2. Гормони задньої частки гіпофізу і їх аналоги.

ГОРМОНИ:

- окситоцин - стимулює ритмічні скорочення матки, пологову діяльність, препарати - окситоцин, пітутрин, гіфотоцин - застосовують при слабкій пологовій діяльності, переношеній вагітності, внутрішньоутробній загибелі плода з метою викликання пологів.

- вазопресин – антидіуретичний гормон, стимулює реабсорбцію води в ниркових канальцях, що приводить до зменшення діурезу.

ПРЕПАРАТИ.

Десмопресин (Desmopressinum)

Форма випуску: флакони 5 мл 0,01 % розчину.

Механізм дії: синтетичний аналог вазопресину, підвищує реабсорбцію води, зменшує діурез, спрагу, сухість в роті; антидіуретична дія триває 12 годин. Призначають у вигляді крапель в ніс по 1 - 4 краплі 2-3 рази на день або на ніч.

Застосування: нецукровий діабет, енурез, поліурія.

3. Препарати гормонів щитоподібної залози й антитиреоїдні засоби.

ГОРМОНИ:

- трийодтиронін, тироксин – синтезуються у щитоподібній залозі, посилюють окисні процеси в організмі (катоболітична дія), підвищують білковий, жировий, вуглеводний, водний обмін, стимулюють енергетичні процеси, беруть участь в регуляції росту та розвитку організму, впливають на формування мозку, кісткової тканини, печінки, нирок, нервової і серцево-судинної системи та інших органів і систем.

Гіпофункція щитоподібної залози (гіпотиреоз) - кретинізм (у дітей) - порушується ріст, сповільнюється обмін речовин та розумовий розвиток; мікседема (у дорослих) – зниження основного обміну і температури тіла, набряки шкіри, ожиріння тощо.

Препарати гормонів – левотироксин-натрій, трийодтиронін, тиреоїдин.

У разі недостатнього надходження в організм йоду, який необхідний для синтезу тиреоїдних гормонів, розвивається ендемічний зоб. При цьому щитоподібна залоза збільшена в розмірах, але кількість гормонів у ній знижена. Для профілактики призначають йодовану сіль, антиструмін (калію йодид).

Гіперфункція щитоподібної залози (гіпертиреоз, тиреотоксикоз) зумовлює розвиток базедової хвороби (дифузного токсичного зобу), що проявляється схудненням, випинанням очного яблука (екзофтальм), тремтінням кінцівок, підвищенням температури тіла. У таких випадках лікування спрямоване на пригнічення функції щитоподібної залози за допомогою антитиреоїдних засобів – мерказолілу, таблеток “Мікройод”, «Йод-актив».

ПРЕПАРАТИ.

- препарати гормонів щитоподібної залози

левотироксин-натрій (L-тироксин) (Levothyroxin-natrium)

Форма випуску: таблетки 0,0001 г.

Механізм дії: синтетичний препарат відповідний гормону тироксину, при його призначенні підвищується вміст в крові обох гормонів щитоподібної залози, зменшуються явища гіпотиреозу; ефект триває до 7 діб. Призначають всередину по ¼ - ½ таблетки щоденно за 30 хвилин до їди, через 2 тижні дозу збільшують до 1 таблетки на день.

Застосування: препарат вибору для тривалої замісної терапії гіпотиреозу (мікседема, кретинізм, ендемічний зоб, ожиріння тиреогенного походження, психічна та фізична відсталість).

Тиреоідин (Thyreoidinum)

форма випуску: порошок, таблетки 0,05 г.

механізм дії: містить суміш тиреоїдних гормонів, в основному тироксин, органічний і неорганічний йод; посилює обмін речовин, знижує явища гіпотиреозу; ефект через 3-5 днів, триває 1-3 тижня. Призначають по ½ таблетки 1-2 рази на день з поступовим підвищенням дози.

Застосування: з метою замісної терапії при всіх формах гіпотиреозу, рак щитоподібної залози, ендемічний зоб.

- антитиреоїдні засоби.

Мерказоліл (Mercazolilum)

форма випуску: таблетки 0,005 г.

механізм дії: синтетичний антитиреоїдний засіб, гальмує синтез тироксину в щитоподібній залозі, знижує основний обмін. призначають всередину після їди по 1-2 таблетки 3 рази на день.

Застосування: всі форми дифузного токсичного зобу (базедової хвороби).