речовин з організму.

Ліки можуть виводитися з організму в незмінному вигляді або у вигляді метаболітів. Шляхи виведення: нирки, печінка, кишечник, легені, потові й молочні залози.

Фармакодинаміка - це розділ фармакології, який вивчає зміни, що проходять в організмі під впливом лікарських речовин.

Люба дія ліків починається з взаємодії з рецепторами – структурами організму, що вибірково чутливі до певної лікарської речовини. Взаємодія ліків і рецепторів приводить до виникнення фармакологічних ефектів – клінічних проявів реакції організму на дію лікарського засобу. Речовини, які збуджують рецептори, називаються агоністами, які пригнічують рецептори — антагоністами.

Види дії лікарських речовин.

1. Фармакологічна дія:

- місцева дія - по місцю нанесення;

- резорбтивна (загальна) дія — дія на весь організм. Незалежно від місця введення препарату, він всмоктується в кров і розноситься до органів і тканин.

- пряма (первинна) дія - це безпосередня дія на орган.

- вторинна дія - є наслідком первинних змін.

- рефлекторна дія - це взаємодія лікарської речовини з рецепторами і перенесення імпульсу до органів по рефлекторним дугам.

- вибіркова дія - це дія на певний вид рецепторів, групи клітин, певний орган.

- невибіркова дія - це дія на декілька видів рецепторів, органів, клітин.

- оборотна дія - це дія, після якої ефекти лікарських препаратів зникають і функція органів відновлюється.

- необоротна дія - це дія, після якої функція клітин, тканин не відновлюється.

2. Фармакотерапевтична дія.

- головна (основна) дія - це дія, за допомогою якої досягають терапевтичний ефект.

- побічна дія – небажані прояви властивостей лікарських засобів в терапевтичних дозах.

• етіотропна дія – фармакологічні впливи, що спрямовані на усунення безпосередньої причини захворювання.

• симптоматична дія - це дія, яка спрямована на послаблення або усунення симптомів захворювання.

• патогенетична дія – дія спрямована на специфічний обривання перебігу хвороби на певних її етапах.

Фактори, які впливають на дію ліків.

Зі сторони організму: біологічний вид, вік, стать, маса тіла, функціональні особливості організму, патологічні процеси, екзогенні фактори, ідіосинкразія – особлива форма своєрідної індивідуальної реакції організму на лікарські речовини, внаслідок генетичних порушень.

Зі сторони ліків: джерела отримання, хімічна будова, фізико-хімічні властивості, лікарська форма, доза, шляхи введення, тривалість лікування, послідовність прийому, комбінування препаратів, широта терапевтичної дії.

Класифікація доз

Доза - це кількість речовини, яка потрапила в організм.

Бувають:

1. Лікувальна (терапевтична) доза – використовується з лікувальною метою.

а) разова доза - кількість препарату на 1 прийом.

б) добова доза - кількість препарату, що призначається протягом доби.

в) курсова доза - кількість препарату, що призначається курс лікування

г) мінімальна доза – найменша доза, з якої починається терапевтичний ефект

д) оптимальна доза – доза, що обумовлює пік дії препарату.

е) максимальна (вища) доза – найбільш допустима доза препарату, при її перевищені зростає ризик передозування препаратів.

ж) ударна доза - це перша доза з якої починають лікування і яка створює високу концентрацію препарату в крові, вона більша за наступні.

з) підтримуюча доза - доза, яку призначають в слід за ударною для підтримання високої концентрації препарату в крові, не дає виникнути рецидивам захворювання.

и) профілактична доза – доза, яка використовується для профілактики захворювання.

2. Токсична доза – доза, що викликає токсичні явища і отруєння.

3. Смертельна (летальна) доза – доза, що викликає смерть.

Широта терапевтичної дії - це діапазон між мінімальною терапевтичною і мінімальною токсичною концентрацією. Чим більше широта терапевтичної дії, тим менш ток­сичний препарат і більш безпечне його використання.