Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
справочник мс.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
1.92 Mб
Скачать

Как проводится лечение отита в острой стадии?

В острой стадии необходимо соблюдать постельный режим, полный покой. Пища должна быть богата витаминами. Из общих лекарственных средств назначают сульфаниламиды (4—6 г) или пенициллин (400000— 600000 ЕД в сутки), внутрь — седативные, болеутоляющие, жаропонижающие средства. При сильных болях в ухе в него закапывают 10 % раствор карболовой кислоты в глицерине.

Наружно применяют тепло или холод, руководствуясь указаниями самих больных (одни чувствуют себя лучше от согревающего компресса, другие — от применения холода).

Если симптомы бурно протекающего острого среднего отита не уменьшаются в течение 4—5 дней, то производят разрез барабанной перепонки (парацентез). Операция производится парацентезной иглой под местным обезболиванием.

Какие процедуры способствуют восстановлению слуха после перенесенной перфорации барабанной перепонки?

Спустя некоторое время (от нескольких дней до нескольких недель) гноетечение из уха прекращается, одновременно рубцуется перфорация, постепенно восстанавливается слух. Восстановление слуха можно ускорить осторожными продуваниями уха, которые начинают после стихания воспалительных явлений и прекращения выделений. Перед продуванием уха необходимо провести анемизацию слизистой оболочки носа и области устья слуховой трубы.

Каковы возможные осложнения острого среднего отита?

Наряду с наилучшим исходом острого среднего гнойного отита (выздоровлением), возможны понижение слуха в результате адгезивного процесса в барабанной полости (анкилоз сочленений между косточками, фиброз слизистой оболочки), образование сухой перфорации, переход в хроническую форму, развитие осложнений (переход воспаления на соседние участки или генерализация инфекции).

ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА

В чем особенность подготовки больных к операциям на ЛОР-органах?

Подготовка к хирургической операции на верхних дыхательных путях и ухе производится по общим правилам с некоторыми дополнениями. Вечером перед операцией выбривают кожу позади ушной раковины (примерно 4—6 см). Женщины остальные волосы зачесывают на противоположную оперируемому уху сторону, а около операционного поля закрепляют повязкой с клеолом. Утром перед операцией больной чистит зубы щеткой и полощет рот дезинфицирующим раствором.

При операциях в области глотки и гортани, а также при операциях под наркозом в день операции больной не завтракает.

СЕРНАЯ ПРОБКА

Что представляет собой серная пробка и каковы причины ее образования?

Серная пробка представляет собой смесь засохшей ушной серы, секрета сальных желез и слущившегося эпителия. Это масса коричневато-бурого, иногда — почти черного цвета, вначале довольно мягкой консистенции, а с течением времени превращающаяся в плотное образование.

Причинами образования серной пробки являются повышенная секреция серы, свойственная пациенту, а иногда вызываемая раздражением кожи слухового прохода при попытках удалить серу, при зуде. Способствуют накоплению серы в слуховом проходе его узость и извилистость, затрудняющие выведение серы наружу, попадающая в него цементная, мучная пыль, необычно высокая вязкость ушной серы.